Differences Entre I PP è Blocker H2 per a stuccatura

by Sharon Gillson; Rivedutatu da Emmy Ludwig, MD

Comparare i Dui Tipi principali di Medici di GERD

Sì avete l'azuranu, prubbabilmente cumbattutu à a diffarenza di i principali di l'usu di u trattamentu: l' inhibitore di bagnu di protoni (PPIs) è l'impedatori di l'H2. Tutti soppressanu a secrezioni d'acidu gastru. Sò diversi, in ogni modu, quand'ellu fate questu.

Mentri i PPIs apaganu i pompi di protoni in u stomacu, i blockeri H2 travaglia per ubligatori di i receptori d'histamina in i celuli chì pruducini d'aziu in u stomacu.

Sapete più nantu à e differenzi, cumu puderanu aiutà a so stonzza, è perchè u vostru duttore urganizammi unu nantu à l'altru.

Chì Caò A stizza d'Astru è ciò chì hè necessariu di trattà?

A stuccatura pò esse pruvucatu da una cundizione più perseverante chjamata gastroesophageal reflux disease (GERD) . GERD si casu quandu l'acidu da u stomacu volta à u esophagiu. U soltu stomacu di l'acidu è altri cuntenuti sò manteni in u stomacu (è di l'esofago) da una valuta chjamata u sphincter esophageale inferjuri (LES). Ma parechji elementi ponu debilitarà a valuta cumpresi:

Alimentazione di eterna chì spessu paregenà l'ardoru , cum'è e corsi d'acidi (per esempiu, pumati è citrati), piccante, o cava
Alcohol è cafeina
Cigarettes du cigarette
Dopu qualchì cirtezza medica, cum'è a diabetes è l' asma
Dopu qualchì pressu à u so abdomen (per esempiu, obesità, gravidanza o cintura straggiata)

Modificazioni di stilaccii - affacciarii affumicate, scaffendu l'alcoolate è l'alimentarii chì causanu l'ardoru, è perde u pesu - sò spessu a prima linea di trattamentu di l'ardori.

Ma di qualchì volte cumpienta, hè necessariu, è questu induve i pallaghjeri è i Blocker H2 pò aiutà.

Proton Pump Inhibitors (PPIs)

A pompa protone hè una molécula in certi celluli di u stomacu. Hè "pumps" à l'acidu in u stomacu. Pigliò un ionu potassu non àcidu da u stomacu è a sustituisce cù un ionu à l'idrogenu àcidu.

Questu ijonu di l'idrogenu hè ciò chì face e cose acidicu. Per questu iioi di idrogenu in u so stomacu, a pompa cuntene u cuntenutu di u to stomacu. Ma di stopping l'accionamentu di a pompa (inghjendu), a secrezioni d'acidu in u stomacu hè firmatu.

L'inhibitori di bombe protoni sò usati per trattà GERD, stomacu e ulcers duodenali , esofaġite erosiva u sindrome Zollinger-Ellison . I PPIs ponu esse solu solu in modu cumune cù antacidis. Tutti i PPI sò simile in a manera di travagliu, è ùn ci hè micca evidenza chì suggerisce chì unu hè più efficau chì avutru. In ogni casu, si diffirenu in quantu sò scumpiati da u fegatu è cumu interaccettenu cù altri medicazione. Inoltre, l'effetti di quarchi PPI pò durà più di l'altri è pò esse trovatu menu spessu.

I PPIs include:

Aciphex (rabeprazole)
Nexium (esomeprazole)
Prevacid (lansoprazole)
Prilosec (omeprazole) : ancu dispunibile in l'ogliu di Prilosec OTC
Protonix (pantoprazol)
Dexilant (Dexlansoprazole)

I PPP anu un accordu predilettu di l'accion mentre iblanti H2 accumincianu a travagghiari quarchi ora. I PPI travagliate per un periodu più longu: più à 24 ore, è l'effetti pò durà 3 ghjorni. I blocca H2, in ogni modu, solitu solu sò travagliati à 12 ore.

H2 Blockers

I cigliuli parietali in u repertoriu stomacu sò stimulati in parechji modi per pruduce l'acidu.

Unu di sti stimulanti à l'acid hè a istamina, chì attaccò à i receptori d'histamina 2 in a cella parietale. I blockerii H2, veru à u so nome, bluccà queste siti di ricadore è per quessa chì reduzanu a pruduzzioni d'aziu.

I bloquei H2 include:

Cume H2 Blockers Differenu da Inhibituri di Pump Proton (PPIs)?

Eppuru chì l'inhibitoriu H2 è l'inhibitorii di a pompa protoni sustituisci a secreziu à l'acidu gastrique, sò parechje manere in quale quessi medichi sò diffirenti:

Cumu travaglianu: Funciona in i sfarenti staddi in a pruduzzioni di l'acidu di u stomacu. H2 blockers (blocker di l 'histamina) ponenu unu di i primi stimuli per a produzzione d'acidita. L'impedimentu di u pompa protoni impughanu u passatu finale in a via di a secrezione à u acidu in u stomacu. In altre parolle, l'acidu chì hè stata prodotta (chì pò esse riduzzione per un bloqueador H2) hè impeditu d'arrivà in u stomacu.

Hè u travagliu: Ogni sti medicazione sò travagli in i cungres parietali, chì sò i cèl·loli chì pruduceri di l'acidità in u cravate di u stomacu. I bloccatori H2 impediscenu i repertorii di histamina in i cungres parietali per diminuinu l'ammontu di l'acidu pruduttu (ma ancu altri stimuli ancu chì un pocu acidu hè sempre pruduttu). L'inhibitori di bombe prumuna travaglia per apuntale i pompi di protoni in sti celluli è impediscendu à l'acidu da esse segregate in u stomacu.
Cume cuddinu à travaglià: Inhibitorii di bombeta di protoni risultanu in una supressioni più grande di l'acidu cà l'impedituri H2. Hè perchè ci sò altre stimuli, in più di l'histamina 2, chì stimulanate a produzzione di l'acelli è l'impedituri di l'H2 solu solu bluccò l'histamina 2.
Quandu cumincianu à travaglià: I blocca H2 anu un accontu rapidu di l'azzioni, chì spessu si traballanu nant'à una ora di piglià a medicina. Inperitorii di pumudicelli protoni, in cuntrastu, avè un accontu in accordu di l'accontu.
Quandu duranu: l' impedituri di u H2 puderanu esse effittivamenti finu à 12 ore dopu à piglià a medicina. Inzitaturi di pompò di protoni tucanu durà più. Parechji PPI duranu à 24 ore, mentre chì altri pò avè effetti chì duranu finu à trè ghjorni.
Effetti sekondarji: Daziunità per difetti mecenichi di l'azzioni, i effetti effetti di e duie classi di medicazione sò diffirenzii ancu, ma dui tipi di medicazione sò generalmente ben tolerati. L'effetti effettiali possu ancu diffirenziu trà i medii specifichi in ogni categuria. H2 blockers, u dolore di rasata hè più cumuni. L'inhibitori di bombe protoni sò in generale, assai sicuru, ma sò assuciati (in certi studii, ma micca tutti) cù un risultu aumentatu di fractures a malva . Ci hè parechje altre effetti effetti, è hè impurtante discussioni cù u vostru duttore prima di usà qualcunu di sti medicazione.

Chì Else Sianu H2 Blockers è PPIs Usati per trattà?

Hè bellu chì sapendu chì in più di l'ardori (e più specificamente, GERD), sti medicazione sò usati per trattà l'esofagite è di riduce i sintomi di a malatia d'ulceri peptic . Puderanu ancu esse usatu per trattà altri trastorni digestivu chì ponu causà inzucatu in l'acidu di u stomacu.

Sceglie intra H2 Blockers è Inhibidors di Pump Proton

Pudete bisognu perchè u vostru duttore sceltevi unu di sti medicazione sopra l'altru. Perchè i inhibitori di a pompa protoni furnisce una suppressione di u acidu, sò spessu necessitati per sintomi più severi.

U timing di l'iniziu di l'azzioni pudete ancu stabilisce quale quandu u medicazione u vostru duttore vi cunsigliarà. Perchè i suldati H2 travagliani rapidamente, sò spessu usati quandu una persona hà un flare-up di i so sintomi. A causa di sta pratica rapida, sti medicazione pò esse usata per quelli chì sò stanu sù stucculati occasionale.

Perchè i inhibitori di pumudicelli di protoni pigghianu più longu per fà u travagliu ma anu più effettue, sò più spessu usati per quelli chì anu sintomi chronii di stonchezza per piglià u cuntrollu di i sintomi.

Sì avete statu ricenti pocu diagnosticatu cun GERD, parlate cù u vostru duttore nantu à un pianu di trattamentu. Se ùn avete micca esse in soccorsu di modi di stili di vita, un prughjettu di 8 settimane di u trattamentu PPI serà prubabilmente ricunnisciutu.

Se continuate avè simu sintomi dopu chì a terapia PPI hè sopra l'ochju o si avete complicazione da a vostra GERD (cum'è esofagite erosiva), u mantenimentu (perpedità a longu) u trattamentu PPI serà prescrittu. A volte un H2-blocker, invece di un PPI, hè cunsigliu per a terapia di mantenimentu.

Prescription vs. Over-the-Counter Heartburn Medications

Parechje di i medicazione sò stati dispunibuli cum'è una prescription è com'è medicazione sopra à l'counter. Eppuru i medicini sò i stessi, i medicazione sopravienta sò dispunibili in una dosi ridutta (spessu una mezzo di a dosi di prescription).

Parulle à u vostru duttore o spiegaticu prima di sustituisce una di queste per l'altru. Inoltri, essendu saru cunzignati di l'effetti secundari pussibuli di antiácidos. Puderanu diminuinu l'assorbimentu di altri medicazioni, cumpresa cù l'altri prucessi d'astutru.

Altre tratti di a stuccatura

In più di l'impedituri H2 è l'inhibitori di pompa protoni, assai persone anu puru antacidate per aiutà à cuntrullà a so stonzza. Mantene in mente chì ci sò diffirenza trà l'antiácidos individuali è parlanu cù u vostru duttore annantu à quale di sti medicazione sò megliu per voi. In più di i medicazione è i cambiamenti di vita di vita, certi città necessitanu più trattamentu, cum'è a cirerei per l'hernià di i fioculi .

Aiatriche medicazione per a stuccatura

Cù tutti i medicazione dispunibili per trattà l'ardormu, avemu tastà u scambiu di i modi di stili di modi chì ponu aiutà l'ardori . Sì avete bisognu di medicazione per gestisce a vostra stonzza, vi assicurà se qualcunu di questi misuri si ponu migliurà i vostri sintomi:

Fumigatu. U fumu du cigarette porta l'ardori d' una statura di manere.
Fighjate à a vostra dieta. Famiglia cun l'alimentazioni chì facenu piccatu aghju, cum'è l' alimentarii chì sò piazzati bè cù l'azzurri .
Minimice a vostra alkoholemia. Puderanu pò causà ardori à parechji persone.

Un Verbu da

Sè avete qualchì dubbi nantu à a vostra cicatrisione di stima, vi parlate cun u vostru duttore. Hè impurtante ancu di piglià a vostra medicazione cum'è prescritta, cumpresu à adhere to the correct dose and timing of intake. In parte cù meditazioni, fighjate e modi per puderebbe mudificà i cambiamenti in modu di stilisticu chì rinforza dinò l'acidù.

> Sources:

> Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Diagnosi è Management di Enfermedad Reflux Gastroesophageal. Am J Gastroenterol 2013; 108: 308-28.

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> Zhang Y, Qing L, B, Liu R, Zuo-Jing L. Proton Pump Inhibitors Therapy vs H2 Receptor Antagonists Therapy for Upper Gastrointestinal Bleeding After Endoscopy: A Meta-Analysis. Re Journal of Gastroenterology . 2015. 21 (20): 6341-6351.