Se u vostru duttore hà ricumandatu un portu di chimiotherapy per a chimiotherapy , chì esattazione hè questu questu? Chì sò i prosa è cune di un portu si compara cù altri metudi d'accessu cum'è una linea intravenosa (IV) o una linea PICC?
Eccu ciò chì appruduce un portu implica i vantaghji (i pruverbii) è i disvantages (a cunducta) di avè un portu o port-o-cath, è manere si pudete esse impedite cumplicazione cum'è infezzjoni o ostruzione di u portu.
Chì ghjè un portu per a chimioterapia?
Un portu di chimiotherapi (cunnisciutu ancu com'è "port-a-cath") hè un petit dispositiu chì hè impiagnatu sottu a to pelle per permette un accessu faciule in u sangue.
Quandu hè un portu utilizatu?
Un portu pò esse usatu per grapì u sangue è infuse drogues quimioterapii. Pò esse ancu usatu se ne necessite a trasfusione di ciloghji di u sangue . Senza un portu, o una linea PICC, una nova agulla intravenosa (IV) deve esse postu cada volta chì avete a chimioterapia, è i lattini IV anu bisognu à esse situatu se u vostru esse chjucu IV o una trasfusione di sangue.
Chemotherapy
Sia u vostru duttore urganizeghja un portu pò dependu di parechje cose. Certi chjucchii di chimioterapia solu ponu esse furnitu da un portu, cumu sò micca assai càttivi per esse entri in una vigna perifèrica.
Se vi cuntene assai infuzi di chimioterapia (certi omicchiologi ricumandenu un portu se vi farà più di quattru trattamenti), un portu hè spessu sanu più faciule d'inserisce un IV cada volta.
E certi omi sò vini chì sò assai difficili d'accede, chì facenu un portu una megliu opzione di fà un IV.
Per fà a megliu decisione per voi prugettu, permette chì u vostru duttore sapere chì i tecnicidi anu truvatu fàciule o difficiule di sculare u sangue o postu un IV in a manu o in u braventu in u passatu. (Puderete avè intesu un cuntenutu tecnicu chì voi un "bastone simplice" o un "bastone duru").
Cumu hè un portu inseritu?
Un portu hè più spessu inseritu durante u circau cirurgicu in u ghjornu stessu chì pò esse realizatu cù un anesteticu lucale. A maiò parte di u duttore Preferite chì avete u vostru portu situatu almenu una settimana prima di inizià a chimioterapia (se possu) è studii suggerenu chì avè u vostru portu postu almenu ottu ghjurnati prima di una infuzione reduce u risicu per a cumplicazioni. Se si avete un prucessu kiruritgianu per u vostru cancru, cum'è una lobectomia per u cancer di pulmuniu o una mastectomia per u cancer, u vostru cirujurgu pò inseritu un portu à u stessu tempu a vostra altra cirurgia hè realizata. Quandu un portu hè postu durante a cirurgia, avete da avè un anestèsimu genericu in u locu.
Durante a inserzione, un pezzu di metallo rossu o discu plasticu hè postu sottu à a to pelle per una incisione inch-or-two-long. Questu pò esse situatu nantu à u tope superiore o questu occasione u tope superiore. Questu portu hè accumpagnatu à un tubu catheter chì hè struitu in una di e vini grandi vicinu à u collu, cum'è a vigna subclàvia o vena jugulare, è finisci in u cima di u vostru core. Dopu chì u vostru portu sò postu u vostru duttore averà un raghji per a sicura chì a fini di u vostru portu hè in u locu propiu.
Dopu chì u vostru portu hè postu, avarete bisogna un saliu di u pelle, sopra u portu.
Duranti i prufunnu di sangue o infuzioni di chimiotherapi, una infermiera inserisce una agulla in u vostru portu in un territoriu chjamatu "septum", un centru di gomma di rinfriscanti nantu à u vostru portu. Perchè u portu hè tutale sottu a vostra pelle, puderete lavà è natà senza l'intaressu di l'infizzione in u vostru portu.
Avvanzi è Avvanzi
Cumu cù qualsiasi prucedimentu kirurgiicu, ci sò e vantaghji è disadvantaggi à avè un postu di chimiotherapy. Ci hè pensatu chì più di 5 milioni di porti sò colpi in i Stati Uniti ogni annu, periculu chì i medichi sò assai familiarizati cù a prucedura è hè stata studiata.
I beneficchi di avè un portu di chimiotherapi nantu à un IV tradiziunale include:
- Oltre comodità: A sola agulla fassi in a vostra pelusa hè generale tuttu ciò chì hè necessariu di accede à u vostru portu. Cù IV terapia è u sanguinale tradiziunali, quarchi qualchì bastone aghju avè bisognu di truvà una vina bona, sopratuttu cù i so vini sò stati danucati da rimettii di sangue è infuzioni. (Chimioterapia pò causà cambiamenti in a vostra vina chì a facenu assai difficiuli di scuppiari cun agulla).
- Avarimi ritorni: Ùn solu avete un'interrogazione di avè a vostra intesta di nurse per truvà una vina bona per sculaccià u sangue o infundia a chimioterapia, ma avè un portu pò reduci u tempu necessariu per preparà a manu o l'armà per u prucedimentu.
- Ritenfalà u risicu di "extravasazione:" Quandu un IV hè usatu, i medicazione sò più probabili di sali (extravasate) in i tessuti chì circundanu a manu o u so bràcciu. Siccomu assai pruduttivi di chimioterapia sò càttivi à u tissutu, un portu pò esse ridduce u risicu di inflamazioni annunziendu à u fugasta di sti medicazione.
- Un bassa e nataci simplice: Perchè un portu hè tutta sana sottu u pilu, pò in battagghia è nativu senza ellu interessatu da u risicu di infezzjoni.
I possibles Desvantavanze di un Porte di Quimioterapia
I risichi possibli è prublemi cunziunali cù un portu di chimiotherapy include:
- U risicu di u prucedimentu kirurggicu per installà u portu: Qualunque procezione kirurgia pudendu riesce u risicu di infezzjoni. Complicites (cumunitori chì sò in un pocu di un percentu di persone) di inserzioni pò include l'hemorrallamento (per esempiu, se a vigna subclàvuli hè punctured) è un pneumothorax (fallimentu di u pulmone) se u vostru pulmuni hè annunziatu per accident during the procedure.
- Infezzjoni: U risicu di l'infizzione varia in i studii ma hè micca pocu cumuni. Se un portu infesta, infatti sarà scumputu è sustituitu. A ricerca hè avvisu di metudi di riduzzione di stu risicu, per quessa impurtante di parlà à u vostru oncolu di a gestione rigulari di u vostru portu.
- Thrombosis: Un puddu pò esse furmatu in u portu o catheter, chì adupicheranu à falla di travaglià. Entre u 12 è u 64 per centu di e persone chì anu un portu pusatu per a chimioterapia averanu sviluppà una trombosi (clot) in u catheter (spessu causannu a necessità di u portu per esse rimpiazzatu).
- I prublemi meccanica chì facenu à u portu di firmà a travaglianza: In certi casi, i prublemi miccanichi, cum'è u muvimentu di u cateteru o di separazione di u portu da a pelle, pò causà un portu à falla di travaglià.
- Limitazioni in attività: Ancu ma attività, cum'è a natation è a natation sò spessu appuntu, u vostru oncolo pò cunsigliu cunsigliu nantu à i exercici per rinfurzà a vostra corpu superba o armamenti finu à chì u vostru portu hè eliminatu.
- Scarring: In vista a gravità di u trattamentu di u cungru, una scarva da u portu hè un disgraziatu pocu minori. Ma alcuni poveru pozzu truvari un ciriffu in u so bòddus terribbili per i cosimi o perchè hè un simbulu duv'è tù vedi per queluceri.
Prevenzione di Infezzioni
Diversi studiusi in l'ultimi anni avè amparatu i metudi di riducimentu di u risicu di a culunia di bacteriale in un portu è u risultu sussegwenti di infizzione ( sepsis ). A sepsis hè una "infezzione corpusiculata" chì a bactria prisenta in u sangue è pò esse assai seriu. Mentre chì usu di l'antibiotici ùn anu micca statu utru, lavore u cateteru cun una soluzione antibiotica / heparina semella a reducione u risicu. A cleansing de la pelle ùn hè statu pruvatu d'esse assai benefiziali in questa ora, ma cù l'accessori impregnated da antibiotici pò aiutà. Hè ancu pensatu chì assicurà u portu cun un metudu altru chì sutura (ponti) pò esse riscate risicu di infizzioni. Cumu hè avvezziunatu, questu hè un spaziu di ricerca attiva è pudete dumandà à u vostru oncolu chì hè avà cunsigliatu.
Risk di Thrombosis
U cungressu o trombossu in un portu è cumuni è hè una raggruzza perchè chì un portali deve esse eliminata è spessu sustituita. U rubivu in rubrica un portu cù l'heparina è a salina ùn pare micca fà una gran diferenza, nè anu una reduczione annunziata cù l'usu di l'heparina duppia (ancu s'ellu aumentava u sangramentu). Quelli chì sò in più risque sò quelli chì anu una storia di trombo uva in u passatu. A situazione di a fine di u catheter pò ancu fà diferenza. Oghje, però, u risicu di trombosi in un portu hè significativamente menu di quella chì in una linea PICC.
Cumu si diffendenu da una linea PICC
PICC hè di "cateteru cintrali perifericamenti inseriti". A Linea PICC hè abituata in una vina per u trattamentu di corta (per esempiu, per accessu chì serà necessariu da una sola settimana). I PICC sò colpi in u so bràcciu più vicinu à a vostra pelle (sottucutanu) è ùn ponu accade u più vicinu à u vostru cori comu catheter portu.
Cumu hè eliminatu?
Quandu u vostru mèdic sò cunvinte chì u vostru portu ùn hè micca più necessariu, pò esse sbulitatu per un prucedimentu simpriciulogicu.
Chì Avete bisognu à cunnosce chì avete un Portu?
Serà impurtante de dumandà à u vostru duttore se u vostru portu duveranu qualsiasi cura speciale, cum'è e so spluttu cù una medicazione per aiutà à prevene i stampare.
Quandu a chjamate u vostru duttore
Doppu l'infezzione hè a cumulazzioni cumplicata di avè un portu, cuntattate cù u to dutturicu si sviluppa a frebba o nota nessuna vermiculosa, nebbia, dolore o drenaje vicinu à u vostru portu.
> Sources:
> Società Americana di Oncologia Clinica. Cancer.Net. 09/2016. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/chemotherapy/catheters-and-ports-cancer-treatment
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> Madabhavi, I., Patel, A., Sarkar, M. et al. Un studiu di usu di u Cateteru "Portu" in Pazienti cù u Cancer: Una Esperia Unica Centru. Intravascularistic Medicine Insights: Oncologia . 2017. 11: 1179554917691031.
> Narducci, F. et al. Sistemi di portu à accessu venoso impenegliamenti impurtanti, è fatturi di risichi per i cumplicazioni: un studiu prospectiu di un annu in un centru di cancer. Revista Europea di Oncologia Cirurgica . 2011. 37 (10): 913-8.