Involvi una giunta in un tempu
A monoartrite hè definita cum'è artrite chì implica una joint à un tempu. Ci hè parechje mutivi pussibuli di monoartrite o d'artrite monoarticular, perchè hè chjamatu chjamatu, ancu infezzione, e inzuccorsi inflamatorii in particulare, deposizioni di crystal, trauma, neoplasmi è e prununzioni immunologichi.
L'iniziu di monoartrite hè spessu súbidu è intensu cù a frebba, u dolore in articularia è l'ingucifoli cumune.
A presentazione di tali sintomi require un diagnosi rapidu è trattamentu per impedisce a distruzzione cumminciata. U diagnosticu deve aduprà l'histoire medica di paciente, l'esame fisica, i ragi, i testi di sangue, è l'esame di fluidi sinovial pè determinà a causa di i sintomi monoarticular. Mentri monoartrite hè accettatu generale per una cungressu agutu, pò ancu esse u sintumu iniziale di ciò chì si sviluppa in una politeitrite o un articulu crunatu di artrite. Pò esse ancu cume per una cundizione joint noninflammatory, periarticulate (per esempiu, vicinu à a cumunione), a malatia di u sangue, o di malatie di tissuti .
I sintomi iniziali Impone pene impurtante
Traumu, frattura, o un corpu furtunatu hè sospettatu quan monoartrite si sviluppeghja di colpu. Monoartrite chì si sviluppa più gradualmenti, annantu à unu o duie ghjorni, hè spessu associatu cù infezzione, infezzjoni, o depositu di crystal. U pene chì, in prima, hè unrecognized, ma aggrava à pocu à ghjorni à settimane, pò esse dovutu per una infierita indolente o asimptomàtica, artrose , o tumore.
Hè tìpica, siddu ci hè una rigidizza di a matina , è di u minzu articulartu è u muvimentu restrittu, hè sospettatu un tipu infieraturu di l'artrite. U pene chì si trova in una regiunazione periarticular hè accettata per un disturbu di tissuti. Se monoartrite hè chronicu, sò generalmente in relazione cù a malatia articule prusistenti.
Ma, prima di monoartrite hè classificatu cum'è chronicu, i causati di monoartrite aguda sò cunsiderate è scaffendu. Cunsigliate unepochi di cundizzioni chì ponu causari doloru agitu cumulus o periarticular, sicondu u Repertoriu di Rheumatologia di Kelley :
Monoartrite Aguda Komuni
- Artritis septica (gonococcal o non-gonococcal)
- Artrite di vinu (gout, pseudogout )
- Artritiu reattiva
- A malatia di Lyme
- Plant spine synovitis
- Altra infizzioni
Traumu o Derangement Internu
- Fractura Stress
- Corpu travagliu
- Necrosis scemica
- Hemartroesi
Monoartrite aguda Associata cù Polyartrite eventuale
- Artritis psoriaticiana
- Artrite enteropathica
- Artritis reumatoide
- Reumatismu palindromicu
- Artritis juvenile
Monoartrite Associata cù Enfermediale Non-Inflamatoriu
- Articulu
- Charcot junta
- Malecchi di almacenamento, cum'è l'Hemocromatosis (disordine di ferru)
Enfermedad Synovial
- A distrofija simpatica propria
- Sarcoidosis
- Amiloidosis
- Synovitis villonodular pigmentatu
- Lipoma arborescens
Monoartrite aguda ta 'Enormi Sistemika
- Lupus erythematosus Systemic
- Vasculitis
- A malatia di Behcet
- Endocarditis bacteriana
- Recidivante, polychondritis
- Famiglia Mediterrània Fever
Monoartrite akuta ta 'mard tal-għadam
- A malatia di Paget
- Osteomielitis
- Metastatic disease
- Artropatie Pulmonary hypertrophic
Pruvenzi Diagnostichi
Testi di Sangue
I testi di sangue pò revelà ind'e staziali impurtanti. Articuli inflamatorii, settichi o crystal-arthritis sò generalmente associati cun una taxa elevata di sedimentazione , CRP elevata, è un numeru sangu. L'implicazione di malatia sistèmica hè spessu determinata da prufessi di sangue chì prova a funzione di i riti, u furu, l'ossu è u musculu. Fatuu reumatojde , anti-CCP , testi d'antichi nucleosciènti , l'elettroforesi di a proteina, a serologie di a malatia di Lyme, è dinò a sorta di altre prucessi di sangue, pò coseu risultati chì aiutanu à formule u diagnosticu.
Studii di Imaging
I rachi chjappi ponu revelà a presenza di tessili tissuti, càlculu in i tessuti periarticulari, frattura, córpi solte, malatie speditu locali è evidenza di distruzioni cumuni.
Scanchi CT pò esse urdinatu quandu più dittu hè necessariu. MRI hè a best option for imaging when a suspettà malatia di tissutu brune hè sospetta. A MRI pò ancu assessà a quantità di a inflammazione è u danni à articuli, ancu s'elli asimitomatique. L'artrografia è i scansi di u ancu anu ancu l'imagine. Inoltre, ultrasound hè una modalità di imaghjenza di crescente in a spieglia in a clinica per diagnostichi di tessuti rotulati è di cundizione artritica.
Analisi di u Fluidu Synovial
L' esame di fluidi sinovial hè cunsideratu u testu più utente per a valutazione di monoartrite aguda. U fluidu sinovial hè analizatu per u so culore è u gradu di nuvità. U cunsigliu di i ciuci di sangue di u sangue hè determinatu per distingue tra a causa infjammatori è non-inflammatorii. Un cuntenutu di u sangue di u sangue fluidu sinovial chì hè più grande di 2,000 WBC / mm3 hè tipicamenti assuciatu cù una cagiunea inflammatoria. U fluidu sinovial cun un cummerciu di sangue di sangue di sangue chì hè menu di 2.000 WBC / mm3 hè tipu infflammatoriu.
U fluidu sinovial deve esse cultivatu è una scheda di grampa realizata per circà a presenza di bacteria microscòpica. Uric acid o cristalli CPPD ponu esse osservatu, se prisentanu, usendu microscòpuli di luminosu polariatu. U fluidu sinovial pò ancu esse pruvatu per u glucosiu, di a proteina, è di a lactic desidrogenase.
Sources:
Muta articulu acutu. Max Field. Kelley's Textbook of Reumatology. Novu edizione. Pagina 577.
Diagnostivu Monoartrite Aguda in Adulti: Un Approach Pràctica per u Médecenu Familiu. Medico di famiglia americana. Siva et al. Giugnettu di u 2003.
http://www.aafp.org/afp/2003/0701/p83.html