Una Generalia di Stemma
Quasi tutti ci sò stongi in un tempu o altru. Per a maiò parte, hè un disgrazia occasionale. Per parechji, succède a spessu per esse disruptive à una vita felice. E pi quarchi parte, pò esse guidanu à prublemi medici periculosi.
Perchè l'ardore hè un prublema più frequente, hè una bona idea di sapè qualcosa.
Ciò chì hè stimu?
Stemma hè una sensibilita ardenti chì si senti sottu à u to mungettu chì ponu passà da u fossa di u so stomacu finu à u to collu.
Spessu hè accumpagnatu da a presenza di un liquidu amareddu, acidu, è ancu parti di particelli alimentarii digeritivi, alcune u ritornu di a to garganta-un sintomu chjamatu regurgitation.
Qualchidia chì hà amparatu un episodiu malu di stigma quant'è ferma sapi ciò chì hè. Hè u rifllu di cuntenutu stomacu in u esophagiu (tubu di cundutta). A sensazione ardenti hè produtta da l'effettu irritanti di l'acidu di u stomacu in u cravate di l'esòfuru è di a gola.
A stenza d'eccezzioni t'hà un spaziu di una ore dopu dopu à un manghjà, è hè più prubabblità di succede dopu à un grande lunch. Pò esse attivatu in parechje persone da certi alimenti, in particulari i fritti fritti, u chocolate, l'alkohol, o l'alimentariu chì cuntene a cafeina. Stemma hè spessu fattu perchè stendu chjucu, cù una robba stritta, o gambatura.
E persone chì anu freti stonci in generale sò amparati à prumessu per lascià e so cinture, si sò straggiati è elevate a testa di i so chjassi; e spessu trovanu chì l'ansietà uttene aiutanu à sullivà i so sintomi.
In parechji casi, simuli misure sò abbastanza. In ogni casu, si avete l'ardori più cà pocu occasionale, o se i vostri episodii di stigazioni sò particularmente severi, ci sò qualchi fatturi impurtanti chì deve sapete.
9 cose chì serebbenu sapè da stuccatu
1. Sturnu hè casi sempre causata da GERD
A causa primaria di l'ardori hè una cundizione medica chjamata a malatia di reflux gastroesfagale, o GERD . GERD hè causatu da u funziunamentu anormali di u sphincter esophage lower (LES). A LES hè un anellu musculu à l'intersección di l'esòfuru è di l'stomacu, è u so travagliu hè di mantene cuntene u stomacu di l'esofago. Quandu u LES relaxes inappropriately, cuntenutu stomacu ponu reflux à l'esofago, chì pruduce l'acidù.
GERD hè un disorderu cumuni, è da chì pò esse riescivi à certi cunsiquenzi grave, hè bisognu di trattatu in modu adattatu. Sì avete stumannacu, certeu certamenti ùn anu rimessu.
2. L'acidissima stima pò esse Periculosa
E persone chì anu sternu duru, in particulare e persone chì i episodi di stigazioni sò parechje volte una simana o più, o chì pruduce sintomi chì sò particularmente alarmanti-in generale sò severi GERD. Questu pò causari à qualchi prublemi risichi.
GERD pò causà una serie di prublemi seriu cù l'esòfuru, cumprendi l' esofagite erosiva (inflammazione è erosione in u funnu di l'esòfuru), stricturia esophagica (narrowing of the esophagus), l'esofago di Barrett (a furmazione di cungregu anormali in u cravate di l'esòfuru chì ponu esse cancerous), o perforazione di l'esòfuru.
GERD pò ancu causà asma , laringitis cròniques, è rigore di larynx o tràchea (tubu di respirazione). A regurgitation crònica di l'acidu di u stomacu in a bocca pò ancu avè prumove cavities dentali .
Cusì, cum'è pudete vede, l'ardori ùn hè micca solu una scunfula. Pò esse un signu chì quarchi cosa più seriu è ancu periculu periculu sia passatu.
3. A stuccatura ùn participa micca u coru, ma ...
Hè cumuni per i medichi (è articuli nantu à l'azzurru) di dì qualcosa cum'è "A stonacci hè un nomu indiferente, perchè ùn hà nunda di fà cù u core". Questa hè una stima curretta. Per definizione, a sorda hè causata da l'acidu di stomacu refluxing in l'esòfuru, è ùn hè micca nunda da fà cù u core.
In ogni modu, stu tipu di dichjarazione pò dà un sensu falzu di sicurità. Chì ùn si ponu esse chjappu di queste l'autorità ùn hè micca chjaru chì, finu à chì sapete chì a sensazione ardenti chì viaghja hè causata da un reflux à l'acidu, ùn pudere micca avete l'azzurramentu. Puderete, in fattu, avete un prublema di u cardiacu, à dì l' angina dovutu per a malatia arterial coronaria .
Ùn hè micca tutte ciò micca spiciale per l'angina per fà affacciari cù u stessu tipu di disgrazia ardente.
Qualchidia chì hà u novu accuminzamentu di simule quistione di quistione chì quandu sò d'età medievale o età maiò-in particulare, s'ellu anu parechji fatturi di risicate per a malatie cardiavule , cum'è per esse pisati; avè chjucu , diabetes o prediabetes ; campà in modu di sedentariu; avè lipidi in umanu anormali; o esse un fumadoru, vede un medico per una valutazione prima di l'aiguillerà di l'omu. Puderianu micca stoncidu à tutti, è un ritornu in l'angina diagnosticate pò avè consegne fatali.
4. A stonzza Can Affect Asthma
Avà hè oghji ricunnisciutu chì a GERD hè un desideriu cumuni di l'asma . U rifluxu di l'acidu di u stomacu in a gola è di i vaddi aerei à a culleghja pò esforzà l'attacche à l'asma da trè mecanismi: per via chì i pratiche più propensi di spasm, crescenu u tonu vagale , è cù l'ingrossu direttamente di e vaghjime supraniali.
Per una cosa, questu significa chì qualchissia chì parechje attache di asma pò esse pruvatu per GERD. E pi n'àutru, significa chì qualchissia chì pussedi tant l'attache di asma è l'ardoru d'a stizza sò ricivutu un corpu aggressivu di a terapia per GERD.
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Stemma di l'astrum
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Influenza Apertuvule Associate Gastroesophageal Prevention Relative Exercise During Workouts
Treating GERD, se hè prisente, ponu diminutà assai u numicu d'attacche à l'asma. Leggi più nantu à l'asma è a GERD .
5. In altre cunvenzione Can Be Confused With Heartburn
I medizianu utilizanu u termu heartburn per indicà a disgrazia ardente sottu u cantonu chì hè causatu da u reflux di l'acidu di u stomacu. Ma, cum'è sapete cusì, stu sintumu particular (incongruitate ardennu) ùn pò micca micca sempre indicà l'ardore.
In più di prublemi cardiovascular cum'è a malatia arterial coronaria, ci sò qualsiasi altre cundizione medica chì pò ancu esse cunfunditi da a scherza causata da GERD. Queste include:
- A malatia ulcerica peptica
- Disorders du biliary tract
- Disordulità moturali di l'esòfuru, cum'è l' achalasia o l' esofago spasm
- Càncer esofaguali
Qualchidia chì riceve a terapia aggressiva per l'azzurru è a so sperimentazione solu a mellita minimale deve esse rivaluta per verificà chì si tratanu da u prublema ghjusta.
6. Ci hè quattru tipi di trattamentu per a stuccatura
Ci sò quattru trattamenti ginirali trattuinmente usati per trattà pruvucatu pruvucatu da GERD. Da i tipi di piscia più forti è più forti sò:
Modu di stili di vita è di e modificazioni dietetica-Hè una quantità di vita è aghjustamenti dietetichi chì ponu migliurà assai l'aciduri. Queste include:
- Lose u pisu si troppu pisci di pesu: l'obeïtà aumenta assai a propensità per a GERD, è cum'è cumpativi.
- Elevate a testa di u vostru lettu.
- Evitari tutti l'alimenti chì accuminzanu a sgurata. Questi sò diffirenti per tutti, ma i culpriti cumuni sò crescenu fatali, chocolate, caffeine, peppermint, cipolle, citru è di pumati.
- Fumigatu . Fumare relaxes the LES è fa GERD assai più prubabile.
- Trimate annantu à l'alcoolidè à micca più di una edita per ghjornu. Alcohol relaxe a LES è ponu più riflux.
- Doppu di mancià almenu trè ore prima di valla.
- Eat smaller, more frequent meals.
- Eat lentamente è brusgiate a vostra nutritura bè bè.
- Utilizate più vistutu.
- Chew gum after a meal.
- Aggiuncia una bebidas calientesi senza caffeinati dopu una manghjà.
Parechje persone chì anu sdrughju d'a stunazione pò smariscinu di eliminà e so sintomi cù e so misura di modu di modu di vita.
Antacids - Antacids neutralizate l'acidu di u stomacu è ponu reduci l'irritazioni causati da i rifluxi di cuntenutu stomacu. Antacides ùn impediscenu micca reflux, perchè so travagliate assai rapidamente, ponu riduce i sintomi prughjucati da reflux. Gaviscon , Maalox , Mylanta , Rolaids e Tums sò trà i populi antacidas più comune.
Histamine-2 receptor antagonists (H2RAs) -Desta droga diminiscenu a produzzione di l'acidu di u stomacu è, à u tempu, pò aiutà à liberà l'ardori. Ùn sò micca travagliati immediatamenti, affinch'elli ùn esercanu micca episodii agudo. Puderanu, sò spessu prescritti com'è un cursu specificu di a terapia, in norma à dui à quattru settimani di durazione, per pruvalli à stà altru di GERD è, per esempiu, eliminate a sburdàzza. I drogii H2RA, chì sò circa quant'è à effettuera, sò Axid (nizatidine), Pepcid (famotidine), Tagamet ( cimetidine ) è Zantac (ranitidina).
L'inhibitori di pumudicelli (PPIs) -PPIs sò l'inzutaturi più potenti di l'acidu stomacu dispunibuli attualmente è tendenu à esse più effikau à eliminà GERD (è stonimentu) chì i medicini H2RA. Sò più caru, in ogni casu, anu ancu causanu effetti cchiù avversi , perchè i medici megliu prupone un medicu H2RA prima. Comu i medicini H2RA, i PPIs sò prescritti per un percorsu prolongatu di a terapia (inghjustu ottu ghjorni) per pruvate à ridderà di a GERD altogether. I PPIs include AcipHex (rabeprazole), Prevacid (pantoprazole), Nexium ( esomeprazole ) , è Prilosec (omeprazole ). Un PPI hè apprussimusamenti efficace com'è altru. Leggi più nantu à i PPIs per GERD .
7. A stenza è cumuna duranti l'embaraziu
Stemma hè summamente cumuni duranti a gravidanza. Nanzu à u 50 per centu di e femini in partire chì sò stati pruvucati l'ardori, è questu sìntulu hè moltu sfavientu per parechji di elli. Questu ardore hè due duee di dui fattori. Prima, i cambiamenti hormonal chì si sò in u gravidenza tendenu à rilassisce e LES. Sicunna, u vuluntariu addivininu aumentatu chì si trova cù a gravidenza cuntene u cuntenutu stomacu sottu pressu extra.
Durante a gravidanza, e donne cù a sguazza da pudè fà tutti i sforzi di fà l'aghjurnamentu adattatu per limità u prublema, cumu l'elevate a testa di u lettu, cù robba speratura, è evitendu sparandjati di u dieteticu.
Sì sti misuri sò insufficientu, antacides chì ùn sò micca pussibule di bicarbonate sòdu o trisilicate di magnesiu pò esse usatu. Sulfacate (Carafate), una medicazione chì porta u fureste di u viaghju gastrointestinali, hè spessu prescribed for heartburn during pregnancy because it is safe. (In ogni casu, si era veramente assai efficace, hè ancu esse ricumandatu per altre persone chì averebbe embarassed). H2RA o PPIs ponu ancu esse usatu se l'ardori è particularmente vicious, ma a sicura di sti drogu durante a gravidanza ùn hè micca stata stabilita.
Invece ancu esse ministrazioni da i prufessori medichi, parechji pregnant femi facianu qualsiasi modi di modu di modu di modu di sviluppu, cumplementà questi misure cù certi ancidi, è dimissione à una certa quantità di stonzza per a durata. Leggi più nantu à stigazioni è u gravidenza.
8. Quarchi volta u pudete trattà a stizza di stizza
Ùn avete sempre bisognu à vede un duttore si avete pruvucatu. Sì avete stumannutu una simana o simana, è se ùn avete micca sintimentu alarmanti, ùn ci hè nunda di male in pruvatu di trattà. (A secunna partita descrizanu un "sintimu alarmanti".
Sì avete trattatu l'ardoru, avete da guadagnà tuttu u modu di vita è i cambiamenti dietetichi chjamati sopra à l'appiecà nantu à voi. Mentre chì aspetta per sti modi di modu di travagliu di travagliu, pudete piglià un antidaticu sempre chì sperete unu di i vostri episodii freti di stonghi.
Avete sensu sicuru chì i medicazione H2RA è i PPI sò oltre dispunibili dispunibule. (I publicitari sò affichante di più). Sì avè l'ardori d'a stunazione, ùn ci hè nunda di male per piglià un cursu di dui settimane di una di queste.
Ma se trova chì u cambiamentu di modu di modu di modu adattatu ùn hà micca aiutu, o se truvate chì aghjunghjenu una H2RA o PPI à a lista di e shopping regularmente, u vostru tentativu di trattamentu autore ùn hà micca travagliatu. Per verificate chì ùn avete micca sviluppatu una di i coppicabati cumplicature di GERD, hè ura di vede u vostru duttore.
9. Averebbe bisognu di vede un duttore
Hè impurtante per vede u vostru duttore se u so duluri prucaria ùn hè micca risposta à i vostri tentattivi ravaganti à u trattamentu propiu, o si avete l'azzurru chì hè più chjaru.
In casu di regula sò stuccatu più d'una volta à settimana ùn hè micca moderatu, hè prubabblitu chì avete a Cronica GERD. Avete avutu ancu più d'a stunzia dulce, se i vostri sintomi sò assai severi chì antacid manca à sburie.
Ci sò ancu parechji sintomi eccezziunanti è signali chì indicanu chì a vostra GERD hà avanzatu à u puntu chì facianu più cà solu da pruduce l'acidù. Queste include:
- Disfagia (difficult to swallowing)
- Odinofagia (dolore à aglì)
- Vomiting
- Tough or expectoration of blood
- Episodi di dispresia
- Ineditu novu o esse agghiendu
Se qualchese di sti circustanzi o sintomi sò appiicati à voi, hè ora di vede u vostru duttore per pudè esse fattu un diagnosticu definittivu è un cursu aggressivu di a terapia.
Cume hè stata heartburn trattatu?
Quandu i medichi diagnostichi l'azzurru è cumincià à trattà, questu tratta di GERD. In questu sensu, ùn si tratta micca solu per esaltà i vostri sintomi di stonghi, ma ancu per impediscenu e cumpurtamenti seria di GERD.
U livellu di aggressività chì u duttore usa in trattamentu duvere puderà depende da chì u vostru duttru chì credo chì a to heartburn hè moderatu, moderatu o ancu severu.
Comu avemu vistu, stufa sugliu hè generalmente trattatu cù accusati di vita è antacidis quantu bisognu.
Se l'acidificazione hè cunsiderata moderata (per quessa, più frequenti solu per una settimana à settimana), hè prubabile chì u vostru duttore prescriviu puru un medicu H2RA per esse presitu dues volte per ghjornu à dui à quattru settimani.
Se a to sestazzu hè più siveru (quasi ogni ghjornu, o avianu accumpagnatu di sintomi alarmanti), u vostru duttore hà bisognu chì voi chì avete una endoscopia per documentà se pudete ancu avè una di e cumplicità di GERD. Inoltre, ellu hè probatu d'sminuzzà a droga H2RA è scalate direttamente à un cursu di vint'anni di una droga PPI.
In rarus cases, se GERD falla di migliurà cun such mesures, u trattamentu circhendu pò esse richieste.
Sapè ne di più:
A mantenenu in mente chì i scopi di trattà a stigazioni sò duppiti. Prima, per suprattuttu, l'urdinazione hè di eliminà (o, almenu, assai riduce) a quantità di stigazioni di u passiu chì cuntene e so gravità. Ma secondu, hè impurtante di mantene l'acid reflux chì accumpagna a GERD d'avè causatu dannu permanente à u vostru esophagiu, a garganta o a vaddi aerei.
Un Verbu da
Stemma hè un sintimu cumunu; A maiò parte di noi hà a so spirimina da u tempu. S'ellu hè aggradèvule è pocu frecuentemente, pudemu usà amministrà per noi, o ancu rised.
Ma pi assai pirsuni, l'ardori ùn hè micca una materia riria. Puderia diventà assai sfrattate à a vita nurmale. E picchì a scherzu hè un signu di GERD, pò esse accumpagnatu da qualchi prublemi medici assai dannuzii.
Sì avete stumannazzu chì hè qualcosa solu ligu, o chì ùn pò micca esse bè rializatu bè cù i passi simpuli chì pudete piglià, hè impurtante d'allistà l'aiutu di u vostru duttore à cuntrullà i vostri sintomi, è assicurendu chì ùn hà micca sviluppatu più di i gravi cunsiquenzi di reflux àcid.
> Sources:
> Kahrilas PJ, Shaheen NJ, Vaezi MF, et al. Associazione Goserna Gastroenterulogica di l'Istitutu Tècnicu Spaziu nantu à a Ghjestione di Enfermedad Reflux Gastroesophageale. Gastroenturugia 2008; 135: 1392.
> Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Guidelines for Diagnosi è Management di Enfermedad Reflux Gastroesophageal. Am J Gastroenterol 2013; 108: 308.
> Mikami DJ, Murayama KM. Fisiolugia è Patogesi di a Enfermedad de Reflux Gastroesophageal. Surg Clin North Am 2015; 95: 515.