Avvicinamenti Tradiziunali è Complementarii à u Trattamentu
Perchè ùn esiste parechje malatie di fibromialgia, ùn hè micca un trattamentu solu capaci di facilità à i sintomi di a malatia. Invece, u trattamentu sarà multi-faceted è adattatu à i tipi è a severità di i sintimenti chì stanu. Chistu pò esse involutanu e vitture (OTC) è i prescriptions drogi, terapia fisica è supportive, riduzzione di l'estressi, cambiamenti di vita di stilaccii è tratti complementarii diretti à reduci u vostru dulore è rinuvà a vostra qualità di vita.
I Medichi
Cum'è a funzione definitoria di fibromialia , u dolore hè u focusu primariu di u trattamentu. Per questu endemazione, i medichi turnateanu à a varietà OTC è di i medicazione di prescription, alcune di quelli chì sò stati appruvati pè u trattamentu di fibromialia è di altri chì sò usti off-label.
L'urdinamentu di u trattamentu hè di trattà a diversità di sensibuli varieghja à parechje cù l'alcune di l'alcune più chjucu. Quessi sò include analgesièle, antidepresivo, anticonvulsivu, relajante muscular è altre tipu di medicazione orali.
Analgètici
Per u trattamentu di u fibromyalgia leve, Tylenol (acetaminophen) pò furnisce un vastu sustegnu di i sintomi aguti cù pocu, in casu, di effetti (nucera principarmenti è dolce d'u stomacu). Mentri i medii anti-inflamatorii sterichi (NSAIDs) cum'è Advil (ibuprofen) è Aleve (naproxen) ponenu ancu effetti di analgésici (anulatori), hè impurtante ricurdà chì a fibromialia ùn hè micca una malatia inflamatòria è chì l'usu di a NSAID anu aumentatu u risicu di l'hemorrhata gastruve, l'ulcera stomacu, è a mancanza di furu.
A NSAID di prescription such as Celebrex (celecoxib) o Voltaren (diclofenac) ponenu ancu i risichi per i so contrapartiti OTC, ma ponu esse appruvati per u scherzu di corta durazione si mantenenu à a doseira più putente.
Antidipressanti
L'antidipresentanti sò spessu usati in a terapia cum'è pudendu trattà parechje sintomi, alloghju u dolor, fatigue è diprissioni di una banda, mentre chì aiutu à u sonnu è altìssima di l'umani à l'altru.
Ci hè dui antidepressanti appruvati da l'Amministrazione alimentaria è Drug Administration (FDA) di l'Amministrazione Americana, i duie chì sò l' inibituri di reuptake di serotonin e noradinefrina (SNRI) . I travagliate prevenennu a serotonina è a norepinephrine da esse reabsorbu da i celluli è, facendu per esse, assicurendu una cuncintrazione più grande di sti hormoni "sentenu boni" in u corpu.
I dui drogi sò prescribed the following:
- Cymbalta (duloxetine) hè prescribed with a dosi iniziale di carrega di 30 milligrammi per ghjornu prima di crescenu à a dosa di target di 60 milligrammi per ghjornu.
- Savella (milnacipran) hè prescrittu cù una dosa iniziale di 12.5 milligrami pigliata una volta di ghjornu, prima di crecià à 50 milligrami presitu di volte à ogni ghjornu. Una dosi di u massimu di 200 di milligramma pò esse usata in casi maiori.
L 'effetti sekcienu inclusi nuvulte, bocca seca, stinata, disminuita l'appetite, sumerezza, aumentatu di sudari è agitazioni.
L'altri antidipressanti sò cumunamente prescribed off-label per trattà a fibromialia, cumprese SNRIs cum'è Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Paxil (paroxetina) è Zoloft (sertraline).
Mentre chì l'antidepressanti tricyclics di generazione anziana sò menu cumunitamenti usati, l' Elavil (amitriptilina) di ei valiggione pruvucatu veramente efficace com'è un sviluppu di u sonu allargavanu à rinfurzà u dulore crònicu è a depressione.
(Pilluli di dormiri sò generalmente evitati per qualcosa, ma u sughjettu di currettu per usu prolongatu pò purtà à a dependenza.)
Contrissevule
Mentre i scientifichi ùn anu micca sicuru cumu di manera chì travagliavanu, i medicamenti anticonulvulenti , usati in modu cumune pè e cundizzioni è epilepsia, anu pruvatu effettuali per trattà a fibromialia. Hè cresce ch'elli aiuta à reduciru u nùmeru di signali nervi è, fendu cusì, calma ci celesti nervi sensibule.
Lyrica (pregabalin) hè u primu anticonvulsivu appruvatu da a FDA per u trattamentu di fibromialia. In casu di prescrizione, avete principiatu trattatu cù dosi più chjucchi di prima di alcuni una dosa maximali di 300 miligramma per a càulea regulare (tomate presenza in tripla ogni ghjornu in dosi di 100 milligrami) o 330 milligramma per a comprimita di liberazione allivata (presa una volta di ogni ghjornu).
E cumpetite di effetti cumuni sò stomachi, sòcevuli è di pisu.
Anu avutri anticonvulsivu, cum'è Neurontin (gabapentin) offerta u listessu mutuaggiu di l'azzioni è ponu travagliaraghju cum'è in modu efficace. Vimpat (lacosamide) è Keppra (levetiracetam) sò stati ancu utilizati.
Muscle Relaxants
E relaxanti musculi wkoll jidhru aiutu à certi casi, è i scientifichi ùn sò micca espritu forti per quessa. Perchè i drogu pò causà sòce, sò tipicamenti presi in a notte prima di valla.
Comu unrefreshing sleep is a symptom cumulus di fibromialia, hè stata suggerita chì a ristaurazione di mudelli di u sonu normale pò dà a sensibilità di una persona à u dolore. (Per cuntrastu, a privazione di u sonnu si cunnosce à accumincià parechji sintomi musulmani di pisu).
I dui relaxanti musulmani cumunimenti usati per trattà a fibromialia sò Flexeril (cyclobenzaprine) è Zanaflex (tizanidine). L 'effetti sekundarji pò include a bocca seca, mareosità, nausea, è visu sfurza.
Altre Medicazione
Drogueri di l'opioide cum'è Vicodin (hydrocodone) è OxyContin (oxycodone) sò longu usati per trattà a fibromialia, ma quandu a pratica oghje hè stata affettata per l'altu risicu di l'addiccioni è a dispunibilità di i fibromiàlgia di a nova generazione. L'sola eccezzioni pò esse l'utilizazione di Ultramu di bassa dosia (tramadol) per l'utilizazione à curta mumentu di i flares fibromialia intese . Ancu allura, a droga hè riservata per i casi severi quandu l'altru analgistiu ùn anu fallutu dà un sguardi.
U sindromu di l'intestinali irritable (IBS) hè cumuni in i persone cù fibromialia è cresce per cumprà modi simili di malatie. Sposta da i vostri sintomi si pò esse prescrittu laxativu, antidatarea cum'è Imodium (loperamide) o Lomotil (difenoxylate) o antispasmodics cum'è Norpramin (desipramine).
Fisioterapia è Assicuranza
In più di i medicazione, u vostru duttore puderà riferite à i specialisti per aiutà à superà eventualità à ripetenzi fisici o emocionale chì puderà andà in fronte. Mentre chì tendemu à pinsà di a fibromialia com'è una malatìa di i nervi, hè attualmente un trastornu multi-dimensione chì a diprissioni, l'ansietà è a salute di malatie sianu una parti.
Per questu endemazione, pudete esse benefiziu di vedete i spezii seguenti:
- Os psiquiatri pò aiutà se u soffrenu di depressione, attacchi di panicu è trastornamenti d'ansietta in trastornu di l'estressi postunatru (PSTD) comunmente vistu in i persone cù fibromialia. Aghjustate a cuncorda cù u to mèdre trattoru hè necessariu per assicurà chì ùn ci hè micca overlap o contradizioni di trattamenti farmacèuti.
- I sicicòtici ponu avè cunsigliu è impieganu a terapia di cuntenutu cognittivu (CBT) per stimulà a felicità mudificando emozioni disfuncionale, cumpurtamenta o pensamentu.
- I fisicu sò u fisicu pudendu migliurà a vostra forza è benessimu fisicu, insignendu cun forme chì stese è esercite in una manera chì ùn ùn esaltà i vostri sintomi. Puderanu ancu pruposti teràutichi per affucà u dolore è migliurà a postura per a funzione musculare più efficace.
- I terapeute di occupazione ponu furnisce i strumenti è l'estratèggi per adattà à i sfidi di a vita cù fibromialia. Puderanu include cunservazione d'energia, gestisce u dolore, tècnichi di rilassamento, risoluzione di prublemi, ioghja di u sonu , è di scopu di fine.
Ajustamenti di stili
Tantu quantu avemu riguardu à i medicazione per trattà a fibromialia, ùn anu micca mai a sola facet of treatment. In più di i drogami, bisognu di scambieti di vita di stile di modu di sicurezza per assicurà u sustegnu sustegnu di i vostri sintomi.
L'esercitu hè questu cintrali di questu. Mentre u vostru instinimentu pò dite chì ùn ùn si movenu per u timore à sparraru u dolore, serebbe solu fà e cose più impurtanti quandu avete da moviri. (E, facemu d'avà, tutti facemu). À travaglià à e vostre limite è à pocu avà cresce a vostra forza è a fluria, diventerà u so sensibile per u so duluri. U travagliu annantu à un plan d'esercitanu chì u fisicu fisicu hè un grandu modu per cumincià.
Comu bonu aghjuntu, l'esercitu stimula a produzzione d' endorfini , hormonali chì ùn solu ùn anu un'altra analgésica, ma ponu elevate l'altitudine.
Dieta è perdita di pisu sò uguale impurtante. Piglia un pesu eccessimu chì ùn solu aghjunghje à u pesu strutturali di i musculi è di i articuli, reduci l'efficienza di u vostru sistema cardiovascular è devi a tene tutti i più fatili è fatigatu.
Mentri ùn ci hè micca una fibromialia specificu "di diet", a maiò maggiuranza cuncepisce un pianu di dieta bien equilibrati compost de:
- Frutta di dui terri, ligumi è grani sani
- Un terzu latti lizziali è di grassu
- Un ingaghjamentu di u ghjornu di 25 à 30 grammi di fibra dietetrica dissoluta per mantene a digestioni sana
- Gli sani, cum'è l'oliu d'aliva
- Avoidance di cafeina chì hè stimulante di u sistema nervatu cintrali
- Evidenza di l'alimenti processati, l'alimentariu frittu è u zuccaru raffinatu
Comu diprumintariu, l' alcoolu vole ancu parechje ritornu, è pò ancu esse evettuti quandu si cogliu Cymbalta, Savella, è Tylenol per u risicu di risultatu di danni di fegatu.
Avete ancu esse cunsideratu perte e cigarettes mentre numaru studienti hà ligatu l'affumicate à l'intensità di u più dolente è u sonnu più fugliale in i persone cù fibromialia.
Alternative Medicine (CAM)
E persone cunfrunti di e malatie crunulò spessu torna à a medicina complementarii è alternativu (CAM) com un modu di rispundimu di a so salute fisica, psicologica è espirale. Questu hè particularmente cusì per una cundizione cum'è fibromialia in quale a causa ùn hè micca entendre bè .
Se perseguite un modu alternativu di trattamentu, assicuratevi di dìlli à u vostru duttore per verificà chì ùn hè micca interferiscenu cù u vostru trattamentu (cum'è e ricerete d'herbes, com'è St John's Wort, pò mancu fà) per questa cause micca male. U fattu chì qualcosa hè "naturali" ùn significheghja micca chì hè in modu naturali.
Mind-Body Therapies
I terapia di u corpu sò un gruppu di pratichi chì spessu usati da e persone cù malati crònii per riduce l'effetti fisiulogichi di l'estresse à rinfurzà u benessimu fisicu è emutivu. Cù una malatìa cum'è fibromialia, qualsiasi pratica chì pò assicurà a risposta di u corpu di u corpu à l'estressi senza drogherie deve esse consideratu benéficu.
Trà parechji di i pratichi più favurivi di u corpu:
- A meditazione di Enniseguranza hè una forma di meditazioni in quale ùn apennate micca di reattività in modu negativu per i pinsamenti chì altrimenti puderanu causari stress.
- I imagineria guidata hè una tecnica in quale create imagine mentale per induve a calmma.
- E exerculazioni di respirazione (pranayama) utilizan tecniche di respirazioni ritmichi per induce un statu di meditazioni
- Ioga è Tai chi incorpori un cuntzertusimu cù u muvimentu per aghjustà più aghizza supra u cuntrollu di u vostru corpu.
- Massage therapies , cum'è u liberu miofasciale , fate da liberà liberà a tensione muslica è stress senza u dulore.
- A relaxazione musculaire progresiva (PMR) hè una tècnica in a quale vi sistematicamente tense è rilassate i musculi in u vostru corpu per induce a calmma.
- Biofeedback utilizeghja un monitoru elettronicu per aiutà à observà è cuntrole a risposta di l'estresse.
Meditazioni Complementari
I medicini naturali, cumprese erbe, extracte, vitamini è medicina tradiziunale chinesa (TCM), sò abbracati da quelli chì sò furmulariu complementarii di terapia. Quelli chì ponu offri benefici per i persone cù fibromialgia:
- 5-HTP (5-hydroxytryptophan), un aminòcidu rifinutu derivatu da a pianica Africana di Griffonia simplicifolia chì ponu aiutà à espansione i nivadi di serotonina. Mentri u supplementu hè cunsideratu salvu, ci hè una picca datu dispunibili cum'è a so efficace à u trattu di fibromialia.
- Capcaisin hè u compunente attivu in chili peppers chì hè dispunibule in creme, sprays è pezzi. Adupratu per trattà e diverse forma di neurgia (dolore à i nervi), hè ancu cunsideratu salvu, ma pò causà vermiculate locatif, picurie o ardente. Un 2013 studiu di l'Italia hà infurmatu chì l'usanza di u 0.075% topica capsaicin crema, applicata trè volte di ghjornu durante sei settimati, cunsiglii di u perditu di u piu 73 per centu in i 130 studiente participanti.
- A marijuana medica hè ben cunnisciuta per a so capacità per rinforzià u dolore, elevate l'umore è aiutà à u sughjornu megliu. Un studiu tutale di l'Israele realizatu in u 2018 rinnuvìu ca l'usu di cannabis medica in 60 adulti cù fibromialgia severa rallighjanu à a migliione di u puntu di dolore in tutti i participanti. Dopu un annu, 13 anu puderà tastà i so fibromyalgia, mentre chì ottu riporta solu effetti sulitorii suli.
> Sources:
> Casanueva, B .; Rodero, B .; è Quintiali, C. "Epplicità à pocu tempu di a terapia topica di capsaicin in i malati di fibromialgia severamente afcuti". Rheumatol Int . 2013; 33 (10): 2665-70. DOI: 10.1007 / s00296-012-2490-5.
> Habib, G. e Artul, S. "Cannabis medichi per u trattamentu di Fibromyalgia". J Clin Rheumatol. 2018. [Epistulate anticipate di stampà.] DOI: 10.1097 / RHU.0000000000000702.
> Sanam, K. è Choy, E. "Actualizazione di a Linea di Trattamentu in a Sindrome di Fibromyalgia cun Focus on Farmacologia" . Biomedicina. 2017; 5 (2): 20. DOI: 10.3390 / biomedicine5020020.
> Centru Naziunale di Health Complementari è Integrativu. "Pruttu mentali è corpu per a fibromialia: Chì a Scienza dice". Bethesda, Maryland; publicatu sittembri 2017; aghjurnatu u 27 di marzu di u 2018.