Peristaltisi Hyperistrattura
L'esophagiu jackhammeru, o peristaltà hyperistrattazione, hè un disorderu di motility disordine esophagicu chì hè carattarizatu da spasmi esophagichi chì implicanu tutti o a maiò parte di i musculi di l'esòfuru. I spasmi sò cusì intensu è tendenu à durà duranti un pezzu di tempu, facennu lu nomu di u disordine, l'esophagiu jackhammeru, una descrizzione adatta di cume una persona cù u disordine pò sienti.
Cause
I causali sottu sottu à l'esòfago mafiosu ùn sò micca bè compite, ma a cundizione pò esse pruvucatu da l'anormalità in i viaghji di u nervu chì cuntrolanu l'esòfuru o un aumentu di a quantità di acetilcholine. Certi prufiziunali di a salute crèdenu chì l'esophagiu jackhammerice hè attivatu da GERD .
A cundizione hè parechje più cumuni trà l'individui chì anu avutu malati psichiàtrici è a cundizzione hè un occasione trattata cun cù l'antidipresintazioni triciclochi. Questu ùn significheghja micca chì a malatia psichiatrica prupone l'esofago gammale o chì una persona cù l'esophagiu jackhammer anche à una malatia psichiatra, solu chì pare avè parechje associazione entre e dui cundizzioni. L'esòfuru jackhammeru hè ancu più cumuni in:
- Cauccaria cà quelli di l'altri sfondi etni
- più prubabile per affruntà e donne chì l'omi
- più prubabile di affruntà l'adulte cà i zitelli.
L'incidenza propria di l'esophagiu jackhammeru hè scunnisciutu, parechji casi maiò ùn anu spessatu per chì i sintomi sò dispunibuli è a cundizione hè spessu misziunatu à reflux à l'acidu o una altra cundizione chì causanu sintomi simile.
Sintomi
I sintomi di l'esophagiu jackhammerianu sò in severità è si sò soprapiù cù parechje altri disordini di l'esòfuru cumprese a GERD, eosinophilic esophagitis , è l' achalasia . A parti di spasmi esofagi, l'altri sintomi pò include:
- u dulore à pienu
- sintimu quì ci hè un altru in a gola
- difficiulmente agghiutti
- regurgitation
- ardori
U dulore à u pessimu chì hè spessu associatu cù l'esòfago jackhammer pò esse severu è causate chì vede com'è chì avete un attache cardore. Puderà radiate à i vostri drittu. Pò avvisu chì i sintomi agisce quandu manghjate o sò più severi dopu avè manghjatu certi alimenti.
Diagnostu
Diagnosticu l'esophagiu jackhammer pò esse difficiule è cum'è prima annunziate a cundizione hè spessu misziunatu à l'altri malatie chì provoca sìmichemi simili. U vostru duttore cunsiderà a vostra storia di a salute, sintomi rilevati è prublemi cunducendu un esame fisica. In ogni casu, dui testi in particulare sò in generale per diagnostichi d'esophagiu jackhammeru, una manghione di bario o manometria esophagera . A manometria esofagiali, una prova chì prutezzioni di cuntrazzioni esofagi, hè cunsiderata a megghiu test per diagnòsticu l'esophagiu jackhammeru. L'altri pruvvisti pò esse usatu per scunniate e cundizioni suluzione, ma i risultati di questi prucessi ùn anu micca puntualiserà di u esophagiu jackhammer.
Trattamentu
Dietetica
U cuntrollu di reflux àcid pò esse utili in a riduzione di a dolore assuciata cù l'esophagiu jackhammeru. Mentre ùn hè cunsigliata micca una dieta specifica, hè avali chì pò esse utile à:
- Evite à esse tagliate in notte
- Stay away from foods that commonly cause heartburn, (cumu li carbonate drinks)
- Mantene un journal di nutizie per identifying e cose chì pò spegà e vostre sintomi
I Medichi
I sintomi di l'esòscanu jackhammer pò mancu esse amministratu uttenimente i medicazione. Mediche chì pò esse utili includenu:
- L'antidipresintanti tricyclic (cum'è imipramine) sò una di e medicazione più riescita.
- Inhibitori di bombei protoni (cum'è Dexilant o Nexium) chì reduzanu a quantità di l'acidu in u stomacu è l'esofago
- Imblocatori di cancelli di cancelli (cum'è Verapamil)
- Relaxers musculi lustri (cum Viagra)
- Nitrati (cum'è nitroglycerin o isosorbide mononitrate) sò à pocu aiutà à a riduzione di u dulore à u pichju
- A tosina botulina injected by endoscopy in u sphincter esophageal inferior hè stata a succissione in riducerà di rivoluzioni
Altra Prucessione
A dilatazione esofagera hè un ingrossu di uttene si speria aghjuste o un sensu constantu chì ci hè quarchi cosa presa in a gola hè un prublema. Questu hè fattu cun un endoscopiu sottu sedazione, in regula cum'è un reginu di ghjornu stessu.
Per questi casi chì altre trattamentu ùn anu avè fallutu in cuntrollu sintomi un pruduttu chirurgicu, una tècnica cirurgica inquiéticu invitati per a Myotomy Endoscopic Myotomy (POEM) pò esse usatu, altrimentariu pò esse usata una myotomia standard (procedimentu quirúrgicu per cut muscle isophageal). Comu ultimamente, l'esophagectomie pò esse realizatu ma hè riservatu à quelli chì sò sintomi sintomi chì anu aghjustatu altri tratti pussibuli.
Sources:
Medscape. Spasm isophageal. Accès: 24 di marzu di 2014 da http://emedicine.medscape.com/article/174975-overview#a0199
News Medical. Un novu procedimentu minimamente invasivu per trattà l'esophagiu jackhammer. Accessed: 24 di marzu 2014 da http://www.news-medical.net/news/20140304/New-minimally-invasive-procedure-to-treat-jackhammer-esophagus.aspx