Cumu hè diagnosticata Fibromialia

U diagnosticamentu principia per escluditu e altri prucessi

A fibromialia hè una maladie difesa per diagnonde. Perchè hè cusì pocu cumpresu, ùn ci hè micca un accensu chinu per quantu misure sò o avissiru aduprà per fà un diagnosi. Inoltre, ancu s'ellu avete signu di a malatia, chì includenu u prossimu generale crunulò è a fatigue, dispunibili è prucessi di imaghjini spessu apparevanu perfettamente normi.

Questu ùn hè micca di pruvà micca chì micca male.

Hè solu chì ùn averemu micca un capiscenu di manera chì a malatìa opera o perchè u mo cervu cusì chjaramente misread signals da u malu di u corpu.

Per via di questu, l'unicu modu pudemu cunferisce chì avete a fibromialia hè ingaghjatu nantu à ciò chì chjamà u diagnosticu d'exclusione. Questu hè un prucessu dilicatu chì u vostru duttore riveverà è eliminate e cose di e vostre sintomi. Hè solu per rivettà l 'altru prubabilmente sospettate, unu per un, chì pudemu finisimu chì cunfirmà chì, in fattu, anu fibromialia.

Criterium Diagnostic

Perchè ùn ci hè micca prupostu dispunibule per rinfurzà a fibromialia , u vostru duttore devi esse precisamente nantu à u vostru panel di sintomi avè un diagnosi. U diagnosticu tipichera hè stata oversatu da un medico specialista cunnisciutu com'è reumatologu chì hè specializatu in i malatie musculoskeletonicu è i malati autoimmune . I neurologistici è i pratichi generici pò ancu dettene l'esperienza per vigilà l'evaluazione.

U criteri per u diagnosticu hè statu stabilitu da u College di Reumatulogia americana (ACR) in u 1990 è in a so aghjurnatu pruvisoriu in u 2010 per permettà un accertazione più pratica di u diagnosticu. Oghje, invece di diagnosticà a malatia l'istoria è a locu di u dulore, i novi guidati evaluate i trè criteri principali:

1. Cumu hè diffusu u dulore è cumu si sperienze i sintomi di a malatia
2. Sì u sintomi sò persistatu à questu livellu per almenu trè mesi
3. Ch'ella ùn sò micca altre esplicazione per i sintomi

Per rinfurzà u diagnosticu, u duttore aduprà un sistema di cunsiglii chjamati i Criterium Diagnostic Fibromyalgia ACR chì includenu una valutazione chjamata indici di u dolore (WPI) è l'altru chjamà a scena di severità di simpaticu (SS).

Mentre chì u sistema ACR hè comunmente utilizatu, avete i so detractori chì crèdenu chì a fibromialia ùn deve esse micca evaluata cum'è una malatia puramente somatica (fisica), ma dinù in chì fatturi psiculològichi è tresse psicosocialso sò stati ancu evaluati.

Diuzzioni Exclusionary

Prima di evaluà i sintomi attuale, u vostru duttore hà bisognu di escludiri qualsiasi malatìa o disordine chì simule simule è caratteristiche. Sicondu a varieghja di sintomi avè (digestivu, urinale, psicologicu, ecc.), A lista pò esse abbastanza larga.

Trà e pussibulità:

• Malattia di Addison
• Alcoholism
• Articulu generalizatu
• Sindromu di Guillain-Barre
• Ipotiroïdismu
• Hyperparatiroliu
• Malatu disordie d'ansietà (IAD)
• Lupus
• A malatia di Lyme
• Malignancies
• Esclerosis múltiple (MS)
• Myasthenia gravis (MG)

• Polymyalgia rheumatica
• Posture traumatic disorder (PTSD)
• Artritis reumatoide
• Sindrome Schwartz-Jampel
• Scleroderma

U sfida à diagnosticà fibromialia hè chì l'altri prublemi sò spessu cunisciute cù fibromialia è sò sintomi simplicanti o cumparciati. Per esempiu, se l'artrite o l'apnea di u sonnu hè diagnusticatu, u diagnosticu pò spiegà u chjappu di u sintumu chjucu duvete stanu però micca altri.

Questu, avete bisognu di un spiegamentu dilettatu capaci di rializà a distinzioni sottili.

U Spessu Index di Dolore

L'indexu generale di u dolore (WPI) rumpisce u corpu in 19 seculi, chì ognunu hè cunsideratu cum'è una zona caracteristica di participazione.

Ogni cume sò datu un puntu de 1 si avete più dolore in quella parte di u corpu in l'ultima semana.

U WPI ùn dumandà di caratteristiche u tipu di u dulore chì avete (cum'è gravure o diffusa) o cunziddiu punti di crescita (punti di spargeru di u guttone) chì anu a essiri centrale à u diagnosticu.

I 19 siti di u dulce nclusa in a valutazione sò (da a cima di u fondu):

• Mandibula di a manu
• Mandibula di u mandu
• Neck
• Cinta di spalla curretta
• Fossa cintura spalle
• Arme di coddu righinu
• Supra u bravu supremu
• Russu più bassu
• Brazzu mancu inferitu
• Upper back
• Bassa volta
• Chest
• Abdomen
• Circa lustra / buttock / coxa
• Le pessimu / buttock / coeur superiore
• À u pianu supranu
• Apertu u topoitu
• A bassine
• Le manque manque

A punta màghiera per u WPI hè 19.

Scala di Severità di sintomu

A gravità di simpaticu (SS) scala evalueghja quattru sintomi cunsidiate definiscenu in una diagnosi di fibromialgia. Ogni simptomu hè annunziatu nantu à una scala di 0 à 3, cun 0 significa nisun sintomi, 1 sintomi mediani, 2 significati sintomi moderate è 3 sintomi seri sensi. U puntu hè basatu puramente nantu à a gravità di i sintomi chì anu successu in l'ultima semana.

I parechji sintomi avanti in i criteri sò:

• Fatigue
• Waking from sleep unrefreshed
• Sintomi cognitivi (chjamati diffiuli di cuncentramentu, cunfusioni, disorientazione è indibulita)
• Sintomi somatichi (sensibulite fisiche, cum'è u dolore, marche, nausea, dispicere, o disordini d'intestali)

A punta màghiera per u SS hè 12.

Confirming the Diagnosis

Sì nisunna altra spiegazione per i vostri sintomi pò esse truvatu, u vostru duttore hà da cunfirmà l'diagnosi di fibromialia, stabiliscenu per a vostra cumminenza di u WPI è SS secondu u unu di dui criteri d'ACR per inclusión:

• Un puntu di WPI di 7 o più, cù un puntu SS di 5 o più
• Un puntu di WPI di 3 à 6, in un certu puntu SS di 9 o più

Dopu à quì, se u duttore pudete stabilisce chì i vostri sintomi sò prisenti à u listessu livellu o un altru equivalente durante almenu trè mesi, avete da esse diagnosticatu ufficialmente cù fibromialia.

Quandu u diagnosticu hè cunfirmatu, tù è u vostru duttore puderanu pudè scopre l'alternazioni di trattamentu . Questu pò esse un prucessu longu è prolongatu, ma unu chì ponu purtate nantu à a strada per una salvezza di a salute è a malatia di a malatia .

> Sources:

> Bellato, E .; Marini, E .; Castoldi, F. et al. Sindrome di Fibromyalgia: Etiologia, Patogene, Diagnosi è Trattamentu. Pain Res Treat. 2012; 2012: 426130. DOI: 10.1155 / 2012/426130.

> Wolfe, F .; Clauw, D .; Fitzcharles, M .; et al. U Cunsigliu di Reumatologia Americana di Cungressu di diagnostichi per a fibromialia è a misura di a gravità di sintomu. Artritis Cura Res. 2010; 62 (5): 600-10. DOI: 10.1002 / acr.20140.