Reduced absorption linked to popular drugs and supplements
L'interazzione droga-droga sò preoccupari cumuni per i persone cun HIV è i so duttori, in particulare se una persona vi vede parechji spécialistes per altri issues, non-VIH. Mentri i spiegatorii spessu ponu detta l'interazzioni quandu i prescriptions sò chjete, ci sò un nummu di prudutti cumuni chì ponu vulemu volte à u radaristore di u spiegatoriu è, si sò presa, sminicanu l'efficacità di a vostra droga antiretrovirali (ARV).
Puderanu fà o interferiscenu cù l'absorzione di certi ARVs, enzimi inhibitori necessarisi à metabolizà a droga, o causannu un aumentu indiferente o di diciminazione di i livelli di cuncentrazione di droga ARV. Hè sorprendenti, alcuni di sti prudutti sò tutti i ghjorni, articuli over-the-counter, mentre chì altri sò prescritti o medicini non-prescriptionu ùn avete micca pensatu à sente cuncepimentu sottu à circunstanze normale.
Sì avete da circondu a terapia antirhetirovirali , sempre da sicura per avè parmetta à u vostru duttore di qualsiasi droga o supplementu, cumpresi supplimenti d'arbiotti o olistichi, pudete piglià. Sè dighjà in a terapia è anu pigliate qualsiasi di i prodotti seguitu contraindicati à u vostru regnu di ARV, parlate cù u vostru duttore. Pudete discussà o riparazione di a vostra cartula di dosificazione di droga, stopping the product contra -indicatu, o cambià i so ARV, se avete bisognu.
Antacids, Tablete è Suspensioni
Antacids (cum'è Maalox, Mylanta, Lattice di Magnesia, Tums) di magnesiu è d'aluminiu pò neutralizà l'acidu di u stomacu à un diploma quantu à interferiscenu seriu cù l'absorzione di certi ARV.
Antacidesi cum'è questi eserceranu e so proprietà di neutralizazione solu per un corpu di tempu è pò esse amministratu in generale à dui à sei ori prima o dopu una dosi.
I ARVs più affettivu di sti drogas inclusi:
- Aptivus (tipranavir) - poitta antacid sei ore prima o duie ori dopu
- Edurant (rilpivirine) - fatta antacid duas ore prima o quattru ori dopu
- Rescriptor (Delavirdine) -Pasione antacid an hour before or two hours after
- Stribble (elvitegravir + cobicistat + tenofovir + emtricitabine) -Pasu antacid duas ori prima o dopu
- Tivicay (dolutegravir) -capu antacid sei ori prima o duie ori dopu
- Triumeq (dolutegravir + ziagen + epivir) -capu antacid sei ore prima o duie ori dopu
L'acidus-droit reduccione cum'è l'inhibitore di proton pump (per esempio, Nexium, Prilosec, Losec, Prevacid) an un effettu più longu è ponu reduci l'absorzione di Reyataz (atazanavir) e Edurant (rilpivirine) da quasi u 78 per centu è 40 percentu, rispittivamenti. Per quessa, l'utilizazione di l'inibituri di pompa di protone hè contraindicata per l'usu cù sti ARVi speculati è cura particulare deve esse pigliatu quandu utilizanu l'antagonistenti di u receptore H2 cum'è Tagamet è Zantac.
Pighià u vostru duttore per discutiri l'alterazione di dosing è / o mediche si utilizanu o di qualchì classa di drogu cù Reyataz o Edurant.
St. John's Wort
Hypericum perforatum , cunnisciutu più popolarment in St John's Wort, hè una pianta chì ci hà creduta da quelli chì anu pussibule propietate antinflamatori, antivirale, antidipressante è antioxidante. Mentre una unica meta-analisi realizatu in u 2008 hà suggerutu chì u rimediale d'arbasu avete beneficii in u trattamentu di a diprissioni più grande, i so altri pruprietarii rapportati sò in cuntestazione cù provi pocu conclussiva per sustegnu assai di e rete.
Quandu s'utilice in cumpliu à a terapia antiretrovirali, St John's Wort pò esse a l'attività di l'enzyme CYP450 3A4, chì funziona da molimuli di fàditi oxidanti chì ponu esse sbulitati da u corpu. Sì stu casu, a concentrazione di droga di serumu di l'inhibitoriu di HIV-protease (PIs) è l'inhibitorii di non nucleosidi di transcriptase inversa (NNRTI) pò esse ridamente ridottu, à volte per u 82 per centu. Per quessa, St John's Wort ùn deve micca stata cun l'ARV:
- Aptivus (tipranavir)
- Crixivan (indinavir)
- Edurant (rilpivirine)
- Intelence (etravirine)
- Invirase (saquinavir)
- Kaletra (lopinavir + ritonavir)
- Lexiva (fosamprenavir)
- Norvir (ritonavir)
- Prezista (darunavir)
- Rescriptor (delavirdine)
- Reyataz (atazanavir)
- Stribble (chì impugisce i medicamenti di elvitegravir è cobicistat in a compilazione)
- Sustiva (efavirenz) o Atripla (una droga di cunfusione chì cuntene efavirenz)
- Viracept (nelfinavir)
- Viramune (nevirapine)
Agliu
L'alli hè creatu da quelli chì anu pussibule pruprietà chì ponu impedir o trattà parechje malatie, di friddi è pressione di u sangue à coronary disease and cancer. Alcune alcunu attribuiscenu questi proprietativi à un quimèmicu cuntenutu in alli chiamati allicin.
Mentri i studii anu dimustratu u benefiziu pussibbili di suppulienti di l' allevatu -iu in u puzzu, l'extracte, la câmpula, o a tableta, quì ponu esse rimettii seri dopu à l'amministrazione cù l'invirciare di pritosa inhibitore di protease (saquinavir). Pi interferiscenu cù CYP450 3A4 in u gutu, i supplements d'agliu potenzalmentu reduce Invirase a concentrazione di droga di serum da finu à u 54%. Ancu dopu l'usu di l'allen fini, i studii anu dimostratu chì l'effetti rimettivu pò continuà per ghjorni è ancu settimani dopu.
L'altri studi anu suggeritu chì l'agliu pò ancu influenzallu à a biodisponibilité d'altri PI e NNRTI, ma ùn ci sò micca contraindicazione specifiche per l'adopru è nisunu cunsiglii quantu quantu o quale forme d'agliu (inclusi nuratu) puderia esse appropritu o inutilità. Per quessa, si serebbe pigliatu l'agliu in qualsiasi formate cum'è supplementu di salute, hè cunsigliatu chì permette chì u vostru mette tratante sapere.
> Sources:
> US Department of Health and Human Services (DHHS). "Linazioni per l'Ughjettementu di l'Agenti Antiretrovirali in HIV-1-Infected Adults and Adolescents". Washington, DC; 19 gennaio, 2015.
> Linde, K .; Berner, M .; è Kriston, L. "St John's wort for major depression". Cochrane Database di Reunioni Sistemàichi . 8 ottobre di u 2008; (4): CD000448. doi: 10.1002 / 14651858.CD000448.pub3.
> Piscitelli, S .; Burstein, A .; Welden, N .; et al. "L'effetti di i supplementi d'aziende nantu à a farmacocinètica di saquinavir". Enfermedades Infecciosas Clínicas; 34 (2): 234-238.