Sintomi, Diagnostu, Trattamentu è Pronostichjate
Sì avete statu dichjaratu chì avete avanzatu di u cancer di pulmuniu, sì probabilmente sì stanu annunziatu si ùn anu micca scantatu. Chì significarà? Cumu si tratta? E cumu pudete avè u sustegnu chì avete bisognu?
Panorama
Ciò chì significa quandu i medichi dicenu "u canciu di pulmunale avanzatu". A maiò parte di l'ora chì i duttori utilizanu questu termu significanu l'staghjoni IIIB è u stadiu IV pulmunale in u cancer.
Invece di u cancilluvulu di lungu di ciuma piccula puderia esse avanzatu, a maiò parte di u tempu quandu l'oncologi utilizanu i paroli "pulmunale", si riferenu à u cancer di pulmunità micca di u pichju , chì hè respunsabile di u 85% di i cancelli pulmonari.
U mutivu di u cancellu pulmonale hè spartutu spartimentu in u primu stadiu è u stadu avanzatu è hè trattu di modu differente. Per u primu stadiu u canciu di pulmunale, a cirurgia hè spissu cunsigliata com'è trattamentu di prima ligna, mentre chì altri opzioni sò preferiti per a malatia stage avanzata -nacciata prima.
Stage
Cumu hè avveznatu supra, a frasa "stage avanzatu" hè spissu usata per scritta l'estadiu IIIB o l'ivese di l'IV Staghjoni in u celu di u pulmunariu.
- Stage IIIB - Stage IIIB, cancers in u pichju di lunghezza micca di cìtuli, sò tumori di ogni dimore chì anu sposti à i noduli linfèmi à l'altra parte di u pettu, vicinu à u collu, o invadiu altre strutture in u pettu, cum'è u cori o esòfuru.
- Stage IV - Stage IV: i cancers in u pulmonary monochipite hè u tumore chì anu spartu à u spaziu tra u capi infurrati da i pulmoni ( spiunzione pleurale maligna ) o à una altra regione di u corpu. U cungru di u lungu più frequente spende à l'osse, u furu, u curu, o l'gluri supra-averna.
Sintomi
I sintomi di u canciu di pulmunale avanzatu pò esse ligati à a prisenza di u cangeru in i pulmoni, o à causa di l'invasioni di l'altre òrganu è di a diffusa (metastasi) à altri rinunzii di u corpu. U sintomi rilativi pulmonarii pulitichi ponu include una tette crònica, una manca di respirazione, tene di sangue, è scegli.
I cancers pulmonali pozzu stampa nantu à i nervi in u pettu causando ronice.
Quandu u cancer cresci u pulverizzu crescente o di spreads, sintomi, com fatigue, pèrdite di pesu impinenti, è a perdita di l'appetite pò esse. U cancro di pulmuni chì hà spartu à u cervu pò causà i maloforsi, difficult difficultà, perdita di memoria è debule. U cancer chì spreads à u furu pò causari doloru è ictericia addominali. È u cancer di u lungu chì si spreads à l'ossi pò causà dolore in u spalle, spalle è chest.
Diagnostu
U canciamentu di u lungu avanzatu pò esse inizialmenti attruvutu annantu à una radia-X o CT, ma hè necessariu pruvucarii più cù una biòpsia pulmonale per esaminà o micca una anormalità hè veramente un cancru è chì tipu hè.
Per i cancers pulmonari di u celu di pocu avanzu, hè particularmente impurtante chì u prufilamentu geneticu (profiling molecular) hè realizatu. Mentre chì tradiziunale, u tissutu di una biòpsia hè necessariu per fà stu prufiliamentu, in 2016 una storia di biopsia di liquid hè statu appruvata per a prova di mutazione di l'EGFR.
Tipi
U cancellu di pulmunianu di città petite pò esse avanzatu ma hè cupartu in una strada differenti. I cancers pulmonari di u celu micca grandi avanzati include:
- Lumen adenocarcinoma - Chì hè rispunsevule per quasi a mità di questi tumuri. Questu hè u tipu di cancellu chì hè più cumune in e donne, non fumatori è i ghjovani adulti cù u cancer di pulmunione.
- Squamous cell carcinoma di i pulmoni - Quale hè respunsabile di circa 30 per centu di u cancellu di pulmunariu micca urgeuse.
- Carcinoma di cellu grande - U cancer di pulmona di ciume grandi cumpensu in u 10 percentu di i cancers di pulmunità di ciumene micca urine .
- Altru - Pudete avè avutu chì i numeri sopra sò micca aghjunghje à 100. Hè a causa di certi tumori anu caratteristiche chì sò truvati in un locu di l'area greche entre i categurìa più antichi, cum'è una apparizione "aduscussima", o rigioni diffirenti di u tumore pò avè l'apparenza di dui o più tipi di tumore.
Trattamentu
Hè impurtante à u principiu per stallà chì i trattamenti per u canciu di pulmunamentu avanzatu sò megliu .
Cumpressioni di survival per u canciu di pulmunale avanzatu sò megliu. Per quessa, qualsiasi statìstiche leghjite, o qualsiasi trattazione chì leghjite chì ùn hè micca infurmatu, pò esse disuperante. Hè mpurtanti per amparà ciò chì puderete nantu à a vostra malatia, ma piglià un mumentu per amparà à ricerchià u vostru cani in linea . Comu esempiu, ci anu parechji novi trattamenti approvati per u cancianu pulmonus avanzatu in u pezzu entre u 2011 è u 2015 chì in i 4 decennii annantu à u 2011. Hè assai spiranza.
Tipi di trattamentu
I pacienti sò diventati sempri più in a so care di u cumburdimentu di u lungu. A dife renza di e rilazione paternalisticu di u paese di u passatu, i pazienti è i duttori si trovanu in pienu per disignà u pianu di trattamentu più possibili. A parte di u mutivu d'avà hè chì ci hè più chè una maiò chè una maiò, è parechji decisioni puderanu esse più in i vostri preferenze persunale, l'effetti side effectsi chì vulete più tollerà, cà qualche superiorità medica di un trattu à l'altru.
Hè da aiutà cumenzà cumminciò trasfurmendu i tratti in 2 tipi di basa.
- Terapia locale - I tratti locali trattate un cancru induve hè locu-è includenu radioterapia è cirurgia.
- Teràtrie sistimica - A terapia sistimica hè diretta à trattà u cancer in ogni corpu. Chissi sunnu chimioterapia, terapiglii targeted, è immunoterapii.
Dapoi u canciu di pulmunatu avanzatu hè di definitu ùn esse più locale, e terapie sistèmi sò l'enfasi di trattamentu . Certi parsoni spiecanu per quessa chì a cirugia ùn hè micca ricunnisciute per a Stage IV è l'Stage IIIB di pulmonus. U mutivu hè chì a cirurgia è a radiation therapy ùn sò micca capaci di trattà un cancru chì hà digià spargiu. Questu ùn significa micca chì ùn avete mai avutu cirurgia. Ci sò parechje chì anu trattamenti sistimichi chì diminuinu u so tumore in una dimensione in quale a cirurgia serà efficace. Con un pocu cancers, cum'è u cancer ovarianu, "debulking" un tumore-eliminazione d'alcuni, ma micca tutti cù a cirugia-pò esse utili, ma chistu ùn sò micca aduprà u casu cù u cancer pulmonar. In fattu, per avè una cirurgia scorcià u corpu à u stessu tempu chì avete bisognu di a vostra forza per tollerà i trattamenti chì aiutanu. À scelte teràpuli sistemiche scelte include:
I Terapiutu Cuntinutu - Tuttu u vulgarisu di u pulmunale pulmonale di u celu avanzatu ùn devenu prufiliativi molucculari ("prucessi genetichi") fatti in u so tumore. Questu solu hè fattu in una mostra di bippa. Avà parechji anomalii chromosomali è mutazioni genani in i cèl·loli di cancer chì sò "targetable", è più sò stati trovi in tuttu u tempu. Una anormalità prutesta si riferisce à una anormalità in i cèl·luli di cancillini o di crescente cù e cungresi di cancillenza chì pò esse direttamente diretta da i medicazione. Si tenete una mutazione EGFR , generale d'ALK fusion , o ROSRANIZZAZIONI ROS1 , ci sò appruvati i terapèti targeted dispunibili, è questu spazi hè prubabile per espansione rapidamente in l'annu dopu. Se "profiling molecular" ùn senti micca familiar, assicuratevi di parlà à u vostru oncoloogru.
Chemotherapy - Chemotherapy hè un "pivarone" per u cancer pulmonus avanzatu , è ponu allargà a vita per parechje persone. Ci sò parechje analisi di droga, ma a maiò parte di queste include una droga "platinu" cum'è Platinol (cisplatinu).
Immunoterapia - Se avete vistu a notizia o leghjite alcunu revisterenza chì avete probabilmente anu intesu un pocu di a immunoterapia. A diversione di certe belli in u passatu, l' immunoterapii hè veramente un accortaggiu assai interessanti per trattà i cancelli avanzati . Quessi tratta pò esse pensati per essenziale usteggià i nostri sistemi immune propici per a morte di i cèl·lululi di u cancer. U primu medicazione per u cancer di pulmone in questa categoria hè stata appruvata in u 2015, è parechji più sò stati evaluati in provi clinichi.
Prucessi clinichi - L'Istitutu Naziunale di Cancer recommands that everybody with cancer lung pulmonese cunzidi studii clinichi. Ci hè molte di miti nantu à prucessi clinichi , ma più di questu maiò studii clinichi puderanu offerta à i persone cù u cancer di pulmuniu l'oppurtunità di ricunniscenu più novi trattamenti per a malatia. Per esempiu, a ghjente chì hà participatu à u prucessu clinicu da a droga di immunoterapii aprovata in u 2015 hà assai megliu cà quelli chì ùn anu micca l'uperazione. A mantenenu in mente chì ogni trattamentu approvatu per u cancer di pulmone hè stata studiata com'è una parte di un prucessu clinicu. Ci sò più o più di 100 prugetti clinichi in u prugrammu valutendu novi trattamenti per u cancer di pulmone. Verificate questa informazioni nantu à cumu truvà prucessi clinichi per u cancer di pulmuniu, in quantu u prucessu clinicu liberu chì currisponde à u serviziu furnitu per un esercitu cumuni entre diversi organisie di u cancer.
Trattamentu di Metastasi
In u passatu, u trattamentu di u cumburdimentu di pulmunale cù metastasiu era essinziu uguali per tutti. Hè cambiatu un pocu. Per certi populi cun metastasie di u funziunamentu da u cancer o di metastasi di u friddu da u cancer di pulmone - se ci sò solu qualchì "lèsculi" o spots di diffusione, qualchì cosa chjamata "oligometastasie"; -trattamentu cù una radioterapia di u corpu stereotactic o a cirurgia hà risultatu in una survitizza murali .
Per e persone cù metastasi di l'ughjettu di u cancer di pulmuniu , i medicinali chjamati bifosfosati, è ancu di a radiazzioni pò aiutà à u cuntrollu di u dolore, è pò, in certi casi, a migliurà a survival.
Prisanta
Hè diffesu di parlà di u praticamentu di u canciu di pulmunimentu avanzatu, perchè noi parlarà di e statìstiche chì anu riunificatu prima chì parechji tratti preferiti per u canciu di pulmunimentu avanzatu fubbe diventatu. L'ultimi statìstichi cugghiati truvaru chì a survivanza di 5 anni di u cancianu pulmonariu avanzatu era tristemente menu di u 5 percentu. Dice quì, ci sò survitori longu di u cancillaghju pulmonale avanzata, è quellu numiru crisce.
Coping and Support
Chì avete aprile secondu a so apartu dopu à diagnosticà cun canciu di pulmunimentu avanzatu è chì u cancer di pulmone hà adducatu una comunità è chì hè una malatia di famiglia. Reachate à a famiglia è l'amichi. Aprènza per esse u vostru avutru in u so cancià . Pigliate alcuni righjunghjendu à a comunità di cumbattenti puliticu in ligna, una cumunità chì hè diventata com'è a famiglia à parechje persone cun u cancer pulmonate avanzatu
Perchè Ti Amat
Carità per una persona amatu cù u cancellu di pulmunale sarà forsi u più difesu chì avete da fà, ma a più riccianti è a vita arricchendu ancu. Assicuratevi di piglià un momentu è leghje stu articulu quandu u vostru amatu hà u cancer di pulmuniu .
> Sources:
> Istituto Nazionale di Cancer. Trattamentu Cungru Cancun Petite No Cellule - Versione Professional di Salute (PDQ). Updated 01/20/17. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq