U Collegu Americanu di Reumatulugia (ACR), in cullaburazione cù a Liga Europea Contra Reumatism (EULAR), pubbricau criteri di classificazione per a polimialisi rheumatica in marzu di 2012. L'intente hè di l'aiutarii à identificà i malati cù a cundizione. Prima di a liberazione di i criterii, ùn anu micca cuddete bè stabilitu o ben cunvistrati per identificà i pazienti cù polimialisi rheumatica.
Sintomi
A polymyalgia rheumatica hè una rheumatic condition with characteristic musculoskeletal pain and stiffness in the neck, spine, è caduti chì dura almenu 4 simane. Per a maiò parte di a ghjente, a polimialia rheumatica sviluppa gradualmente, ancu qualchidunu pò sviluppà sintomi assai rapidamente. In più di a rigidità musculoskeletitiche, sintomi di polymyalgia rheumatica pò include sintomi sistimichi è grippi (cum'è a frebba, malaise , debulezza è perdita di pisu).
Diagnosi è Identificazione
U diagnosticu di polymyalgia rheumatica hè stata basatu nantu à a storia medica di u paci, i signalli climi è sintomi, è un esame fisica. Ùn ci hè micca un testi di sangue solu per diagnostichi definisce polymyalgia rheumatica. I medichi si volenu alcune i teste di sangue per detectar livelli elevati di inflammazioni (per esempiu, a rata di sedimentazione o CRP), o per scunniu altri tipi d'artrite .
Sottu criteriu di classificazione liberatu da ACR è EULAR, un paciu pò esse classificatu com'è polymyalgia rheumatica se anu 50 anni o anu più vechje, anu u so spine bilatali, è CRP anormali in sangue o sedimentu, ancu certu cunbinamentu di i criterii:
- U rigidizza matina dura 45 minuti o più
- Novu risicu di u malu di cadenza o un scantu limitatu di movimentu
- Ùn cià senza ciappi in picculi riunioni di mani è piedi
- Ùn ci anu micca pruposti di sangue di l'artrite reumatoide (per esempiu, un factor reumatoide o anti-anticorpo CCP )
I criteri di classificazione ùn hè micca creatu per esse un prublemu di diagnosticu, ma per aiutà à a selezione di i pazienti per prucessi clinichi è à sviluppà novi terapie per trattà a polimialisi rheumatica.
Trattamentu
A polymyalgia rheumatica hè tratta cù una dosi pocu di curazione di corticosteroid . I medichi metteranu e mette a dosa di steroids (in generale prednisone ) per ottene a più divice minimu. Di solidu, a rigidità assuciata à a polimialia rheumatica hè prestu à livellu. A maiò parte di i pulitusi rèumatica di polymyalgia sò sappiutu di fà curazione di i corticosteroid medications entre 6 mesi è 2 anni. Se i sintomi rive, chì spessu succorsi, i corticoesteroidi pò rializà. A medii antiinflamatorii steroidali (AINEs) pò ancu esse usatu per trattà a polimialisi rheumatica, ma di solitu, quandu si prenu solu, ùn sò micca abbastanti pi cuntrollu sintomi.
Sì senza trattamentu, i sintomi di polimialisi rheumatica sò prubabbliti per parechji anni o anni. Cù trattatu corticosteroïde, però, i sintomi sò solu risolute in un o dui ghjorni. Sè i corticosteroidi ùn risolviu u sintomi, u medico hè prubabilmente cunzidiratu un altru diagnosi.
Prevalenza
E donne chì sò causiasi è più di l'età di 50 anni sò u risicu più altimu di sviluppà polimialia rheumatica o arteritis di ciliarsi già (una cundizione rilassante). In i Stati Uniti, hè stituutu chì 700 per 100 000 parsone di più di 50 in a populazione generale diventanu polimialisi. Hè assai raru per un qualchissia sottu 50 anni di età per sviluppà polimialia rheumatica.
A polymyalgia rheumatica afecta a stessa pupulazione per un'altra pupulare cum'è arteritis di a cella giuda, ma a polimialisi rheumatica si trova dui à trè volte più freti ca l'arteritis di cigliu giant. I polymyalgia rheumatica è l'arteritis di i cilesti gianti sò classificati com vasculitides (un gruppu di cundizioni caracterei di a inflamazioni di i vini).
Sources:
Criteriumi di classificazione pruvisionale per a polimicalgia rheumatica 2012: A Liga Europea Contra u reumatismu / Collettione Americana di Reumatologie. Dasgupta B. et al. Artrite & Rheumatism. Aprile di u 2012.
Questions and Answers regarding Polymyalgia Rheumatica e Cell Arteritis Giant Cell. Institutu Naziunale di Artrite è Eghjetti Musculoskeletitali è di a Pellegassi. Aprile di u 2010.
Polymyalgia Rheumatica. Re College di Reumatulugia americana. William P. Docken, MD. Agosti 2009
Primariu supra i malatii reumatiques. Polymyalgia Rheumatica. 404-406. Klippel J. et al. Tenth Edition. Publicatu da Artritis Foundation.