L'esòfuru di Barrett hè difficiulmente à diagnosticer
L'esofago di Barrett hè un cundizione rara in u quellu di l'esòfuru hè sustituitu da u tessulu intestinali. A rimpiazione di i vostri cilesti esòfichi normali hè pensatu per accade com'è u risultatu di l'esposizione cronica à i cuntenuti gastricu refluxu da a malatia di reflux gastroesophageus (GERD). Perchè l'acidu dannu a ciuciuli nurmali di u vostru esophagiu, pudete diventà propiu per crecià un cellu di cellulare diffirenti chì hè chjamatu cum'è epitelu columnariu .
Stu cellulentu era primu identificatu in l'esòfuru da Norman Barrett, u cirujano australianu, in u 1950. L'esofago di Barrett pò esse precursore di u cane esofagi è ùn possi micca sintomi distingenti; dunque hè difficiule di diagnostichi. Cumu hè più frequente ind'è i pazienti digià diagnosticatu cun GERD, i medichi ricunnoscevule chì certi individunu chì anu diagnòttu cù GERD sottuponiscenu una esofagogastroduodenoscopia (EGD) per fà smarrate di l'esofago di Barrett.
Prevalenza è Diagnostu di l'Esòfuru di Barrett
Sì avete episodii di stonghi, almenu una volta per a settimana, puderebbenu esse un 5% di probabilità di sviluppà l'esòfuru di Barrett. In ogni casu, u numaru d'episodi di stonghi chì avete ùn aumenta u risicu di l'esofago di Barrett. Diagnostismu l'esofago di Barrett pò esse fattu solu da l'endoscopia cun un processu d'identità di dui passini. Prima, u mèdicu chì realice l'endoscopia determinarà o no ci sò cilindru epiteliu in a distista (fondu) di u vostru esophagiu, vicinu à u stomacu.
Se si identifiche, u sicondu passu hè di piglià una biòpsia di l'aria per vede s'ellu ci sò signali chì cambiammu da un tipu cellu à l'altru.
Ancu s'ellu ùn a so malatìa ùn anu sintistici, un 1% di i malati cun u esophagiu di Barrett sviluppa una forma periculosa di cancinu esophagicu chjamatu adenocarcinoma .
Per questa mutivu, duvite esse monitoratu per a displasia (un cambiante annunziu in e cèl·lula chì pò esse un precursore di u cancer) per l'endoscopia è di più di biotesi di u tissuti si avete diagnosticatu cù l'esofago di Barrett.
Treating the Esophagus di Barrett
Se se detecta dysplasia in u vostru esophagiu, i celluli pò esse distruttu cù a cirugia o procedimenti endoscopichi. Un trattamentu per l'esofago di Barrett hè chjamatu terbetta photodinamica (PDT) . Sta terapia usta un chimicu chjamatu Photofrin, chì face u liggeru più sensibilizare a lume. Forty-eight hours after Photofrin hè datu à a pazienti, un mèdicu pò passà un tubu laser (via un endoscopiu ) in u esophagiu è distrughjenu u tessili anormali di Barrett.
Barrx, un altru mètudu di distruzzione di displasia d'altu gradu, pò esse usatu se u vostru duttore ùn sia micca chì hè un bon candidatu kirurgicu. A tecnica utilizeghja un cateteru Barrx chì hè inseritu in u endoscopiu è permette a ablation radiofrequency (destruzzione) di u tessulu anormali. Questu hè un metudu mediu non-cirurativu infattivatu nientale di destruzzione di u tessulu di Barrett in u vostru esophagiu.
Un altru trattamentu per a displasia in l'esofago di Barrett hè chjamatu resection endoscopic mucosa (EMR) . L'EMR pò esse usatu per l'esofago di Barrett o per u cancer esophageal.
In questa prucedura, una sustanza hè injectata sottu à u filu di u tessili di Barrett prima chì hè scumputu via l'endoscopiu. Se u trattamentu hè utilatu per u cane esofagi, solu a cima di u pilu di i celi seranu sbulicati. Per via di questu, po solu pò esse usatu per dislasia severa o càncer in u primu stadiu.
Per i pirsuni chì anu una dislasia severa o oculazione forti è sò savurosu per sperienze anesthesi generali, a cirugia questa segui a prima terapia di sceglie per l'esòfuru di Barrett cù dislasia d'altu gradu o cancer. Diversi prucessi cirurgichi sò usati in sicondu l'urgenza di u paciente è a locu di u tumore.
Ancu l'esofago di Barrett hè un disorder pocu rari è ùn ci hè una chancee per sviluppà cancinu di u esophageu, l'adenocarcinoma di l'esòfuru hà avvishini un pronostièvule generale pocu praticu quandu anu diagnosticatu in un stadiu avanzatu. Per questa mutivu, hè impurtante chì, s'ellu avete suffrutu di GERD, pigliate cura appruvata cun anti-reflux medichi cum'è Prilosec o Dexilant . Sì dite à l'evuluzione di l'esofago di Barrett, assicuratevi di truvà una bona ENT o gastru centruiste chì aiutanu à gestisce u vostru seguimentu è i tratti.
> Source
> Del Genio, G, Del Genio, F, Schettino, P, Limongelli, P, Tolone, S, Brusciano, L ... Docimo, L. (2015). Papilloma esofaguali: Ablamentu Endoskopicu Flexible per Radiofrequency. J J Gastrointest Endosc. 7 (3): 290-4. doi: 10.4253 / wjge.v7.i3.290.
> National Clearing House Diagnosi Digestiva. Esofago di Barrett.
> Spechler, SJ & Souza, RF. (2016). Sleisenger è Fordtran à a malatia Gastrointestinali è di l'Encevantu. 10 ed ed. (Sottualizazione Hè necessariu)