VIH Drugs Not the Only Case of Body Fat Changes
A lipistrofia , a ridizzione di a ridizzione di u corpu, hè statu longu cunsiderata cum'è un effettu side effectu à una quantità di medicazione antiretrovirali , particularmente agenti cum'è Zerit (stavudine) è Retrovir (AZT), chì appartenenu à una classa di droga chamada nucleoside reversa transcriptase inhibitors .
In l'ultimi anni, altri agenti aghjunghjenu a lista di pussibuli suspettati, cumprese Sustiva (efavirenz), Isentress (raltegravir), è a classi di drogi cun HIV protettori .
Dittu chistu, a causa precisa di a lipistrofia, o in u modu di l'accumulazione grassusa (lipohypertrophy) o a perdita di grassu (lipoatrofia) - remette largamente incerta. Pruvvidenza acrecentata hà suggerutu chì u VI, cumu a persistiva infjammazione assicata da infizzioni , pò esse contribucanti chjave, anchi finu à pocu pocu ha statu pocu datu per confirmarli.
Un studiu 2015 prisentatu à a Cunferenza di Retroviruses è Infucciarii Oportunistii in Seattle hà permessu à calprughjamanu u ligame nantu à u sughjettu. Sicondu a ricerca, e persone cun vittori virali à u principiu di a terapia (più di 100.000 copii / mL) parevenu una preghjunzioni più grande per a lipodistrofia cà quillate cù carichi virali inferjuri.
Studi di studiu è Risultati
U studiu di 96 settimane, realizatu da i circhieri in Case Western Reserve University in Ohio, ricrutaru 328 pazienti VIH senza esposizione precedente à u trattamentu. L'età medjana era 36 anni; 90% eranu masci.
Ogni parti di i participanti era prescrittu unu di trè regimens di difesi di droga, chì includenu a spina di Truvada (tenofovir + emtricitabine) è
- Reyataz (atazanavir) + Norvir (ritonavir),
- Prezista (darunavir) + Norvir (ritonavir), o
- Isentress (raltegravir).
Nantu à u cursu di l'estudo, i pazienti sò rigulari u CAT è DEXA (dual-energy X-ray absorptiometry) scans per misurà cambiamenti in a cumpusizioni corpu.
Mentri era stata sospettata chì e diverse attuali antiretrovirali puderanu influene à i scuperte di u prugramma in i maladietti, i scientisti anu surprised per truvà chì i aumenti di grassu di u corpu sò statistichi u listessu per tutti i gruppi. Oghje, a massa di u corpu aumentò 3% à u 3,5%, mentri u grassu di a parti criscinu di 11% à u 20% è a fatica addominale aumentanu da u 16% à u 29%.
L'unica difesa quantità chì puderanu truvà era in i vittimi virali di i malfattori. In quelli chì anu da vaghjime virali, u grassu viscerale (per esempiu, à a cavità abdominal) anu aumentatu da una media di u 35% di qualsiasi di modu di drogu o di droga. Per cuntrastu, i malati cù e caratteri virali sottu 100.000 copii / mL avianu guadagnu di solu u 14% cù Isentress è menu di 10% cù l'inhibitori di prasebali.
Inoltre, si sviluppeghja in Interleukin-6 (IL-6), un marcatu di l'attivazione immune, anu assuciatu cù l'incrementi in u grassu perifèricu (ie, grassu immediatamente sottu à a pelle). Questu suggerisce chì a inflamazioni in l'HIV parleghja un rolu direttu in i grasi subcutanichi, o in cunsortsu o indipindenti di a intervenzione di trattamentu.
Indipendente di e causai o fatturi cuntribbuti, un inguernu di u fatta viscerale di u 30% in più di dui anni hè seriu, purtendu cun quellu riscu longu di malatia cardiovascular , diabetes è dislipidemia .
I trovii puderanu pruvà evidenza quantu à i beneficii di u trattamentu nantu à u diagnosticu , prima chì i vittimi virali sò elevati o CD4 anu aghjustatu.
Sources:
McComsey, G .; Moser, C .; Ribaudo, H .; et al. "Cumprissione di i Cunsumanderie Chjamati Dopu Inizzione di Raltegravir o Inhibitori di Protease". Conferenze in Retrovirus and Opportunistic Infections (CROI); Seattle, Washington; 23-26 di Febru 2015; astratti 140.
Virolet, C .: Delhumeau-Cartier, C .; Sartori, M .; et al. "Lipistrofia trà e pazienti infittivi di VIVE: un studiu intigratu trasversali nantu à l'impattu di a qualità di vita è di disordini di salute mentale". AIDS Research and Therapy. 2015; 12-21: DOI 10.1186 / s12981-051-0061-z.