L'artritis reumatoide hè una malatia inflamativa crònica caracterizata da u dulore, e inzucazioni, è a rigidità di una o varias articuli. A inflamazioni persistenti pò causà a pratesa progressiva di a mobilità, sforzu di malatìa, e deformità cummogghia. À u tempu, u cori, pulmoni, occhi è sistema circulatori pò esse influene ancu, aumentendu u risicu di invalidità è morte.
Per capiscenu i signori è sintomi di l'artrite reumatoide, pudete cercà u diagnosticu è u trattamentu prima prima di i cumplicazioni più serii.
Sintomi iniziali
Ciò chì fa l'artrite reumatoide cunfundendu hè chì ùn hè micca dui casi. Mentre chì parechji sviluppanu gradualamenti cù e persone di rimissione , l'altri vancate assai è dura.
In ghjinirali, i primi signali di a malatie tendenu à esse micca vague, forsi un duluri o riguevule chì sparisce cun suprumu movimentu. I più giudiziu sò in solitu i primi affare, cum'è quelli di a manu o pede. In casu cum'è queste, i sintomi sò più frequenti sò crònii, avè progressu gradualmentu ma persistendu cù occasione incontestazioni .
Ma, ùn hè micca cusì u casu sempre. In u 10 per centu à u 20 percentuale di i casi, i sintomi iniziali seranu sburdardsu è intensu, seguitatu da un perdudu prolongatu senza sintumu. Altri pudete avè sintimenti intermittenti chì venenu à parte cun una certa regolarità.
I primi signali è sintomi di l'artrite reumatoide include:
- Dolorite , inflamación, e rigidité articular
- Warmth e vermuttonu attornu a l'articulazione affettata
- U rigidizza matinale chì duverà in moltu in 30 minuti
- Fatigue e malaise (un sensu generale di malfattura)
- Februghjìa di qualità baixa è, in ocasioni, sintomi di u gripe
Mentre chì a malatia pò iniziale solu una sola articuli ( monoartrite ), aduprà generalmente influenza a ghjunta supplementu à u tempu ( polyartrite) .
U patruni di l'articuli avicciuti, intantu, sò più frequenti sò simetrizii, chì significheghja chì ogni articule affettata in una parti di u corpu serà affettatu di l'altru.
A prutezza di malatìa
L'artritis reumatoide hè un disordine crònica è progresiva. A furtifaciente chì a inflammazione sottucassu pò esse rimessa à a rimandazioni , a maladie continuà à avanzarà, causendu micca solu u dulore è a rigidità, ma sappieghja l'integrità di l'articulazione stessu.
À u tempu, a risponsione autoimmunale senza cresce se deteriore a suluzione sinoviala in u spaziu di l'articuli, degummanu i tissuti di l'articuli è l'ughjettu, è causanu l'aiutu ("tethering") di e articuli, restitu sempri in a varieghja di u muvimentu . Questa hè particularmente cusì propriu di i articuli chì sò puzzicheghji induve u danni pò riducerà a perdita di a mobilità.
Edema , a ciappa di tissutu causata da a retenzioni di fluidu, hè ancu comuni. L'artrite reumatoide, a cundizione hè spartutu periferali, chì significheghjanu inchizazione in i dui banni di u corpu, a maiò parte di i petti, i turmidi, i pedi, i bracci, è e mani.
Eventualmente, cum'è e sustegnu strutturale di una cumula sò distrutte, si cumincià à perdiri a so forma è l'allinjamentu, risultannu in una deformità cumuna. Eghjone cumuni di chistu includenu:
- Desvandu Ulnar (deformità di e grande articuli in i articuli)
- A contractura di u cuntattu (a scurizzioni ristretta di una joint)
- Pulmunatura di uustu (dislocazione è misalignazione di l'osteria di muffone)
Hè abituale in questa stage chì l'altru, cumplicità più potenziale gravissima ponu sviluppà.
Cumplicazioni
A dife renza di l' artrite ( artrite di "wear-and-tear"), l'artritis reumatoide ùn anu micca solu l'affettu di i articuli ma causanu inflammazione sistèmica (o-corpu) chì pò influenza in ogni sistema di l'organi in u corpu.
Sempri a caghisa persistente di a inflamazioni, musculusi lisici è di membrani pò principià per cuncettassi, duru, è perde a so flessibilità. Questa puderia riesce à u fallimentu d'organu, a morte celular è l'anormali buildup di fluidi è gasses.
Pulicone è u mucosa
Circundendu u 20 per centu à u 30 per centu di l'artrite à reumatoide persunalizate hà sviluppatu sguardi sulamenti sott'à a pelle chjamati nòduli reumatichi . Pò esse cum'è una picca cum'è una pea o quantu cum'è una walnut è a maiò spessu prutezzione di i coddi, i ghjinochje, o articuli. Rashes, ulcers è blisteri pò ancu cumunu in a malatia sussista in u stadiu.
Una altra cundizione, cunnisciutu com'è u sindromu di Sjogren , implica a inflamazioni di lattice ducte è glandula salivaria. A inflamazioni di sti tessuti ponu riduce u vulume di lacrimi è saliva, chì porta à l'occhi sichi è a bocca seca . A sequenza vagina, a pelle seca, una tacca persistenti è a fatigue sò ancu cumuni. U sindromu di Sjögren afecta entre u 10% è u 15% di l'artritis reumatisi è pò purtà à cavità dentali, infezzioni di levadurosa è di prublemi di visione.
Complicazioni cardiovascular
A pericarditis , a inflammazione di a membrana chì circundava u cori, hè carattarizata da u dulore à u casu è l'accumulazione di fluidu (effusion pericardial). Fatigue, shortness of breath, è u sviluppu di i nòguli sò ancu cumune. A pericarditis hè un forte indicatore di coronary disease , una causa di morte in genti cù l'artrite reumatoide
In più di a inflamazioni di u coru, l'artrite reumatoide pò influenzà in i vini sanguini è purtanu à una complicazioni chjamata vasculitis . A vasculitis hè carattarizata da a constriction di capilarità à u puntu induve a circulazione pò esse tagliata. I signali più cumuni di a vasculitis sò e sfondati nè di u tissutu mortu sottu e to furtezzi, chjamati infarti digitale. A vasculite hè ancu influenza in i nervi di i vostri mani è i pedi, accuminciannu una sensibilita di nebbia, ardente è di cinghje. A febbra, fatigue, perdenza di u pesu è u musculu è u dolore anzatu sò ancu cumuni.
Lungs Complications
A inflamazioni di u cravate in i pulmonate, chjamati pleuritica , ponu purtà à un buildup di fluidu è a restrizzioni di respira. À u tempu, a inflamazioni è u sviluppu di i nòguli pò causà cicatricialse (fibrosi) di u pilu pleurale. I fumanti cù l'artrite reumatoide sò culpiti in particulare fermu per questu quì è sò più prubabili di sviluppà a pulmonaria obstructiva pulmonaria cruda (COPD) ca i so contrapartiti di non-fumatori.
I sintomi di pleuritisa cresce a strinzia di pettu, a mancanza di respirazione, respirazione veloce, è una testa nera.
Complicazioni Ogli
U sindromu di Sjögren hè a più causa di cumplicità in l'ocularità da l'artrite reumatoide. A siccità di l'ochju pò spessu conduce à cicure, ulcerazione, infezzione è ancu perforazione di a córnea .
L'escleritis hè una altra complicazione ottata da a inflamazioni di a sclera (u biancu di l'ochju). A malatia hè carattarizata da rossu, spalle enormi, è sensibilità di a luce estremita. À u tempu, a inflamazioni pò causà a perdita di vista è i danni ocular, inclusi u glaucoma, cataracti è creatinitis ulcerative periferali (ulcerazione di e corneas).
Prisanta
Ancu in i pirsuni cù artritis reumatoide controlata, ci ponu esse momentu chì u dolore è a inflamazioni spingare in bocca. Pò esse sparghje sottusugazione, stress, una risposta diminu à u trattamentu, infezzione, o ancu certi alimenti chì manghjarè. À l'altri tempi, ùn pò micca esse cunnisciutu nudda causa .
Fichi pò duranu duranu à quattru misi prima di risoluzione spontaneamente nantu à a so propiu o purtatu sottu à cuntrollu cù u trattamentu .
A freccia è a gravità di questi flare hè impurtante cumu pudendu proporcionar paié à quantu lentamente o rapidamente a malatia si avere è quale u valore di u prugrammu (pronostia) pò esse. Frà i fatturi chì ponu influenzallu u pronostièghjulu:
- Sendo diagnosticatu à una età più ghjera (sottu 40) o avè avutu a malatia per parechji anni
- Dopu avè significativu danni in i diagnostichi
- Iputici positivi for anti-CCP in diagnosi
- Bragas freti, severi o longu
- Esse un fumadoru longu, pisanti
- L 'obesità (un indimu di massa di u 30)
- Una crescita di a quantità di articuli afflicati
- Maladministrazione di malatia povira (inclusi ciddoti missaggi, lacuna in trattamentu, etc.)
- Inflamazione cuntrullata quantità da ESR è CRP
- General pain and stiffness that does not improve
E persone chì anu parechji o parechje di e cose caratteristiche sò più prubabili di sperienziassi una malatia seriu, salvu ùn si pò mudificà i fatturi di risorsu modificabile (per esempiu, l'affissante o l'aderenza di droga).
Life expectancy
A artritis reumatoide hè assuciata cù una vita reducida per l'esperanza di vita per i malati di i malati longu. Convegatoria chì u disordine autoimmune hè trattatu bè, i sintomi avanti pò esse tagliu à 10 o 15 anni da a vostra vita.
A malatia cardiovascular hè a prima causa di morte in i persone cù l'artrite reumatoide, chì a cundizione hè aggrissatu da l'obesità, di fumà è di altri fatturi di risichi comuni. A ricerca suggerisce chì quandu parechje 40 per cente di i morti in e persone cù l'artrite reumatoide pò esse attribuita direttament à avvene cardiovascular.
Dopu à l'artrite reumatoide doublie u vostru risicu di un attachemu di corpu o infàrdia. U risicu quasi triplettete s'ellu avete a malatia per 10 o più anni. A perdita di piscia, l'esercitiu è a cessation du fumare pò riversà quelli probabili ùn importa micca quella u stadiu di a malatia chì ghjè in.
Quandu vede u duttore
L'artritis reumatoide pò esse scantu, è micca solu per i sintomi, ma l'incertezza di quellu chì ghjacia. Ùn dete micca quella chì tene di piglià l'azzione si sospettate chì avete a malatia.
U benefiziu di un diagnosi precocious hè chì vi permette u trattamentu primu. Simply put, u più prestu si ponete nantu à i medicazione modificatori di a maladie , u più persunale i vostri risultati longu seranu.
À questu endemazione, pudete avà vede se un medico si avete avutu i sistimi seguenti:
- Pain, nefre, o rigidità in una o più articuli
- Articuli chì sò rossi o caldi à u toccu
- Rigghizza rigulari cumuni di a matina
- Difficultà movendu un cumunione o facenu attività di ghjornu
- Un episodiu di u minzu articule è a rigghianza cù u duru di più di trè ghjorni
Hè verificatu questu questu quì si avete una storia di famiglia di l'artrite reumatoide. Avè un omi o parent cù l'artrite reumatoide almost triples u vostru risicu di l'artrite reumatoide, mentre chì avè un second-degree relative aumenta u vostru risicu dui.
> Sources:
> Singh, J .; Saag, K .; Ponti, L. et al. "U 2015 College di Reumatulugia Americane per u Trattamentu di Artrite Reumatoide." Artritis Cura Res. 2016: 68 (1); 1-25. DOI: 10.1002 / acr.22783.
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> Van den Hoek, J .; Boshuizen, H .; Roorda, L. et al. "Mortalità in i malatturi cù l'artrite reumatoide: un studiu prospectu di cohort di 15 anni". Rheuma Int. 2017; 37 (4): 487-93. DOI: 10.1007 / s00296-016-3638-5.