Quandu avete i segni telltale di stigori è regurgitazioni, a malatia di reflux gastroesfagiali (GERD) spessu pò diagnosticà cù un esame fisicu è una rivista di una storia detallada di i vostri sintomi. In ogni casu, si ùn avete micca sti bandieri rougichi clàssici, i vostri sintomi ùn anu mancu bisognu cù u trattamentu, o u vostru duttore vole verificà e pussibbili cumplicati, pudete avè qualchì teste cumu una endoscopia superiore, un acidu ambulatore (pH) prucessione di surviglianza, manometria esofaica, o un radiografiumu di vasciu.
Prucessa è Prucessi
Se u vostru duttore decide di fà prucessi per cunfirmà chì avete GERD o per verificà cumplicazioni chì pò esse risultati di GERD, sò quì parechji prucessi chì sò rutunamenti utilizati. Sicondu a vostra circustanza è i risultati di a prova, pudete avè più di una.
Upper Endoscopy
L'endoscopia superiore hè realizatu in un hospital o un facilità per l'ambulatoriu. Inoltre, vi riceverete un sedattivu per mantene in latu di u prucedimentu. U vostru duttore spriverà a vostra gola per dàriccià è trascriva un tubu plasticu moddu è flexible, chjamatu endoscopiu in a vostra gola.
Una cammisa è lumera in l'endoscopu permettenu à u vostru duttore per vede a superficie di u vostru esophagiu è cerca anormalità. Duranti a prucedura, u vostru duttore pò ancu rinfreschi un pezzu di tessili, perchè pò esse pruvatu per cumplicità cum'è l'esofago di Barrett.
Se avete avutu sintassi moderate à severu è sta pruizzioni revela ogni preghjudiziu à u vostru esophagiu, nisun altru prucessu sò generalmente necessariu per cunferma GERD.
Ambulatory Acid (pH) Monitoring Examination
In questa prova, chì hè fatta in un ospitale o un centru per l'ambulatoriu, u vostru duttore mette un tubu finale in u nostru o bocca in u vostru esophagiu chì si ferma quì 24 ore. L'altra fini di u tubu si andà in un monicu monitoru. Mentre andate nantu à e vostre attività normale, quandu è quantu l'acidu si vende in u vostru esophagiu hè misuratu è registratu.
U monitoru di l'acidità ambulanti hè utili when avè sintumu GERD ma ùn hè micca dannu esofago. A prucedimentu hè ancu utili in a sestazione di i sìmpumzii respiratorii, chì include wheezing è tossu, sò attivati da reflux. Questa prova hè cunsiderata cum'è a più precisa di detta un reflux àvidu.
Una altra forma di monitoriu di u pH hè fattu cù una càmpule in u settore di u vostru esophagiu in latu di un tubu. A cápsula transmeteghja incisioni a mutazioni d'acìticu à un cuncepte ghjunghje nantu à a to cintura. Avete ancu guariscenu i vostri sìntimi pressendu un certu buttone nantu à u receptore è mantene un diurnu di l'attività cum'è quandu manghjate è quandu si ghjittassi.
Manometria esofaguali
Questa testa misurizeghja i cuntrazzioni in u vostru esophagiu quandu pudete aghjurnà. Pò esse dimustratu se i vostri sintomi GERD sò dovutu à u vostru musculu sfincteru cunsigliatu è identificanu altre prublemi incù u vostru esophagiu chì puderanu avè causatu i vostri sìntimi in u cuntattu di GERD.
Hè fattu da annunziate a to garganta e da pochè un pezzu finitu in u nostru nasu in u stomacu. U tubu hè inghjinuchjatu in u vostru esophagiu cum'è si pò inghjuttinu mentre un usu di mette e ricorda e cuntrazzioni chì u vostru esophagiu faciule in parechji spazii. Questu pò esse fattu in u duttore di u duttore.
Imaging
U vostru duttore pò esse circate à vedere i vostri tratti gastrointestinali (GI), in particulare se ellu suscite chì avete una hernia hiatal o un problema cù u vostru esophagiu.
Barium Swallow Radiograph
Sta prova hè fatta in un centru per l'ambulatori o un uspidale è usa ragiò di a vostra intravizza GI giòttinu per aiutà l'anormalità di u situ, ma ùn pò micca mostrar GERD. In questa teste, puderete posà à pusà o davanti à una machina di raffinata è i biatacqua una solu spina di calcitonita, chì i raghji X sò stati tandu chì u vostru duttore pò vede cumu u bariu si move per a bocca è l'esòfuru. Pudite ancu avè una solu diluente di bario è / o ingaghjate una piglia di bario chì i ritratti sò tornati arricati.
Dopu à u teste, pudete sentate sbulicatu o nuvole, è pudete avè cù e bagnu di colti di colore biancu. L'irritazione esofagoala minima ùn sia micca presente nesta prova, anche si estrenu (stretzioni) di l'esofago, ulcers è una fèrdula hiatal.
Diagnosi Differentials
Ci hè parechje disordini chì anu sintomi chì ponu cumparse cù GERD. Fortunatamente, tutte e cose qualità si pò esse distinguitu da GERD cù i stessi prucessi deskritti più arriba.
Esofagite
I sintissi chì sò simile à a GERD pò apparevutu quandu avete infjammazione in u vostru esophagiu (esofagite) in quantu chì di GERD. L'esofagite hè stata propria di unu o più di questi fatturi:
- Pigliemu certi circhendu chì venenu in cuntattu cù u vostru esophagiu per u tempu longu, chì hè fatta in particulare per ùn avè micca piglià cun l'acqua bè. Drogini chì sò assuciati à causing esophagite include antibiotici such as tetraciclina è doxycycline; invechji di u so ingiutu à l'aspirina, Motrin (ibuprofen) è Aleve (naproxen sodium); cloruri di potassu; biphosphonates comu Fosamax (alendronate); è quinidine.
- Una concentrazione suprana chì a cuncentrazione nurmale di i sangue di u sangue in u vostru esophagiu causatu da una reazzione allergique, reflux à l'acidu o i dui. Questu hè chjamatu esofagitis eosinòfili.
- A infezzjoni virali, bacteriana o fungale in u vostru esophagiu.
U vostru duttore pò distingue tra i GERD cù manometria esofagiali è una endoscopia superiore cù una biòpsia di tissuti.
Esophageal Issues
Sì avete avutu difficultà dighjà, un sintimu di GERD, questu puderà tene da i cinghali esofagi o siti, un disordinità di motilità esophagale, una stretioni esophagiana, o ancu u cancer esophageal. Comu esofagite, sti prublemi ponu ancu esse distinti da GERD cù manometria esophagale è una endoscopia superiore cù una biòpsia di tissuti.
Reflux Hypersensitivity and Functional Heartburn
Dopu avè stonchezza frekwenti pò esse da causa di ripropenu sensitivu di sensitivu o di stigorius funziunale in quantui di GERD. Tutti sti trastorni sò assai cumuni. Reflux hypersensitivity hè u sensu sìmicu cum'è GERD, ma una endoscopia vi sarà normale è i medicazione comunitariu per l'azzurru generalmente ùn aiutanu micca.
L'acidità di funziunale, chì hè sìmuli à l'ipersensitivi rifluxu, hà ancu i listessi sintomi cum'è GERD, ùn pò micca risposta à l'acidificazioni di l'ardori, è purtaranu à un regule generale d'endoscopia, ma i sintomi ùn sò micca stimulati da riflussu cum'è ch'elli sò cun ribilitanti . U vostru duttore pò dì à a diferenza trà i dui cù l'esame di pH di analizazione discussioni, chì altri a distinguishes from GERD.
> Sources:
> Kahrilas PJ. Manifestazioni clinichi è Diagnosi di Reflux Gastroesophageu in Adulti. Attualizatu. Actualizata u 6 di marzu di 2018.
> Mayo Clinic Staff. Esofagite. Mayo Clinic. Updated u 14 ottobre di u 2017.
> Mayo Clinic Staff. Enfermedad Reflux Gastroesophageal (GERD). Mayo Clinic. Actualizata u 9 di marzu di 2018.
> Istituto Naziunale di Diabetes e Digestive and Ricky Diseases. Diagnosi di GER è GERD. U dipartimentu di i Salute è i servizii umani. Published November 2014.
> Vandenplas Y, Hauser B. Un Risposte di Ricerca di Rifugatu Gastro-Esofagi in Pediatria. Repertori Expert in Gastroenterologia è Hepatologia . 2015; 9 (12): 1511-21. doi: 10.1586 / 17474124.2015.1093932.