Una Generalia di Stage 3 Cancer Infamato
Sì avete statu dichjaratu chì avete u 3 u cane di pulmunale, pudete troppu spaventusu è nervoso. Chì significarà? Qualessu tipu di trattamenti sò usati per sta stadiu di u cancer? E questu hè u prughjettu?
Prima di principià parlà di sta stampa di u cangeramentu, hè impurtante è nutà chì i avanzii significati in u trattamentu di a tipa di survitiva per u cange di pulmunale in u 3 stadiu sò in parechji anni.
Pudete avà una famiglia o amici chì anu avutu u cancer di pulmonus in u passatu o ponu avè chì i pirsoni rispundunu à voi cù u frown quandu sò intesu chì tenete u 3 u cane di pulmone. Pudete bisognu di ricurdà à i vostri amatori chì i tratti anu migliuratu è quì ci sò parechje modi per trattà sta stampa di a malatia cù metudi novi dispunibili in prucessi clinichi.
Definizione
U Stage 3 u cancer di pulmonite micca urine hè una categurìa larga è diversa di cancelli di u pulmuniu chì hè spartu à u stadiu 3A è a scena 3B . Perchè a Stage 3A è 3B sò assai diffirenti è spessu trattati di manera distinta, definiscenu din solu.
- U Stage 3A lung cancer - Stage 3 A lung cancer, hè cunsideratu cangregi pulmonate lucali locali . Eccu i tumori chì ùn anu spartu micca in e distanzi di u corpu (ùn anu micca metastasized), ma sò stati sposti à i lymph nodes in un locu in u pettu, ma in u stessu parte di u corpu cum'è u cangeru. Stage 3 Un cancersu pulmonali pò esse cunsideratu operable (simile à a stage 1 è a scena 2 cancers pulmonali).
- Uteru di u stadiu 3B - In juntamentu cù u stadiu 4 pulmunari , u stage 3B di u cancer pulmonale hè cunsideratu un cancellu di pulmunatu avanzatu . Sti chisti ci anu invadutu o spreghjenu à i tessuti vicini à un diploma chì a cirugia ùn hè micca pussibule; almenu micca inizialmenti. Mentre chì sti cancelli ùn sò solitu curabili, sò assai tratuti è una larga varie di trattamenti sò dispunibili. In u tempu, un cancellu di pulmonu di 3B hè ridottu in grandore bellu cù a quimioterapia è a radiazione chì a cirurgia, è per quessa, l'azzione di una guarida, pò esse possibili.
Prevalenza
Circa u 30 percentuale di e persone anu u 3 stage di u cancer in u mumentu di u diagnosticu. Circa u 30 percentuale di e persone si diagnostianu in un stadiu iniziu (stage 1 o 2 stage) è u 40 percentuale di e persone anu avutu prumessi in u 4 u pulmunale, u più avanzatu di a malatia.
Staging
U stagnamentu di u cancer hè un passatu impurtante in a sceglie i megliu di trattamentu, in particulari a distinzione entre a stage 3A è a stage 3B.
- U Stage 3 A u cancer di pulmuniu includenu tumuri chì sò grossi è sò disposti à i linimidi linfatichi vicini, o tumuri di qualsna tagliu chì sò spargugliatu per i noduli limfatichi chì sò più luntanu, ma anu sempre in u stessu parte di u corpu da u cancer.
- U stadiu 3B di pulmunamentu di u cancellu hè definitu com'è un tumore di ogni dimore chì si spargiu in lepinghii linfichi distanti o hà invadutu altre strutture in u cunfettu (cum'è u cori o esofago ). Tumuri li jinvolvu effusion malurale di pleurone (compostu di fluidu chì cuntenenu i cilivi di cancer in a cavità pleurale trà i capieri infurrati da i pulmoni) sò cambiati da u stadiu 3B à u 4 staddi in u 2009.
L'onculogisti usanu u sistema TNM per definisce di l'urdinu di u cancculu pulmonariu. Una dimora simplificata di u sistema TNM includenu:
T riferisce à u tumore:
- T1 - Un tumore hè menu di 3 cm (1 ½ pulg.).
- T2 - U tumore hè più grande di 3 cm.
- T3 - U tumore pò esse tene, ma hè vicinu sopra l'aeriana o s'hè difunnutu à l'area lucale, com'è u muru di u parò o di u diafragma .
- T4 - U tumore hè tutte e tene, ma hè situatu in a vaddi aèria o invadie strutture lucale, cum'è u cori o l'esòfuru.
N si riferisce à i lymph nodes:
- N0 - Nisuna cunta sò affettati.
- N1 - U tumore si spargiu à i nodi vicini nantu à u listessu parte di u corpu.
- N2 - U tumru hè spargugliatu in e noduli più allora, ma in u stessu parte di u corpu.
- N3 - Cellulite di cernimentu sò prisenti in i nodi furfuni di l'altra parte di u pettu da u tumore, o in nodi vicinu à i mussuli di u collarbone o di u collu.
M rapprisenta a malatia metastatica :
- M0 - No metastasias sò prisentate.
- M1 - U tumore si spargiu (metastasized) à l'altri regioni di u corpu o l'altru pulmone.
Utilizà u Sistema TNM, u 3u u cancièmu pulmonale puliticu hè chjamatu cum'è:
- T1N2M0 - U tumore hè menu di 3 cm è s'hè sparghje à i nodi furfanali più allora però in u stessu parte di u corpu cù u tumore.
- T2N2M0 - U tumore hè più grande di 3 cm è hà spartu à i nodi furfanali più allora, ma in u stessu parte di u corpu.
- T3N1M0 - U tumore hè di qualcunu, ma hè vicinu à una viru aviaru o hà spartu in u locu à una zona cum'è u muru di u pedditu o di u diafragma, è i nodi nffiniche vicini chì anu influitu.
- T3N2M0 - U tumore hè tutte e tene, ma hè vicinu à una vetrina o s'hè difunnutu lucalmente à un territoriu cum'è u paròfinu o di u diafragma, è i nodi naziunale chì sò più avanzati, ma in u stessu parte di u corpu sò affettati.
Utilizà u Sistema TNM, l' etapa 3B hè chjamatu cum'è:
- Qualchese T, N3, M0 - Un tumore di ogni grandària chì si spargiu à i nodi naziunale à l'altra parte di u pettu da u tumore o à i nodi vicinu à i mussuli di u collarbone o di u collu, ma ùn hà sparatu in e distanti di u corpu.
- T4, Qualunqui N, M0 - Un tumore di ogni dimore chì si trova in e vaghjile, o hà invadutu strutturi lucale cum'è u cori o esòfuru. L'altru puderianu o ùn anu micca impurtante, è quandu si tratta, pò esse prublema vicinu à u tumore o più avanzatu in u pettu o ghjuvellu, ma u tumore ùn si spargiu micca in e distanti di u corpu.
Sintomi
U Stage 3 u cancer per pulmone hè a più spessu diagnusticata quandu una persona vedi u so mèdicu cun qualchì tipu sintomi. U sintomi cumuni di cancinu di pulmunmu cù u stadiu 3 pulmunari include:
- A testa persistente
- Shortness of breath
- Coghja di sangue
- Sottu
- Infezzjonijiet respiratorii ripetuti, cum'è pneumonia o bronchitis.
U sziunamentu è u sangue di tuttare sò più cumuni in tumuri situati vicinu à e grandi vanguardia di i pulmoni (i bronchi è bronchiole) mentre chì a manca di respirazione hè più cumuni cù tumuri situati in fondu à i pulmoni. Tumuri chì si trovani in e regioni di i pulmoni vicinu à u latinu puliticu (a pleura ) pò causà pleurisea , un tipu di u pezzu di u pezzu di u pessimu chì anu aghjustatu da respira.
Siccomu assai di questi canceri anu spartu locu, a ghjente pò aviri sintomi di u dulore in u so pettu, costelli, spalle, o spalle. Quandu un tumore implica spazii cum'è l'esòfuru è l'altri strutturi di u pitastru, disfagia (difficult to trapiche) è ronchezza pò esse.
Sìvucani generali di cancru, cum'è a fatica è a perdita di pisu pocu intruintente pò esse presente.
Trattamentu
U trattamentu di u cancianu di u lungu di u 3 stadiu hè u più controvertitore di tutte l'urdinamentu di u cancer, in particulare per questu gruppu hè cusì variatu. L'Istitutu Naziunale di Cancer recommands that anyone with stage 3 lung cancer tende di participà à un prucessu clinicu, studii chì valutanu novi trattamenti di cunbinazione di trattamenti.
Unu di l'avvanzii più significanti di u trattamentu di u cumburdimentu di u lungu, in particulare u cancer di u celu di u celu, hè statu l'aghjuntu di teràpuli mmulati. Ci hè parechje parechje trattamenti dispunibuli chì specitatevanu target cèl·lules pulmonari. Inoltre, i droghe di immunoterapii sò stati appruvati chì, quandu hè effikau, anu riaghjatu à survivale à longu per certu persone cun ancu i passageri avanzati di u cancculu pulmonale. L'opzioni di trattamentu include:
Cirurgia
Per qualcunu stage 3A lungu i cancers, a cirurgia di u cancer di pulmone pò esse realizatu per rinunzià u tumore. Perchè u risicu di richieste hè assai altu, questu hè seguitu da a quimioterapia adjuvanti (chimioterapia dopu a cirurgia) per affruntà qualsiasi cellu di u cungru chì anu spartu da u tumore. Per u canciamentu pulmonali di u stadiu 3B, a cirurgia ùn hè micca solu u megliu trattamentu. Per certi persone, però, a quimioterapia (quimioterapia neo-adjuvantu) pò dà a diminuità di u tumore per quessa chì a cirugia hè pussibule.
Chemotherapy
Quimioterapi è i radioterapia sò spessu usati per trattà l'uruguai 3 pulmonus. Cumu l'analizatu supra, a quimiòtaglie pò esse usata prima o dopu a cirurgia o pò esse aduprata sola per quelli chì anu caghjeru chì ùn pò micca trattatu cù a cirurgia. A chimioterapii pò ancu essa cumminati cù altre trattamentu per u cancer di pulmone.
Radioterà
Cumu hè avvezziunatu, a radiazzioni hè spessu usata è di a quimioterapia per trattà e mette in a stampa 3 di u cancer di pulmone chì ùn pò micca trattatu circhendu. U radioterà pò esse efficau da tratta di cumpetite cù a stampa 3 di u cancer di pulmuniu, cum'è l'obstruczione di e vaghjuli di u ventu da un tumore.
Terapia privata
Tuttu u culuniale di u pulmunale pulmonale di u celu ùn hè stata prufessiunale molucculatu (prucessi di u genu) fatti in u so tumore. in particulari quiddi cù l' adenocarcinoma pulmonale . L'urganizazione sò stati appruvati per e persone cù mutazione di u patrici , cumu e mutazioni di l'EGFR , riarrangementi ALK è rettanguli ROS1 , è questi terapia privilegiata pò volte oghje u cuntrollu eccellente di a malatia. A Resistenza spessu si sviluppeghja in tempu, ma i medicazione di a ghjente generale sò stati appruvati è esse pruvati in provi clinichi per questu questu questu questu. Per quelli di u squamous cell carcinoma di i pulmoni , i antibodies anti-EGFR ponu esse utilizati. I prucessi clinichi sò ancu studii medichi chì facenu altre cambiamentu geneticu in u cancer di pulmone.
Immunoterapia
Quessi ditti novi immunoterapii sò stati aprovati da u 2015 per u trattamentu di u cancer pulmonale. Queste travagliu basta à esse funziona a capacità di i nostri sistemi immune propici per a luttà u cancer. Mentre ùn anu micca travagliatu per tutti, certi persone anu assicutatu un cuntrollu longu di malatia di u so cancru. Imfinzi (durvalumab), in particulare, hè statu appruvata in u ferraghju 2018 per u trattamentu di u stadiu inoperativu 4 pulmunare u cancer after treatment with chemotherapy and radiation. Hè stata annunziata in 2017 per migliurà migliurà a survivanza senza prugressu per questi parsoni cù a malatia di stage 3.
Life expectancy
Parechji parsoni si sbattianu di u prugressu di u so cancru, ma hè impurtante per esce una pocu di cose chì e cose statistiche di vita di l'expectativa significate à riguardu à a malatia stage 3.
Ci sò assai variate chì ponu influenzallu a vita di a vita cù u cancer pulmonale. Certi sò chjamate l'età, u vostru situ, u locu di u vostru tumore, u prucessu molekulari di u vostru tumore, a vostra salute generale à u mumentu di u diagnosticu, è cumu responde à i tratti chì ricevi.
Hè impurtante ancu di una parulla o duie nantu à e statìstiche. Statistichi dìcenu chì a persona "media" faria cù una malatìa, ma nimu ùn hè "mediu". In più, l'estatistichi sò, per definizione, vechju. Quandu avemu parlatu di a vitti di 5 anni di survivala da una malatia, riguarda à ciò chì a persone hà fattu chì era diagnosticatu almenu 5 anni fa. Siccome chì ci sò parechje drogherie di u cancer per pulmone trà l'anni 2011 è 2017 quellu chì avia statu appruvata duranti i 40 anni precedente, queste numeru pò esse assai utili.
Dice questu, a mediana esperanza di vita per u 3 stage di u pulmunale di u celu senza pulmonariu (u tempu chì ellu 50% di i malati sò vivuti è u 50 per centu sò morse) hè di circa 15 mesi per a stage 3 pulmonus. A 5 anni di survival rate-chì hè u percentu di e persone chì si spetta di esse vintu 5 anni dopu à un diagnosi di u stadiu 3 pulmunari in u cancer-sò tristemente solu 14 percent per a stage 3A è circa 5 percent for stage 3B.
Cum'è una nota finale, hè u tempu di dispelisce parechji miti nantu à prucessi clinichi . L'idea di i persone chì i porchi anu una basa in u passatu, cum'è assai medicazione sò stati pruvati prima in l'omu cun poca cunniscenza di cumu si travagliavanu. Questu hè cambiatu drasticamenti. Avà, a maiò parte di i novi medicazione di u cancer mediteghji sò studiatu currettamente per indirizzà miri specifici in i cunguli di u cancer o roles specifichi chì u sistema immunitariu ghjucanu à a lotta di u cancer. Hè cambiatu à u puntu à quale a fase 1 pruvae - i primi studii clinichi in quale una nova droga hè stata pruvata in l'umani-micca solu sò assai più sicura ma sò spessu l'unica opzione per mantene a malatia à a badia. L'unica scelta per stà vicinu.
Un Verbu da
I studii suggerenu chì amparà ciò chì pudete nantu à u vostru cancru aiuta cun u risultatu. Fate dumande. Involve i vostri amici è incuragene à dumandà dumande. Piglianu cunghjuntà à un gruppu di supportu è / o cunnette cù a cumunità di u canciuvi di pulmunanti stupore. In i tempura ricenti di sta comunità hà fiatu è vi sarete ricevutu cù l'armata aperta.
Amparate i prucessi clinichi chì puderia esse appruvati per a vostra situazione particulare. In fattu, nantu à Twitter, ci hè un cumentu chjode ogni altra settimana in quale, i sughjetti, caregivers, ricchieri, è l'oncologue facini cuggenu per discutiri a ricerca più ricenti cumu una scelta larga di prublemi cuncernati à u cancer di pulmone. Per truvà a cumunità, utilizate l'hashtag "LCSM" chì pò esse di i suciali suciali di u canillu pulmonale.
Ask and allow your loved ones and friends to help and encourage you in your journey. Ùn pèrdite a speranza, ancu s'ellu hè spertu per esse cum'è cusì cun l'altru mentre pudete aduprà a cumpagnia di i vostri amare.
> Sources:
> Antonia, S., Villegas, A., Daniel, D. et al. Durvalumab Tras Chemoradiotherapy in Stage III Cancion Lung in Non-Small Cell. U New England Journal of Medicine . 2017. 377: 1919-1929.
> Boffa, D., Fernandez, F., Kim, S. et al. Clinic Stage IIIA-Clinical N2 Pulmonary Managed KG Surgical in The Society of Thoracic Surgeons Database. Annals of Thoracic Surgery. 2017 u 17 di nuvembre (Epub prima di stampa).
> Istituto Nazionale di Cancer. Trattamentu Cungru Cancun Petite No Cell (PDQ) - Versione Professional di Salute. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq.