Tipi di pneumonettomia è Razzi per a Cirurgia
A pneumonectomia hè un tipu di cirurgia di u cancer di pulmone in quale un lungu sanu hè sguassatu cum'è un trattamentu per u cancer di pulmunione. A pneumunettomia hè ancu realizata in ocasioni per altri cundizioni, cum'è a tuberculose, puliticanti rivolta, o traumu chì interruce vapuri sanguini vicinu à i pulmoni.
(Altre cirugia surghjenti per u cancer pulmonale include resetta di cuce è a lobectomia ).
Tipi di pneumonitomia
Ci hè dui prucessu uriginale primurariu sottu u principiu di pneumonectomia:
- Pneumonectomia stissa : Cù una pneumonettomia standard, o u pulmunamentu righjunali (chì cuntene 3 lupi) o u lungu in lassu (chì cuntene 2 lobule) hè eliminatu.
- Pneumunectomia extrapleurale : In una pneumonectomia extrapleurale, unu di i pulmoni hè sbulatu cù a parte di u diafragma , a membrana infurratu a cavità di tòti ( pleura ), è parte di a membrana infurratu u coriu (pericardium). Questa prucedura hè a più spessu aduprata per mesotelioma , una forma di cancru chì accumenza in u ligne vicinu à i pulmoni.
Quandu hà fattu?
U tipu di cirugia di u minuramentu di u pulmunaghju chì u vostru duttore recommands dependerà di parechji fatturi, cumprese:
- A lucazione di u vostru tumore.
- U tettu di u vostru tumore.
- Sia u vostru tumore si spargiu in tissuti vicini.
- U vostru statutu generale di salute.
- Cume cuddà i vostri pulmoni sò funziunate prima di a cirugia.
A pneumunettomia hè cumunitata cum'è un trattamentu per u cumbèmu di pulmunale micca di i picculi culi , quandu un prucessu pocu invasivu, cum'è una lobectomia , ùn pò micca eliminà u tumore sanu.
Questa pudite esse si u tumore hè grande, se s'hè difundutu annantu à un lòguu unicu, o se si trova in l'area cintrali di i pulmoni.
Perchè una pneumunettomia implica a rimorca di un pulmunuzzu tutale, u prucedimentu hè spessu riservatu à quelli persunalizati chì anu a so funzione pulmonar adattazione è seranu tene à pudè tollerà vivere cù un sulu pulmone.
Dice chjamatu, assai persone anu aghjustatu à vive in una vita attiva per una pneumonectomia.
Preparing for a Pneumonectomia
In preparatori per a vostra pneumonectomia per u cancer di pulmone, avete visitate cù u vostru duttore è avè parechje teste per fà sicuru chì u procedimentu hè u successu pussibuli. Perchè a cirugia ùn hè micca u trattamentu solidu per u cancer di pulmunione chì hè spargugliatu da i purmuna, u vostru duttore cunsigliarà i prucessi per rinunzià qualsiasi diffusioni ( metastasi ) di u cancer.
Chissi cumprendi un scanu di ucechju per attruvarà u canningu à l'ossu , un scanu di u cori per rinfriscà metastasie di u funziunamentu , è una scumparsa per analizà metastasi è metastasi adrenale .
E prugetti seranu da fà per assicurarà chì vi puderanu tollerà vivere cù un sulu pulmone. Pruvenzii di funzioni pulmonaria evaluarà u so pulmunatu sanu è determinà a so capacità per furnisce l'ossigenu adattu à u vostru corpu solu. U vostru duttore pò ancu esse cunsigliatu testi per assicurarà chì u vostru core viaghjanu bè da a cirugia pò aghjunghje stress à u core. Una ricerca curretta, esame eccettu è travagliu di labu sarà per verificate chì hè cusì sanu.
Dopu chì u vostru duttore hà studiatu u risultati di i vostri prucessi, hà discurru da discretu i benefici è risichi di a cirugia. Hè assai utile aportà una lista di e quistioni cun voi per assicurà chì qualchissia ùn ci hè micca spartitu.
Sì vi sò nantu à qualsiasi medicazione chì ponu crescenu l'heureus, cum'è Coumadin (warfarina).
l'aspirin, o antiinflamatorii, cum'è Advil (ibuprofen), u vostru duttore recommandé discontinuate questi per un periudu di tempu prima di a vostra cirurgia. Assicuratevi di chì u vostru duttore cunnosce sè stessu qualsiasi rimedii à l'aromi o supplementi nutrizionale, postu chì qualche di queste puderà chjudarà u sangue.
Sì fume, u vostru mèdic vi ricumandemu chì vi serebbe prestu più prestu cumu prima di a vostra cirurgia. I studi anu dimostratu chì a cirurgia di u cancer di pulmone hè più rettante è hè duie poi cumplicazioni cum'è e persone di fumà di prima .
A notte prima di a cirurgia, u vostru duttore cunsigliarà voi "veloce" - questu, ùn manghjarè micca mancu senza bè (ancu acqua) durante almenu 8 ore.
In a matina di a vostra cirurgia, una infermiera vi dumandà parechje dumila è posa un IV (in i vina) in u vostru brazzu. Idda sarà dinò cun vigore per chì a vostra pressjoni, ritmu di u cori è i livelli d'oxigenu pò esse monitoratu in tutta a cirugia. U vostru circhulu hà visitatu da torna discussione u prucedimentu è dumandate di fendu un pattu di cunnessu . L'anesthésiologu hà ancu visitatu per parlà di l' anesthesia chì deve esse datu, è dumandate à alcune di prublemi chì tù o i vostri membri di a famiglia anu spiecatu cù anesthesia in u passatu. U staffu di a guirreri guidà a vostra famiglia per una zona d'aspettazione, induve u staffu kirurgiicu ponu mantene oghje nantu à u vostru avvucatu è parlà cun elli quandu a vostra cirurgièmu hè fattu.
Durante una pneumonitomia
In u queste, vi darà un anestèsimu generale per fate dorme, è un tubu endotraqueale serà postu nantu à a bocca per chì permette un ventilatori per respirarle durante a cirugia.
Incisione longa serà fatta nantu à a vostra banda seguita da a curva di i vostri costelli. U cirujano difende i vostri costelli è pudete piglià una parte di una ribibia per accede à u vostru pulmone.
Quandu u vostru pulmuni hè esposta bisognu, u squadra cirurgica cullittarà u vostru pulmunariu chì cuntene u cancer. I vassalli maiori (arteriasi e vini) chì viaghjanu à u to pulmonu sò stati attaccati, è u bronchus chì guida à u lungu sarà ligatu è strufinatu cusì.
Dopu chì u vostru pulmone hè sguassatu, u cirujiru cuntrolà currettamente per verificà chì tutti i sangramenti sò cuntrullati, è cusì chjardu i incisioni.
L'u spaziu restu chì u to pulmonu era statu gradualmente à imbarcate cù fluidu.
Dopu una pneumonitomia
Quandu a vostra chirurgia hè cumpleta, vi sarà pigliatu à a sala di rillitazione, duverebbe monitoratu vicinu per assai ore. In certi casi, pò esse diretta direttamente à a unità di curingu intensiva (UCI). Dopu a recuperazione, a maiò parte di a ghjente passate i primi di parechji ghjorni à l'UTI. Per u primu ghjornu, a vostra respirazione pò esse assicurata da un ventilatori.
Perchè questu puderà causari d'ansietà, vi darà cunsiglii chì vi mannanu cuntintezza finu à chì u tubu hè eliminatu.
Quandu u ventilatori hè sbulicatu è duverebbe menu soffittatu, un terapeuta respiratoriu vi dumandà a tù, è vi aiutavà à l'utilizazione di un spiòmitu d'incentive. Questu hè un attupechjate chì vo respirarete per esercitarete i vostri pulmoni, è per aiutà à guardà i sacchetti di l'aricchi nè in i vostri pulmoni aperti.
Quandu puderete, u staffu di a succissione vi aiutà à sente, è raghjunghjera à esce da andà cun l'assistenza. Ùn pudete micca sentate cum'è esse attivu, ma l'aumentu a vostra attività seranu aiutu à ripiglià a vostra forza più veloce, è reduce u risicu di sviluppà i tagghiate di sangue . A maiò parte di a ghjente passassi almenu 6 à 10 ghjorni in l'uspidale dopu à a cirugia.
Arcuni ritornu torna à travagliu dopu à 8 simane, ma u vostru duttore darà restrizioni speziale, cumu per esse avè qualchì sughjettu pisanti. Piglià ancu u tempu per u restu di u pulmone à ripiglià, è a mancanza di respira ùn persista per parechji mesi dopu a cirugia.
Quandu a chjamate u vostru duttore
Quandu si deve liberatu da u sughjettu, vi darà cunsiglii dilicati nantu à a cura di sè stessu è quandu a seguità cù u vostru duttore. Intra chjode, avete deve chjamà u vostru duttore si avete qualchissia sintomi o quistioni chì si cuncernanu. Call your doctor right away if you develop a fever, have pain in the chest that is different from what you have been experiencing, become short of breath, have any bleeding or redness near your incision, or if you develop any pain in your tits (possible coaggiu di sangue).
Cumplicazioni
Perchè una pneumonettomia hè un prucessu medico mediciale, i cumplicazioni di pneumonectomia ùn sò micca spéciminé. U vostru duttore discusserà queste cun voi prima di a vostra cirurgia. Certi cumpativi ponu include:
- A necessità di un respiratori per un perdu prolongatu dopu a cirurgia
- Infirmazioni, cum'è a pneumonia
- Sangue
- Fistula bronchopulugula - una cunnissioni tra u broncu chì hè statu cutatu è u spaziu trà a pleura
- Prublemi di corazon, cum'è un attache cardore o ritmi anormali di cori
- Stroke
- Chjucche di sangue in i peri (trombosi di a vilata prufonda) o viaghju à i vostri pulmoni ( embolismu pulmonari )
- Empyema - pus in u spaziu trà i membrani (pleura) infurrati da i purmuna
- I prublemi di l'anesthesia
- Prublemi di rinochjianu o fallimentu di riignu
- Sindrome di postneumneum nummectomia - sintomi propie per l'urgani in u cunfettu chinu u spaziu chì hè stata vacante da u lungu dispiratu
- U malu persistenti in a vostra incisione o quì chì sò stati tagliati
Prisanta
U pronostièvimu per una pneumonectomia dipende assai fatturi. Unipo quellu chì include u lungu hè eliminatu (u prugru hè megliu per a pneumonectomija a manca di pneumonectomia giudaica), a scena di u cancer , u genere (e femine tendenu di megliu da l'omi), u tipu di u cancellu di pulmuniu , ginirali prima di a cirugia. A richieste di u cungru in u pulmonu ùn hè cumuni dopu à una pneumonectomia, ma spessu i cancelli di u lungu pò rinvivisce in regions distanti di u corpu.
Sources:
Società Americana di Cancer. Guía Detallada: Cancer de Pulmón - Cell No-Small. Cirurgia. Updated 05/16/16. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-treating-surgery
Erhunmwunsee, L. è M. Onaitis. A cessation di fumà è u successu di a cirugia di u cancer. Reports oncològichi attuale . 2009. 11 (4): 269-74.