Studiazione di l'Opiumiddi Opioide è Opioide
L'analgési sò una classa di droghe utilizati per esaltà l'analgesia (dolore). I travagli di u priguninu di signali di u dolore à u core o interferiscenu cù l'interpretazione di u core di quelli signalazioni. L'analgési sò largamente categurizzati cum'è o non-opioide (non-narcotique) o l'opioide (narcotic) pain relievers.
Analggeti Non-Opioid
L'analgési non-opioide sò sparte in trè categorii: acetaminophen , anti-inflammatory drugs steroidali (AINE) , è inhibitors COX-2.
Mentre chì ugnunu havi un liggeru apprufunditu di l'azzione, travaglia per un bloqueu di un enzima chjamata ciclooxigenasa, o COX. Ci hè dui tipi diffirenti di stu enzyme, COX-1 è COX-2, chì i dui sò rispunsevuli di attivà a inflamazioni è u dolore in risposta per a ferita.
Di i trè tippi di non-opioids pain relievers:
- Acetaminophen (also known as paracetamol) hè unu di l'analgésichi in generale in u mondu. Mentre chì a ghjente a maiò spessu a ricunnosce li di marca Tylenol, l'ingredientu attivu hè cuntenutu in centu cintunari di friddi, sinus, e rimedii di a gripe. Acetaminophen ponu sempre effetti analgésichi è antipirituali (fever relief), ma ùn tratta micca a inflamazioni. Mentre chì u so meccanicu di l'accionu ùn hè pocu cumpresu, apparissi à tematicamenti inhibite l'attività di COX in u sensu di u funziunamentu è u sistema nervu cintrali solu. U so effetti secundariu principali hè a toxicità livera causada principalmente per u overuse. Sicondu l'Amministrazione Amministrazione è Drug Administration (FDA), l'acetaminophen hè oghji a causa principali di fallimentu di u fegatu agutu in i Stati Uniti, particulari di l'alcoolichi crunulichi o di i persone chì utilizanu opiate drogues chì contenenu acetaminophen.
- L'antiinflamatori estensivi (AINE) sò una classa di droga chì includenu ditirsi cum'è Advil (ibuprofen), Aleve (naproxen) è Bayer (aspirina). Cum'è acetaminophen, ASAIDs sò dispunibule in parechje formulazioni diffirenti cumprese pilloli, sciroppi è riparati. In ogni modu, a diversione di l'acetaminophen, ASAID inhibitori selettivi COX-1 e COX-2, no solu in u sistema nervu cintrali, ma ancu altri parte di u corpu, ancu. Sta attività dilunia cuntribuisci, in parti, à l'effetti analgésichi, antiinflamatori è antipirituali di e drogues. In ogni modu, stu stissu mecanismu pò dà reduci u beneficu protettive chì COX hà in u pilatu di u stomacu. In u risultatu, effetti effetti à l'indigestioni, nabbuseji è ultrasciali ùn sò micca spite. Con l'eccezzioni di l'aspirina, ASAID pò ancu aumentà significativamente el rischiu d'attache è infezzione cù a storia di malatia cardiac.
- Inhibienti COX-2 sò un subestazione d'AINE chì avà oghje solamente una droga aprovata da FDA, Celebrex (celecoxib) . Cumu per u nome, l'inhibitori COX-2 rimpressenu solu l'enzima COX-2, chì reduzinu u dolore è l'inflamazioni senza attivazione d'effetti sekundario gastrointestinali. In ogni casu, cum'è una classa di droga, sò cunnisciuti di cresce u risicu di l'attaccamentu di u core per 40 percent. In u risultatu, Vioxx (rofecoxib) hè statu volandru rivoltau volontà volontà in u 2005, seguita da pocu dopu da una fini di altre inhibitore COX-2. Per u so parte, Celebrex resta un di i medicini più vende in a cartera farmacèutica Pfizer.
Analgési Opiuda
L'analgésichi opiusi sò un tipu di droga chì travaglia da vincitori à i receptori opioidi situati in tuttu u sistema nervu è u gastrointestinal. Questi rifuggiati ùn solu regulanu certu funzioni somaticu, cum'è u dolore , sò ancu rispunsabili di attivà l'attivazione psicoattivu (mudificà) per e persone per l'associazione cù l'opioide.
I drogiate di l'opioide sò usu medichi per u sullofredimentu, anesthesia è per trattà l'addiction d'opiate. Ùn sò micca assuciati à a tossicità di ugnolu o per causà alcune di effetti effetti lucale associati cun ASAID.
Mentri hè sicurau quandu s'utilice cum'è prescritta, l'opioids pò causate sònitu, nausea, stinziazione, ipoventilazione (respirazioni anormalmente pocu), è l'euforia in quasi.
Questu hè particularmente cusì per l'adulti maiori chì sò più propensi per questi effetti.
Inoltre, l'usu di longu tempu hè assuciatu cun u risicu di toleranza di droga (induve a droga gradualmenti perde u so effettu), dipendenza (addiction), è di rinuncia. In u risultatu, a maiò parte di l'opioide di drogues sò sustinienzii cuntrullati chì necessanu a prescription médica. Sicondu un rapportu da i Centri per Prucessione di Enormesimu è Prevenzione, quantu parechji dui milioni di Americani sò droghe annuidi addicti.
Ci sò trè grande categurie di drogues opioids usati per trattà u dolore:
- L'alcaloidi d'Opiate sò un tipu di drogi derivati i compiti naturali trouvenu in a pianta d'opium Papaver somniferum . I composti psicoattivi in l'opiu include morfina è codeine. Eppuri attranu direttament nantu à u sistema nervatu cintrali per minimizà a sensazione di u dulore. U sònnu, liggenia, vomitu è stinimentu sò cumu effetti effetti. Mentre chì a morfina hè cunnisciuta di esse fermamente addicucenti, a codeine hà ancu a pussibilità per i sintomi di rinunziali si s'ingrascenu. A codina hè ancu u solu opioide cumprata in parechji rimedii sopra à i counter-medicazione (genetori di razza simula cunformulati cun ASAID).
- L'opioidi semi sintesi sò quelli sintetizzati da opioids naturali è includenu drogues such as Oxycontin (oxycodone) è Vicodin (hydrocodone) . Oxycodone hè adupratu per trattà u dolore moderatu à u severu (inclusi u cancer o da u dolor post-quirúrgicu) è hè cunsideratu altamente additivu. Per a so parti, hydrocodone hè abituusatu più cà qualsiasi altri droga opioide in i Stati Uniti, secondu un rapportu 2014 da l'Istituto Naziunale di Drug Abuse. Sti dispunireti putenziali pò esse usatu senza bogantà per u sullofredorore di u tempu, ma, cum'è dispusitiva di Scheduler II, necessa una vigilazione medica fretta.
- E opioidsi sò sintesi sò fatta solu in u laboratori per a rializà a funzione d'unione di u rimborsu di u opiate naturali. Sò include methadone and buprenorphine (comunmente utilizati per trattà l'addiction d'opiate) è in tramadol (usatu spessu per u dolor post-operativu). Mentri sò cunsiderate altri addictivi chì altri drogherie opioid, a ghjente hè cunnisciuta per sviluppà a dependenza s'ellu hè utilizzata per un perdudu di tempu.
Un Verbu da
Analggichi pòssinu serè assai efficace à gestisce u dulore artritiu è adupratu cun prudenza s'ellu hè prescribed. Mentre a maiò maggiuranza tematichi fussinu nantu à i drogues non-opiusi per u trattamentu, ci ponu situazioni unni u severu, u dulore agutu pudete esse di medicazione opioide forti . Questu solu seria per esse curreghja in corruzzione per evitari u risicu di dependenza.
À u listessu tempu, ùn hè micca statu micca chjaru quantu l'opiacei boni di dosi efficausi sò quandu si compara cù l'altri formi novi di opioide di a terapia. Comu tali, si tenete un severu artighjanu senza aiutu, cunfundite cun un specjalistiu di gestisce l'oliu chì pò parlà cù i vostri opere di trattamentu full range, farmaceutica è non-farmacèutica.
> Sources:
> Centri per a Enormece Control and Prevention. "Signs Vital: Variazione In l'Ecunò in Prescrigere di Religius Pain di Opioide è Benzodiacepinas-Stati Uniti, 2012." MMWR . 2014; 63 (26); 563-568.
> Ciceroni, J .; Ellis, M .; Surratt, H. et al. "E fattura chì influenzanu a scelta di i hydrocodone è l'oxycodone sò i primi opioids in sustitutu abusers chì cercanu trattamentu in i Stati Uniti". PAIN. 2013; 154 (12): 2639. DOI: 10.1016 / j.pain.2013.07.025.
> Istituto Naziunale di Drug Abuse. "Addiction à l'Opiumuni di l'America: Heroina è Prescription Drug Abuse". Washington, DC; emessu 14 di maghju 2014.
> Yoon, E .; Babar, A .; Choudhary, M. et al. "Pruvenza di l'hepatotoxicità d'Acetaminophen: una Cumprissioni Integrali". Journal of clinical and translational hepatology . 2016; 4 (2): 131-42. DOI: 10.14218 / JCTH.2015.00052.