Prupuammu l'opzioni di trattamentu dilatanti, Risultati Remain Largely Mixed
A lipodistrofia associata di VIH hè una cundizioni cunfurmata da a redistribution à u prufonda di u grassu di u corpu. A cundizioni cumunamenti presenta una diffuszioni di l'enfillazione di a faccia, nucali o tremblê, mentre chì spessu causanu l'accumulazione di grassu in l'abdomen, a tùa o da u collu (l'ultimu di quale hè chjamatu "buffalo hump" - cum'è in apparizione).
A lipodistrofia associata di VIH hè spessu vinculata à certi tipi di medicazione antiretrovirali , inclusi i inhibitori di protease (PI) è certi nucleosidi transcriptore inversi (NRTI) cum'è Zerit (stavudine) è Videx (didanosine) . A cundizione pò ancu esse a cunsiguenza di l'infezione di VIH, particularmente in questi pazienti chì ùn anu micca anu iniziatu a terapia antiretrovirali.
Mentre a lipistribafia hè veduta ferma menu in i persone cun HIV da l'intruduzione di novi antiretrovirali di generazione, ferma un prublema, postu chì a cundizzioni hè raramente riversibile è tende a persiste ancu s'ellu i medicines suspettati sò stati.
Tratazione Lipistrofiasi: Approaches è Considerazioni
Mentre ùn ci hè micca curazione per a lipodistrofia associata di l'HIV, ci sò l'opcions di trattamentu chì puderanu retrocede alcune di l'effetti di a redistribucion di grassu, è dinò di parechje cuncetti di salute per u nivellu elevatu di colesterolu è trigliceridi in u sangue.
Frà l 'approcqui:
- I cambiamenti di i medicazione HIV pò aiutà se u vostru dutturi crede chì i vostri drogues sò a causa di voi distribuzione fatta di grassu / Nantà cambià in questa circunstancia hè sempri ricurvatu se solu per impidiscia à più aghjunamentu di a cundizione. Mentri ci pò esse un pocu cambiamentu di a cundizione, a più predefinitu faciule (cunnisciutu a lipoatrofia faciale), a maiò parte di u cambiamentu tendenu à esse minimu à moderatu. Hè impurtante sapè chì a lipodistrofia pò perseguite ancu quandu PI sianu stati, ancu chì a cundizzioni più frequenza fora di u tempu.
- A cambià per u tenofovir o qualsiasi regimen basatu a tenofovir (per esempiu, Truvada , Genvoya ) pò ancu reverse lipoatrophy facial, in quantu à parechji studii. Mentre ùn anu cunvintau, u studiu sustene l'adopru di tenofovir o abacavir ( Ziagen ) in i casi di lipodistrofia sia chì nè di una droga hè tipica in a cundizione.
- Prescribing Egrifta (tesamorelin) in casu d'accumulazione grassusa in u ventu è u gut. Egrifta hè stata appruvata pè u trattamentu di a lipistribbia associata di HIV è perchè l'accumulazione di a grassa viscera in a seccione è l'internu di l'abdomen. Egrifta pare averebbe pocu, se anu, un'estinta quantificà a pèrdita / redistribuzione di grassu in a face, nucali, pettu, spalle, o extremités.
- Dieta è esercitu ùn anu pussutu avè un impacte mensurable in certi di e manifestazione fisica di a lipistribafia, ma puderanu prontu à aiutà i nividi di grassu è di colesterol cumplicatu in i tratti cù PI. Inoltre, ponu aiutà à mitigate l'effetti di a lipistribbia annantu à a massa muscula mughja nantu à i braccia, i peri è i buttiglii; o in questi tratta di pesu (per esempiu, l' obesità , u sindrome metabolicu) chì aggravate l'accumulazione di grassu nantu à u ventre, u pettu è pettu. I dieti di grass più grassu è i programmi di fitness statali sò cunsigliati per tutti e persone chì vivenu cù VIH, grande o chjuca. Consultate un dietista o nutricionista per aiutà in u sviluppu di l'abitudini alimentari.
- Pigliate liparculi à l'infirmità per a reducione niveddi di trigliceridi è u colesteratu in u sangue. U so usu pò micca esse senza aiutà à migliurà i salute generale (per esempiu, rinforzendu u risicu di a malatia cardiovascular è u sviluppu di a diabetes), puderanu diminuinu a gravità di a lipistribbia.
- A pruduzzioni hormudale hà ancu anu travagliatu in u trattamentu di a lipistribafia di l'HIV, in a furmazione di sustituzione di testosterone o in i terapi chì utilizanu l'hormone (HGH). Mentre chì l'usu di l'esse hè assuciatu cù una massa di massa muscula magra, ùn hè micca incrudu chì effettuamente tratta a cundizione fierce stessu. A maiò parte studia suggerenu chì ci hè qualcuna mellura meditevule in a distribuzione di grassu, anche chì parechji di e guadagnà parevenu perduperu dopu chì u trattamentu hormone si ferma.
- Dermal fillers , cada vez più sapè per l'usu cusmeticu, sò ancu capaci di correggiri quarchi pocu di e manifestazioni fisichi di lipoatrofia, particularmente di a faccia è nucciasti. Injectable products like Sculptra (poly-L-lactic acid) è Radiesse (calcium hydroxylapatite) sò spessu usati in sti casi, è puderanu dumandà trattamentu più di una annu annu, Mentre hè effettuèticamente effettuatu si realizatu per un especialista qualificado, u costu recurrente pò esi pruibitubile in certi pazienti.
- A liposuzione hè spessu esplorata per a rimoluggia di u grassu accumulatu in u circondu di u collu (comunhemente chjamatu "buffalo hump"). Mentre era fastu è efficace, quì ci hè a chance di riimperenza di fat build-up, ancu dopu a cirugia. Inoltre, liposuzione ùn pò esse sguassate a so mancosa sottucutiana sottu à a superficia di a pelle, chì significheghja l'accumulazione di grassu in a cavità abdominal ùn pò micca trattatu in modu. Cumu cù tutti i prucessi cirurgici, liposuzione ùn implica un pocu risicu .
Qualessu modi chì sceglite per scopre, ùn discontinuà micca i vostri medicazione HIV senza micca prima di parlà cù u vostru duttore. Assicuratevi, cumu ancu per annunzià u so mèdic in VIVE in ogni cunvenzione chì pudete avè cù i cirugia surgiunate in u riguardu à indirizzà a manifestazione fisica di lipodistrofia.
Source:
Instituti Naziunali di Salute (NIH). "Effittivi di effetti di i VIVE Mediche: HIV è Lipistrofia". AIDSInfo. Rockville, Maryland; aghjurnatu u 1 di jinnaru 2016.