U fumu è l'obesità anu aghjuntu à u pesu di a inflammazioni
I parechji volte pensanu chì l'artrite à i reumatoide è l'articulu hè a listessa cosa. Mentre chì l'articulu hè propiu di l'usu articulu riunatali da un articulu reumatoide, hè una maladie assai più complexa è confusing in chì u sistema immune attaccà i so propria cèl·lula è tissuti, cumpresu di e articuli, a pelle è altre òrgani.
Cum'è altri prutezioni autoimmune, cum'è lupus è psoriasis, a causa sottostanti di l'artrite reumatoide ùn hè micca bellu entesa.
Ciò chì sapemu hè chì certi fatturi, cumu u fumu è l'obesità, ponenu in rischiu risicu di micca solu averà a malatia, ma sperendu i sintomi aghjustati.
Arcuni di i fatturi di risichi per l'artrite reumatoide sò mudificate (chì volenu chì ci pudemu cambià), mentre chì altri non modifabile è postu à u risicu induve.
Impurtatori di Riscosu Non-Modifiable
L'artritis reumatoide afecta a certi gruppi cum'è l'altri. Tutti i trè fatturi chì sò micca modificate cose chjamati à a malatia sò l'età, u genere, è una storia di famiglia di l'artrite reumatoide.
Età
Mentre l'artrite reumatoide pò vene à ogni età, l'iniziu di i sintomi sò generalmente accuminzanu trà l'età di 40 è 60. Inoltre, u risicu annantu l'anziana anu più viejo. Eppuri, i probabbilità di sviluppà l'artrite reumatica seranu più di triplu trà l'età di 35 è 75, anu da 29 casi per 100 000 persone à 99 case per 100 000, secondu a ricerca di a Clinique Mayo.
Genere
I donne sò trè volte di pussibule di mette l'artrite reumatoide chè l'omi. Mentre chì l'esplicazione per questa disparità hè tutta di definite, l'hormone si credi chì anu un rolu maiò.
Questu hè evidenti, in parti, da ricerca chì hà dimustratu chì e donne spessu a fabbricà a malatia dopu i cambiassi maiori in i so hormone.
Questu occasione succede immediatament dopu a gravidenza o in tandemu cù l'iniziu di a menopausa. U estrogenu , o specificamente l'aghjustamentu di l'estrogenu, hè struitu chì hè u culprit.
Invece, u sustituzione di l'estrogenu pudete offre un beneficu protettive à e donne anu da esse altri ch'elli pò esse vulnerabbli à a malatia.
U stessu benefiziu pò esse aghjuntu à i femini più ghjovani chì piglianu un cuncettivu anticanceramentu orale (aka "the pill"). Sicondu i circhieri à l'Istitutu Karolinska in Stoccolma, e donne chì anu utilizatu un contraceptivu chì cuntene l'estrogenu di più di sete anni avianu un quasi 20 percentinu di u minimu risicu di l'artrite reumatoide in compara cù e donne chì mai aghjunghjenu a piglia.
Genetica
Sì avè un parente o sibling with arthritis reumatoide, u risicu di sviluppà a malatia hè trè volte più grande ca a populazione generale. I parechji secondachjarate più o menu duvere u vostru risicu. Questi persunali help illustrate u rolu cintrali chì a genetica ghjucanu à u sviluppu di u disordine autoimmune .
Secunnu un studiu 2017 publicatu in The Lancet, a genetica ghjucassi à una parte à entre u 40% è u 65% di tutti i casi confirmati. Mentre chì i permutazioni genetichi cirtezza ùn sò micca identifikati, e persone cun malati autoimmune credi chì anu una o più mutazioni chì alteranu a manera chì u sistema immunità ricunnosce è facia per l'agenti causati per a malaria.
In un sistema immune chì funziona normalment, una famiglia di genesi chjamatu l' umbilicus di l'antigenu leukocyte umane (HLA) aiuta à u sistema immune distingue a so propria cèl·lula da quelli di l'invasore straneri. L'artrite reumatoide è l'altri prutezione autoimmune, certi mutazioni HLA puderanu mandà i missaghji erani à u sistema immune, instruiu à attache à e so celluli è tessuti stessi. Una di e mutazioni chjamati cumuni cun questu hè HLA-DR4 .
HLA-DR4 hè ancu ligatu cù altri prutezione autoimmune, inclusi lupus , polimialgia rheumatica , è l'hepatitis autoimmune. Altre mutazioni di genitale HLA hè dinò creatu cose.
Cunsiglii di Risk di stilacciu
I fatturi di risicu di l'istil de vita sò quelli chì sò mudificate. A mudanza di questi fattori pò mancu ùn solu reduzinu a gravità di a vostra malatia, ancu puderanu reducirà u risicu di a maladie chì avete da u primu locu. U fumu è l'obesità sò i dui fatturi più prominenti.
Fumatore
U fumu duvemu una relazione di cause è epoi cù l'artrite reumatoide. Ùn sò micca solu di cigarette risicate u risicu per averà a malatia, puderanu accelerà a prugressioni di i vostri sintomi, quarchi gravamente.
Una ricunniscenza globale di studi clinichi realizati da i circhificaturi in a Kobe University Graduate School of Medicine concluí chì esse un fumadoru pisu (definitu cum'è fumendu un paese di cigarettes per ghjornu à più di 20 anni) quasi duverà u risicu di l'artrite reumatoide. L'omi sò casi dui volti chì anu usatu da e donne e sò spéciale sintassi pitanti prima.
Inoltre, i fumatori chì prupone rispunsevule per u factor reumatoide (RF) sò trè volte più prubabile di vene à l'artrite reumatoide da l'omi di u cumunità non fume, sechi smurti di u passatu o di u passatu. Comu stessu stessu factor di risicu, u fumu è cunnisciutu di prumove a morte celular, aumentate a inflamazioni, è stimulanu a produzzione di radicali libri chì più danni dapoi u tissuti jointi infjammati.
Ancu s'è tù pigliate medicazione per trattà a malatia, u fume pò interferiscenu cù a so attività è feghja più efficace. Chistu cunteni tali medizzioni fundacionale cum'è methotrexate è più avanzanti blocker di TNF, cum'è Enbrel (etanercept) è Humira (adalimumab) .
L 'obesità
L'artrite à a reumatica hè carattarizata da inflammation crònica chì degrada gradualmenti è destroi u bone è u tissutu. Qualchese cosa chì aghjunghje à sta inflamazioni solu fate l'agdi.
L 'obesità hè una cundizione tali chì pò accuminzarià a inflammazione sistèmica, causata da l'accumulazione di ciuciri di l'adiposi (grassu) è l'iperpruduzione di i prutezione infflamatorii cunnisciuti citatini . I celu più adipose chì avete in u vostru corpu, a più crescita di a citocini.
Ùn ci hè micca surprisa, perchè, chì e persone cun l'obesità ani spartimentu più veloce di i so articuli in comparsu à i persone di u pesu normale è anu più complicati per a malatia, pericarditis (inflammation of the heart membrane), pleuritis (inflammation of the linings of i pulmoni) è vasculitis (infjammazione di vini sanguini).
Inoltre, u pesu di u corpu aumentatu ùn pò aiutà, ma aghjunghjenu l'estressu à e articuli affettati, particularmente di i ghjinochje, i malfattenti è i pidali, chì resenu in maiò perdita di mobiltà è di dulore.
L'obesità pò ancu robbà di a vostra abilità di ottene rimessa, u statu di l'attività di a malatia baixa chì a inflamazioni hè più o menu sottu à cuntrollu. Sicondu ricerchii di u Cornu Crosti di Corniglia, i Persone cun l'indici massu di u corpu (BMI) di più di 30-a definizione clinica di l'obesità-sò un 47% di menu per ottene rimandazioni in paragunate à e persone cù un IMC di 25.
Stress Physical & Emocionale
Mentri i sintomi artritis reumatoïde pò spieghjani, senza ragione apparente, ci sò e cundizzioni chì ponu accurdà un aghjuntu di i sintomi.
U soberexertione fisica hè unu di questi. Mentre chì u mecanismu per questu ùn hè pocu cumpresu, hè stissu creu chì u liberatu suttivitu è esercitivu di l'hormone di l'estresse, cum'è cortisol è adrenaline, pò avè un effettu di colpi chì intende a risponsione autoimmune. Mentre chì questu ùn in micca mancu per sminu l'enormi pruprietà di l'esercitu per trattà reumatiche, ùn suggerisce chì l'attività fìsica deve esse appruvata, particularmente in quantu chì e articuli sò in causa.
A risposta di u corpu à u stress fisicu pò esse riflissioni da a so risposta per l'stress emocionale. Mentre i scienziate ùn anu scupertu una associazione chjaru trà l' estresse è l'sintomi di l'artrite reumatoide , a ghjente chì avianu cù a malatia spessu informa chì i flare-ups sò immediatamenti preceduti da momenti di anxiety, dipressione o fatigue.
Un altru spargugliu cumuni sò infezioni, cumprese u friddu o gripe, chì sò assuciati à l'attivazione immune. Ughjetti pò esse dinò in risponde à certi alimentari chì manghjate, u disparatore di quale hè stata cunnessa cù una risposta allergique in chì u sistema immune rendiica anormalmente.
Tutti sti fattori cambienu diverse livelli di stress nantu à u corpu chì u rispettu di u sistema immune, in ocasioni adversamente.
Sources:
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