Un Aghjungimu Potenziale in Aggiungi à Thyroid Trattamentu
Un novu proghjettu novu in l'studiu di a malatia a tiroïde hè un intelligente di a relazione trà u populari 2 di a droga di diabolo droga metformina (marca Glucophage) è a tiroide.
A metformina hè aduprata à u trattamentu di 2 è a resistenza di insuline. Ci hè un ligame bè cumpagnu trà a resistenza di l'insuline - nivette di nivula di insuline normale, cù livelli di glucosu in u sangue chì significanu chì l'insulina ùn hè micca efficace à a riduzzione di zuccaru è ùn solu una glutola di tiroide (goiter). una prevalenza maiò di i nòduli di tiroide è u cancru di tiroidi.
Curiosamente, a nova ricerca di publichechja in a Journal of Endocrinology hà truvatu chì i pazienti trattati cù metformin anu una tene tiroidea più chjucu è u nivellu TSH minima, ma anu riduciutu ancu risichi di u boiteru, i nòddi tiroidii è u canciamentu da tiroidii.
Quandu Metformin
Metformin, chì hè vindutu sottu a marca Glucophage, hè cunsideratu a droga di a prima linea utilizata per trattà a diabética di tip 2 , in particulare in pazienti chì anu soprapatu . A metformina hè una biguide , significatu chì diminuite a pruduzzioni di glucose di u fieru, è aumenta a sensibilità di u corpu à l'insulina. I Stati Uniti facianu metformin in u 1995, è metformin hè oghji a droga orali più largamente usata per a diabetes mellizida 2. In i Stati Uniti, u prezzu tipicu di a metforminoterapia hè di $ 5 à 25 $ per misi.
Metformin è u to Tiroides
U studiu maiò chì hà studiatu in a Journal of Endocrinology anu vistutu a rapportu entre a metformina è a funzione di i tiroide è sintumanu una quantità di effetti impurtanti di metformin chì anu implicazione per u trattamentu di tiroïde in u futur.
Specificamenti, l'studiu informatu annantu à parechji elementi fundamentali:
- Metformin è Ciru da Tiroidius: Numerosa trova di ricerca amparanu chì a metformina freni u crescente di i cancelli di a tiroide, è hà ciò chì si cunnisciutu com'è attività anti-prolifera. A metformina reduciu significativamente a capacità di insulina per stimulà u crescente di una varietà di cungregulazione di tiroide, è i cèl·luli di riservazione di i cancer, cumprese i ciloghji anaplastichi di notorii riservati di cancer . Metformin also inhibits growth and prevents metastasis in cancer medulare tiroïde . A metformina pari chì interferiscenu cù e chjave signali di i viaghji chì prumove un stimulamentu tali.
- Metformin è Thyroid Nodules: Metformin hà ancu attivatu anti-prolifera nantu à i nòguli tiroidali, rallintendu u so crescente o ridere di a so dimensione. L'studiu hà apuntutu à a ricerca chì hà truvatu chì in i malati cù i nodulidi benessiri a tiroidiu è a resistenza di insuline, u trattamentu cù metformin résultat à una reducione in a tagliu di i nòguli, in quantu à una sorta di i TSH. Un altru studiu recente di e donne cù a resistenza di l'insuline è i nòduli tiroidali truvaru chì ci era una reduccioni significativamente maiori in u nòddu in i pazienti trattati cù metformin è levothyroxine, versus una droga presa solu.
- Metformin è TSH Suppressione per i Pacienti di Cànceri Thyroid: U trattamentu di Metformina hè stata assicurata sicondu u minimu di a TSH, chì suggerenu chì puderia piglià un rollu in i terapi attuale per i survivanti di u cancerulare tiroïde chì sò dirigiti à suppressing TSH levels to prevent recurring cancer. A metformina pò esse particularmente utile, perchè pare avete supresse i nivelli TSH, senza fà ipertiroistisimu.
- Metformin è Pulitichi di Tiroidius in Type 2 Diabeti: Ci hè una prevalenza statistica più bassa di l' ipotiroïdismu diagnosticatu in 2 di diabiche nantu à metforminoterapia. A metformina hè assuciata à un nivese ridoso di l'hormone stimulanti di tiroide (TSH) in i diabètici. In u 2 di malatie diabèticu cù cidru in i tiroidi, u trattamentu cù metformin hè assuciatu cù i più rimettii di supremu è di survival in i diabètici cù u cane di tiroïde, i risultati più favurevuli in i malati diabetiè cù canciamentu di tiroidi diferenciatu chì si sò metastasized à i linimidi linfoti. I urdinatori furmà chì a metformin ampara l'effetti di l'hormone di tiroide in a glutine pituitaria.
The Considerations Key
I studii anu dimostratu chì l'assorbimentu di levothiroxine ùn hè cambiatu cù metformin, perchè hè sicuru per piglià e duie drogues in concurrence.
Un impurtante, però, hè chì quandu metformin pò abbiunà TSH senza avè micca à affectà i nivuni T4 o T3, pò esse micca riflettutu l'veru status di i tiroidii di i diabètichi di tip 2 bi l'ipotiroïdismu chì si trovani à metformin è levothyroxine. Pò esse ancu imprudentore di i suppressioni di i 2 di-diabeti chì sò i survivanti di u cancerulare di tiroïde è chì ùn devenu micca solu i suprimendu livelli TSH, ma i livelli di circulatori più elevati di l'hormona di tireoidie T4 è T3 per impediscenu a recurrenza di u cancer.
Sicondu i circhificaturi:
U nivellu depressu TSH furnisce falsifice falsificatu o ponu induzzione iniziali di a terapia, o l'endocrinologi puderanu diminuiscenu [levothyroxine] dosage cù un nivellu spedificatu di TSH. I medichi averebbenu cunsiderà l'effettu di metformin quannu anu interpretatu a funzione di tiroides per evità ogni trattamentu adattatu o l'ajuste di a [dosi di levotiroxi].
A riduzione di a dosa pò causà i sintomi d'iurotturnusimu per ritornu, postu chì, p'aspettà un TSH, pò esse micca suffientiunà l'hormone di tiroide in furmazione per sullevamentu di sintomi ipotistirusi.
Inoltre, dopu a cirurgia per sguassà a glutena per trattà u cancer di tiroïde, assai pazienti sò misurati nantu à terapia suppressiva, mantenevule u nivellu TSH assai bassu è e nivele di l'hormone di tiroïdie altu per prevene a recurrenza di u cancer. Per i diabètichi di tip 2 chì anu u canciamentu da tiroïde, è ani tiuliticutie per sguassà a glutine, un TSH artifice assai à causa di a terapia metforminna suggerenu a necessità di una dosa ridotta di levothiroxine. Questa reduczioni in a dosa, però, pò esse micca pussibule a suppressione à u nivellu celular.
Un Verbu da
Sti fatti novi interessanti suggerenu chì ci pò esse una quantità di usu potenzali per metformin in parechji gruppi:
- Type 2 diabetichi cù a malatia a tiroïde
- I mudelli tipiche 2 chì ùn anu micca a malatia tiroidali
- E persone cù l'ipotiroïdismu chì anu a resistenza di l'insuline, u sindrome metabolicu è / o l'obesità
- Tiroide surghjenti di caniara nantu à terapia suppressiva di TSH
A stu puntu, però, i sperienti richiestevenu più studii clinichi per evaluà mejorà l'usu di metformin cum'è parte di u trattamentu di a malatia a tiroïe è per stabiliscia prutezzione di i tratti privilegiati è guidene.
Sè sì un hypotirou, è anu a resistenza di l'insuline, ma ùn sò micca metulanu furmazione, pò esse valutate à avè una discussione cù u vostru medico in quantu à aghjunghje u vostru prugramma di trattamentu. A metformina hè cunsiderata cum'è una droga sicura è parechji effetti sekondarji, è hè prescribed per a sindrome metabolicu / pre-diabetes / resistenza à insulenza, è pò spuntà a prugressioni à a diabetes mellita 2. Sti novi pruvedimenti suggestanu chì pò ancu avè un efectu protettive à u to tiroideru.
> Sources:
> Distiller LA, et al. "Type 2 diabetes mellitus e l'ipotiroïdismu: l'influenza pussibile di a terapia di metformina". Diabet Med 31 172-175. U 2012.
> Xianghui M et al. "Revista: Metformina è a malatia a tiroïde". Journal of Endocrinology. Prutezzione in linea, 14 di frivaru 2017. Abstract / PDF completo