Cuntenevi à Manage Artrite Reumatoide
L'urdinamentu sò u pianu di u trattamentu tradiziunali di l'artrite reumatoide . Quandu avete diagnosticatu da artrite reumatoide , u vostru duttore recommandé e prescrire un cure di trattamentu.
Ci hè ancu qualchi medicazione per trattà l'artrite reumatoide chì sò spartuti in classificazioni di droga basatu nantu à a manera di travaglià. Hè impurtante per voi per capiscenu i vostri opcions, cum'è per capisce chì un medicamentu particulari hè statu sceltu per voi.
In altre parolle, chì hè a droga chì face in u corpu?
Sì un certu cursu di trattamentu ùn pare micca esse effittivu dopu un periodu di tempu, hè cumuni per u vostru duttore per fà cambiamenti à u vostru regnu. Pensemu l'artrite reumatoide. Pudete esse prescrittu unu o più di i seguenti.
ASAV
A NSAID (anti-inflammatory drugs) stimulan COX 1 e COX 2 (l'enzimi cicloxigenase) di fà prostaglandini , hormone chì cuntribuiscenu à a inflamazioni in u corpu. Ci sò parechji documenti documenti di AIAV da ellu à elettu. A NSAID di più cumunemente prescritti sò Motrin (ibuprofen) , Naprosyn (naproxen) , Mobic (meloxicam) è Voltaren (diclofenac) . Celebrex (celecoxib) hè u solu inhibitore selectivu COX-2 dispunibule in i Stati Uniti Inaducchi , Advil (ibuprofen) è Aleve (naproxen) sò dispunibili nantu à a forza contru.
A NSAID hè stata ligata cù un risultu aumentatu d'attachete o infieru di corpu, perchè era stata ultimamente determinata chì i medicini sò stati trovati in a dosi più minimu possibbili è per a più durata possible.
Ancu, ùn deve micca mai più di un pruduttu NSAID à un tempu. O récepte riservà cura cù AINE ùn ponu esse un cumpunente di variatori di medicazione sopra à l'uperazione per a tezza, u friddu, allergià, u sughjornu è l'affittu stomacu.
Analgètici
I medichi analgésici sò u travagliu allughjendu u dulore. L'Acetaminophen hè un medicu popularmente sopra à i counter-counter; In attu hè l'unicu medicamentu analgésicu dispunibili annantu à u cuntador.
Hè troppu, pò esse in parechji prodotti di vaghjime, per quessa hè imperativu per leghje e richiestu è sia cunzignatu di l'effettu cumu di l'acetaminophen.
L'analgési cchiù forti sò dispunibili sulu cù una prescription. Sò chjamati opioids o di narcotici. L'opioidi attranu sulamente à u sistema nervatu cintrali per ubligà i signali di u dolore. I medicazione d'opioide ùn vanu cun u risicu di dependenza, ma si se utilizate com'è diretti è cun vigilance per l'effetti negattivi potenzjali è l'avvenimenti avversi, sti medicini ponu esse l'anziani di u cunsigliu di u persone per l'artrite reumatoide. In u 2016, i Centri di Prevention (Controlled Disease Control and Prevention) (CDC) rigulonu i guida per prescrire opioids . Hydrocodone / acetaminophen (marca Norco) è Tramadol (Ultram marca) sò dui di l'analgési opioide più cumunitariu. Oltri includenu oxycodone è MSContin.
Corticosteroidii
U corticosteroidii , cunnisciuti ancu com'è glucocorticoïde o steroidale, imminiscenu l'effetti di l'hormone cortisol in u corpu è u rolu à a risposta immune. U corticosteroidi sò dispunibili sò parechji formuli, cumpresi pillettes, suluzione inghjuttivi, zocculi è creati topichi.
I corticosteroidi sò potenti medii antiinflamatorii. Mentre a so efficacezione ponu pare miraculosa, sò assuciati cù effetti secundarii potenzalmenti severi, micca u menu chì hè un risicu aumentatu d'infezzione.
Per riduce u risicu di l'effetti secundarii, i corticosteroidi sò stati trovati in a dosi più bona di quì è di a più durata.
Alcune di l'artrite reumatoide sò prescritti un corticosteroide dudu dùie parte di u so reginu di medicazione di rutina. Anu parechji solu l'usu di corticoesteroide per assimiglià a flare di sintomi di l'artrite reumatojde. E persone chì anu pigliatu un corticosteroide durante un longu tempu pò spirimintassi i sintomi di rinunziu si iperanu a droga senza cessatura. Prednisone è methylprednisolone sò i corticosteroidi orali. Triamcinolone hè una inzignazione è crema.
DMARD
Medici di fàvuli anti-reumatique di malatie ( DMARDs ) sò medichi di letturatura lenta chì traballanu per prumessioni di a maladie lentica è di riduce a danni joint.
Ci sò DMARD tradiziunali, l'opzioni originali è più antichi. Ci hè ancu biologic DMARDs-u primu di quella hè apparevatu nantu à u scenariu in u 1998. È, più recenti, altru subclassi di DMARDs cunnisciuti com'è i medicazione di molecule di moletta chjamata.
Di i tradiziunali DMARD, methotrexate hè u più cumunimentu prescrittu. Hè veramente cunzidiratu u trattamentu standard di u doru per l'artrite reumatoide. L'altri DMARD tradiziunali includenu Arava (leflunomide) , Plaquenil (hydroxycholorquine) , è Azulfidine (sulfasalazina) . Ouri è Imuran (azathioprine) sò dispunibili, ma ùn sò più presumitivi cumuni per l'artrite reumatoide. Tradiziunale DMARD impone u sistema immune , per quessa, pò esse più difficiuli di cummattiri una infizzione è ci hè un incarceratu risicu di sviluppà certi cancers. Avete bisognu di curazioni nantu à effetti potenzale è avvisamenti attaccati à i DMARD. Di genere, i testi di sangue di periculu sò urdinati per verificà a funzione di u furu è i cunsiglii di sangue.
Biologic DMARD
Medici di Biologic , riferiti ancu com Biologic DMARD o Biologic Response Modifiers, sò medichi chì sò stati creati per prevene o di reduce a inflamazioni chì dannu a junzioni. Biologichi specificamente target moléculi nantu à e cungresi di u sistema immune è i prudutti in securità in a cumunione chì anu involutatu in causing inflammation and joint destruction.
Ci hè parechji tipi di biologichi, ognuna cù un miraculu specificu. I targeted include necrosi di tumore (TNF) , interleukins (IL-1, IL-6, IL-12, IL-23), celluli B e celluli T. Biologici sò assai carichi, ma l'aiutu finanzarii hè dispunibule per i persone chì qualificà. I drogi sò amministrati da infuzione o injectu. A causa di l'effettu di i biologichi nantu à u sistema immune, certi effetti effettiali indissociate è severi sò pussibuli.
Ammintazione di Small Molecule DMARD
U novu classificatu di droga per l'artrite reumatoide hè di "moleccula di molècula molècula immubiliata" chì interrompi a signalli intracelulari. Per interruzzione specifiche signalhele intracelular, hè pussibule modulerà funzioni cellulite specifichi, cumprese i ricchieri di a superficia, i proteini sinale, è a trascissione di i proteins nucleari. Per quessa, u cumpurtamentu di i cellulamenti prisentatu pò esse influinzati o impatti.
I destinazione d'interessu maiò à i circunsidenti, per u scopu di trattà e malatie autoimmune è infjammamentu, inclusi a kinase chì hè associatu di Janus, spleen tyrosine kinase, phosphodiesterase-4, Bruton's tyrosine kinase, è phosphatidylinositol-3 kinase. E essereali sò necessari a determinazione di u pudente di ogni destinazione. I JAK (Janus kinase) sò i più sviluppati è una hè appruvata da a FDA, Xeljanz (tofacitinib).
Un Verbu da
Alcune di l'artrite à e reumatoide scantatu e medicazione, in particulare per l'effetti effettiali, quarchi chì pò esse severi. Hè certamente impurtante di ponderà e benefici è risichi di i medicazione cù u vostru duttore.
E cunsiderate u vostru attuali currente di l'attività di e malattia è decide nantu à i ghjorni di trattamentu cù u vostru duttore Probabilmente, serete prescrittu qualcosa di l'opzioni dispunibuli descrittu supra. Mantene un aghjurnu di sintomu dopu l'inizià i medicazione per aiutà à valutà si sò travagliate bè per voi. Sapete bisognu di ei effetti potenzale è rende qualcosa di pocu sensu à u vostru duttore.
> Sources:
> Artrite Avà. Drug Guide 2016. Published by Artritis Foundation.
> Kelly, V. e Genovese, M. Teràpia molècula nova in molette in artrite reumatoide. Rheumatologia (Oxford) (2013) 52 (7): 1155-1162.
> Kelley's Textbook of Reumatology. Novu edizione. Elsevier.