A cirugia Bariatric hè un termu chì s'applicava à una quantità di procedimi cirurgichi chì anu sviluppatu per trattà l' obesità è dapoi l'induva a perdita di pesu. Unu sti prucessi è a bandita gastrica.
Cumu Funzionu
A gastric banding-commonly referred to as a "lap-band" quandu sarà laparoscopically-hè una forma di cirurxía bariatrica. Cù u prucessu di bandia gastricu, chì soltu esse realizatu laparoscopichi , una bandu hè posta à u stomacu, dividendu l'stomacu in dui sacchetti: una saccheghja più alta sopra à u bandu, è una saccheghja più grande sottu à a so banda.
A scossa pocu limita a quantità di alimentu chì si pò manghjà in ogni seduta sia, è cusì cunzonda di sensu di pienza cù menu alimentariu.
A banda pò esse agituata injecting or removing saline da ellu, hà diminuì o aumentanu a grandezza di a apertura entre i dui parte di u stomacu. A banda pò esse removée è ùn si cambia in modu l'anatummia di u stomacu o à l'utta digestiva.
A gastric banding falls under the category of "restrictive" procedimenti quirúrgichi di perdezione di pesu, perchè ci reducesi, o restrizzioni, a capacità efficae di u stomacu per riceve oghje.
Eficiticità
In una rivista sistematica di studii chì sò stati pubblicati finu à data, un gruppu di ricercati attruvaru chì informau a perdita di pisu à l'ingaghjamentu gastriku era 45% di media, cun una reducione in i tipi di diabetes mellitus 28,6%. A riduzzione in a rata di ipertintura (pressione di u sangue) era 17,4% cù a banda gastiscu, è a reduccione in iperlipède (colesterol altu) era 22,7%.
Sti numerus eranu menu di quelli chì anu vistutu cù u passaghju à a gastiscenza è i prucessi di a vagnera.
Invece di l'evidenza finu à l'ultimu, però, ci sò studii di seguimenti di u longu perchè ùn ci hè studiatu studienti di cirurgiunione biunurie per esse infurmati più in più di quattru anni. Cusì, ancu chì i primi numeri di perdita di pisu sò cunnisciuti, chì cosa ùn si cunniscianu hè quantu a perdita di pisu hè mantatu di sete o deci anni, o ancu più longu.
Eterni Side
Sicondu a Società Americana per a Cirugía Metatransica e Bariate, certi di l'effetti dopu, cum'è "dumping syndrome" è diarrea, assuciati à l'altri prucessi di cirurgia bariatrique cum bypass gàstricu ùn sò micca stimulati chì sò assuciati da una statura gastrique laparoscopic adjustable. Strettu, però, puderia esse più prubabile.
I Pacienti chì anu impastatu gastricu pò ancu sparte di disfagia (difficult to trap), particularmente dopu à stà a banda stretta, o "ajustatu".
Cumu prucessi limitati di perdita di pisu, cum'è bandage gàstricu, u sindromu di malabsorptione ùn hè micca occuratu, perchè u fattu chì l'alimentu chì si manighjera eventuale facianu u so modu da a borsa superiore in a borsa inferior, induve hè acquistata normalment com passa u intestinu chinu è u restu di u sistema digestivu.
In ogni casu, dovutu à a dimarchja ridutta di u nutrimentu (chì hè, dopu allu, u puntu di sta prucedura), pò esse di e mancanza nutrizionale, è à un minimu, hè cunsigliu chì i pazienti di gastric banding tene una multivitaminia completa di ogni ghjornu. Ogni suppliimenti nutrizionale pò esse ricumandatu in basa di e bisogni individuale di paciente, è seguimentu cercanu cù u mèdicu hè essenziale.
Sources:
Società Americana per a Catedra di Cirurgia Bariatuali / Cunsigliu Educazione Prufessiunale. Cirugica Bariatu: preoccupa postoperativu. Published February 2008.
Arteburn DE, Fisher DP. L'istatu correnti di l'evidenza per a cirugia bariatric. Editorial. JAMA 2014; 312: 898-899.
Puzziferri N, Roshek TB, Mayo HG, et al. A longa seguitura dopu a cirurgiunione Bariatu: una stima sistematica. JAMA 2014; 312: 934-942.