Ughjine Drug, Rifucazioni è Contraindicazioni
Epzicom hè una droga di cunghjuntura di dosi fissi aduprata in u trattamentu di l'HIV, chì compone di dui agenti antiretrovirali , abacavir (Ziagen) plus lamivudine (Epivir). I dui di e droga constituenti sò classificate cum'è nucleosidi inhibitorii di transcriptase reversa (NRTI) è u travagliu impediscenu una enzima necessaria per cumpiazione di a sintesi di DNA virali in una cellula infettata.
Per quessa, l'HIV ùn hè micca incapaci di riproducià è si spargiu à altri caghunii.
Epzicom hè statu apruvatu per l'usu in adulti da l'Amministrazione Alimentarii è Drug Administration (FDA) u 2 d'aostu di u 2004, fora di i Stati Uniti, a droga hè comercializzata sottu u nomu Kivexa .
Formulazione di Drug
Epzicom hè disponibile in furmulariu cù 600mg d'abacavir è 300mg di lamivudina. I prudutti sò cunformati in oblenu, aranciatu è stampati cù "GS FC2" in una parte.
Dosages
Un prugettu ogni ghjornu presu orale cun e senza alimentu. Epzicom hè mai presitu in u so propiu è deve esse usatu in terapia di cunghjuntu cù unu o più antiretrovirali.
Effetti side Effects
L'effettu effetti principali cumuni cun l'utilizazione Epzicom (chì avianu in cuntribuitu à i 9% dê casi) include:
- Prublemi di dispenser ( see below )
- Insinudu
- Depressione
- Cefalite / migraine
- Stizzia
- Nausea
- Diarrea
- Rash
- Febru
- Dolore abdominal
A maiò parte di i sintomi sò giniralmenti curretti, ancu chì i individui cù sintomi di l'ipersensitivu di droga anu da circà aiutu medica immediata.
Avvisu di sensitivu di sensitivu di droga
A prublema di l'addevu hè in qualchì volte nant'à i malmeti sottupostu à i regimens di droga abacavir chì pò esse fatal, se a manca untreated. Hè carattarizatu da dui o più di i seguenti cinque formi di sintomi:
- Febru
- Rash
- Sintomi gastrointestinali (nausea, diarrea, vomitu, u dolore abdominal)
- Eiachju, malignità, fatigue, musculari / articuli cumuni
- Sintomi respiratii (impruvisa súbite di tussi, shortness of breath, grigia)
I sintomi di l'ipersittenza in generale sò stati cumpresi in i primi settimani di esposizione, anche si pozzu attualmente in ogni stadiu di l'usu di droga. In generale parlà, in ogni casu, a maiò parte di l'incidenza di l'ipersensitivu si sò in i primi 10 ghjorni o più.
Sè siddu suspitassi chì l' ipersensitivu hè stata detta da Epzicom . I Pacienti anu da dettu avà immediatamente cù u so duttore è / o andate à a so dispusitiva più vicine o à l'utili di esigenzi senza demander.
Prima di inizià a terapia cù abacavir, i medichi sò cunsigliati per a scumparsa per l'alele HLA-B * 5701 cum'è questi cun l'aletu geneticu sò cunnisciutu d'altu risicu per l'abacavir sensitivu.
I studii clinichi anu dimostratu chì un 8% di i pazjenti abacavir anu spirimerà una reazzione sensibule, à spessu seria.
Contraindications
- L'abacavir prublema di l'annullamentu: i Pazienti cun reazzione previa di a sensitivu (Ziagen) abacavir ùn deve micca esse prescrittu Epzicom.
- Indiciamentu di u fioculu: Pacienti cun qualunque disturbi epatica (liver) avè bisognu di Epzicom. Fate cunsiglià u vostru duttore se ci sia sospettate qualsiasi manchuria di fegatu, o si avete infettatu (o suspettate chì pudete esse infettatu) cù l'hepatitis A, l'hepatitis B, o l' hepatitis C. Esercitu forti di l'hepatitis B hè statu informatu in HIV coinfected patients, mentri certi pazienti di l' hepatitis C teràpi chì cuntenanu interferon è / o ribavirin pò spirienza à un sughjettu di agisce.
Prudutti di Drug
- Etanol (puteru): prurice a crescente di abacavir da u sistema
- Methadone (usatu in u trattamentu di l'addiction nusturicu): minimizza l'efficacità di metadonia in un pocu nummu di pacienza
Hè cunsigliatu chì i pazienti reduzanu u cunsumu di l'alcoolu in Epzicom, mentri pazienti à metadhè anu da cunsiglià u so duttore se Epziumu hè prescribed.
Cunsiderazioni di trattamentu
I Pacienti cù l'imuration renal (di rino) ùn deve micca esse prescrittu Epzicom se a distanza di creatinina hè sottu 50mL / minute. In i malati cun riscu di disfunzioni renal, inclusi una spirazioni di creatininu stima, fosforu serum, glucose di urina è protene di urine in i prughjetti di monitoraġġ di rutina .
Mentre chì certi studienti animali anu suggeritu un risichu aumentatu d'anormalità fetali in rati è cuneggi sottumessu à abacavir o lamivudine, nisuna differenza di tene sò state infurmata in donne incantatu dispostu à i drogu in quantu à quelli in a populazione generale.
In u mondu sviluppatu, hè cunsigliu chì e mariani cù HIV eviten l'alleramentu dovutu per u risorse aumentatu di trasmissione HIV à i so babies.
Sources:
US Food and Drug Administration (FDA). "A FDA Approva Dui Cunsiglii Cundiziunati Funtanei Cundinati per u trattamentu di a infezzjoni HIV-1". Silver Spring, Maryland; emessu 2 agosto 2004.