A malatia di Crohn hè una malatia crunulòggica, incurable, mediata da l'immunità, chì pò causà inflammazione in nudda parte di u vinu digestivu da a bocca à l' anu . Aghja cù colitis ulcerativa, a malatia di Crohn hè una di e forme maiò di malatia intangellulosa (IBD) . A malatia di Crohn inférieurement implica tutte tutte di u muru intestinali, causendu ultracere.
A persunale cù a malatia di Crohn sò spicciente a cura di un gastru centru (un spécidière in a malmetta digestiva) è quarchi un cirujulu culurale (un cirujano chì hè spécialisé in a via digestiva).
Mentre chì un diagnosimu di a malatia di Crohn hè a so alterazione di a vita è a maladizioni avè bisognu à esse amministratu, u futuru di i persone cun IBD hè luminoso. Ci hè più selezziunate per i trattamenti medici di quanto sempre, è i terapi novi sò studiatu per esse purtati à i malati. A causa è curaghje esse studienti, è ci hè più investigatu chì hè avà fattu sempre in IBD cum'è mai.
L'Arcusgi più impurtanti per sapè à a malatia di Crohn
- A malatia di Crohn hè una forma di IBD è pò ancu influenzallu a parte di u vinu digestivu da a bocca à l'anu.
- Ùn ci hè micca cunnisciutu causa o cura pè a malatia di Crohn.
- I cigarettes du cigarettes can agrache a malatia di Crohn.
- Diversi tipi di medicazione sò usati per trattà a malatia di Crohn, include antibiotici, immunomodulatori, steroidi è biologichi.
- A cirugia hè ancu utilizata per trattà a malatia di Crohn, cù a cicatricia di resezzione hè a più cumuna.
- A ghjuridica cù a malatia di Crohn pò spirimintassi cumplicature cumplicatura di l' internu è fora di u trattu digestivu (cumplicazione extra-intestinali).
- E donne cù a malatia di Crohn pò pèrdite pregnancies e zitelli .
Forme di a malatia di Crohn
Differenti termini sò usati per scrivi a malatia di Crohn, secondu a quali parti di u trattu digestivu hè influinzatu.
Ùn ogni casu di a malatia di Crohn si mette in una categurìa, ma queste sò e formi chì sò spessu discritti è pò esse usatu da i duttori:
- Ileocolitis. A forma più cumuni di a malatia di Crohn chì afecta à l' ileum (a punta più finica di u buddu) è u culunore (u largu intestinali).
- Ileitis. Hè cunnisciutu ancu chì fistulighjà o perforà a malatia di Crohn, stu tipu hè influene à l'ileum.
- Meda di gastroduodenale Crohn. Sta forma affetta u stomacu è duodenu (a prima parte di u budinu).
- Jejunoileitis. A malfattura di Crohn cunzignata di i spazii intermittenti di inflamazioni in u ghjallu (seccion media di u budinu).
- A colitis di Crohn. In ocasioni chjamati colulità granulomatosa , sta forma influene u colone, è ùn deve micca cunfundita cù colitis ulcerative, chì hè una forma différence d'IBD. A colitis di Crohn hè una forma di a malatia di Crohn, è ùn significa micca chì una persona hà a malatia di Crohn è a colitis ulcerativa.
Sintomi di a malatia di Crohn
A malatia di Crohn pruvucarà parechji signali è sintomi, alcuni d'elli in a via digestiva è di qualchì parte fora di u sistema digestivu. I sintomi di a malatia di Crohn pò include:
- Dolore abdominal è cramps
- banna sanguinosa
- diarrea
- frevi
- perdita di gattivita è perdita di pesu
- mucus in u banchette
- ulcerazione di u vinu digestivu
Causes possibles di a malatia di Crohn
Ci sò teori nantu à a causa di a malatia di Crohn è l'IBD in generale , ma IBD hè numinatu cum'è una malatia idiopática (una malatia cun causa scunnisciuta). A malatia di Crohn si tende di curru in famiglie, ma a maiò parte di a ghjente cun IBD ùn anu micca una storia di famiglia di a malatia.
Una tiuria di a causa di l'IBD hè chì puderia esse una risposta allergica o immune, basta largamente nantu à u fattu chì l'IBD hè una malatia immune-mediate . I prughjetti medianiambienti sò ancu implicati, ma ùn ci hè cunsensu in a cumunità medica cum'è per questu fattori puderi influenzari l'iniziu di l'IBD.
Un altru casu potenziale puderia involutà i microrganismi (a bacteria) chì vive in u viaghju digestivu, chjamatu l'intestanu o u microbicume intestinali. Hè micca comprutu ancu chì i cambiamenti in u microbiomu pò influenzallu u sviluppu di a malatia di Crohn, ma hè cunnisciutu chì a ghjente cun a malatia di Crohn tendanu à avè menu pocu tipu di bacteriu in i so attivi digestivu da cà i pirsuni senza a malmetta digestiva. A vera causa di l'IBD puderia ancu esse qualchissia cumminazzioni di queste o ancu qualcosa chì hè sempre imparu.
Cumu hè diagnosticata a malatia di Crohn
Un mèdicu forse prima suspettà a malatia di Crohn basendu annantu à una storia di sintomi, cum'è u so dulore, diarrea, a perdita di pisu impurtante, è u sangue in u fessee. I dui testi chì sò usati per fà un diagnosi di a malatia di Crohn sò:
- Colonoscopia . Questa prova hè utilizata per vede l'internu di u culone per vede s'ellu ci hè una inflamazioni.
- Sigmoidoscopy . Un ochju à u duminiu, cusì cum'è una colonoscopia, ma chì solu si va finu à l'ultima secciona di u largu intestinali
L'altri pruvedimenti pò esse micca usati in u diagnosticu, ma puderebbe fà per vigilianà l'attività di malatia di Crohn o cumplicazioni cumpresa:
- Barium enema . Questa prova hè un tipu di ragius chì usa un cuntrastu per vede megliu l'strutture in u digestivu infermale.
- Testi di sangue. I testi di sangue sò ancu cumunitati per furnisce infurmazione utili nantu à l'statu di IBD, particularmente di curuciutu di sangue e cume di u sangue . L'altri prucessi di sangue pò mintuvà i nivuli elettroliti, cum'è sodium and potassium, per determinar si sianu fatte di persistente diarrea.
- CT (tomografia computata) scan . Un tipu di ragiunale chì dà una stampa cross-sectionale di u corpu. Hè chjamatu ancu tomography (CT) scan.
- Endoscopia superiore . Quandu ci hè u potenziale per a maladie in u travagliu digestivu superiore (cum'è l'esofa-, gargia o intesti intestinali), questa prova pò esse utili.
- Serburi gastrointestinali superiore . Una altra forma di x-raghju chì usa u cuntrastu è hè utilizzatu per a vechja digestiva superiore.
- X-rai . Un teste veloce è faciule chì ùn viaghja micca moltu infurmazione ma hè sempre in parechje.
Cume a malati di Crohn hè trattatu
E duie mediche è a cirurgia sò usati per trattà a malatia di Crohn. Cù a diversità di trattamenti dispunibili, hè impurtante di travaglià cù estrema un gastroenterologist per definisce u megliu cursu di l'azzioni.
Medica . Una varietà di medicazione pò esse usata per trattà a malatia di Crohn. Medici sò particularmente in dui categurie: drogherie di mantenimentu, chì sò presi in continuu per prevene flare-ups , è di droghe di più d'aghjettivu, chì sò presi per parèntesi un flare-up.
I Medicazioni sò usati per trattà a malatia di Crohn sò: Azulfidine (sulfasalazina) ; Asacol è Pentasa (mesalamine); Imuran (azathioprine) ; Purinethol (6-MP, mercaptopurina) ; cyclosporine ; Rheumatrex (methotrexate) ; Remicade (infliximab) ; Humira (adalimumab) ; Entyvio (Vedolizumab) ; Cimzia (certolizumab pegol) ; e corticosteroidii, cum'è prednisone è Entocorte EC (budesonida).
Cirurgia . A cirugia hè ancu usata com'è un trattamentu per a malatia di Crohn. Aproximativu u 70% di e persone cù a malatia di Crohn fassi cirurgia in i primi 10 anni dopu di diagnosticu. Da quelli, a mità avè più cirurgia in i seculi oghje à quattru anni. A Resection , induve si sdirmata una sección infitulata da u intestinu, hè u tipu di cirugia. A cirugia ùn hè micca una curazione per a malatia di Crohn.
Risk di cancelli gastrointestinali
Per e persone cù a malatia di Crohn, ci sò parechji fatturi chì pareanu affettanu u risicu di sviluppà cancaldi culurale . Questi risichi includeu:
- ghjovana età à u diagnosticu
- 8 à 10 anni di malati attivu cù inflammazioni
- avè rigori (un rinfrescante di u festu)
- a storia di a malatia di u fegatu, a cholangitis esclerosante primaria
I medichi ci pudete fà ricitari una colonoscopia di scrutiniu ogni dui à trè anni dopu à ottu à 10 anni di a malatia di Crohn, è ogni unu à dui anni dopu à 20 anni di a malatia di Crohn. Certi pirsuni cù a malatia di Crohn pò esse dumandate a colonoscopia à intervalli regulare per vigilianu a so malatia, è a cumbugliera per u cungru pò esse fatta à u listessu tempu.
Cundizioni cunnessi
Extra-intestinali . Pò esse cunseziuli cumplicati cù a malatia di Crohn, è quelli chì avìanu fora di u culone sò chjamati cumplicazioni extra-intestinali. Complicità extra-intestinali cumperisci l' artritis , u criscamentu tardi in i zitelli , i malati oculardi, i mareste di u lignu , i cundizzioni di a pelle, a bucca ulcera , è un sughjornu di i sintomi in menstruazione . Parechje di sti cumplicabbili seguitaranu u cursu di a malatia di Crohn, è pò esse aghjuratu prima è duranti una flare è migliurà quandu a malatia di Crohn hè in remission.
Intestinali . Alcune di e pussibuli lucali (intestinali) di a malatia di Crohn include abscesses , obstrucci intestinali, perforazione intestinali , u cancer , fissuri , fistuli è megacolone tossicu .
Fumigazione è a malatia di Crohn
E persone chì fuma cigarettes , o chì sò affumicate in u passatu, anu più risicu di sviluppà a malatia di Crohn. Retecimenti (flare-ups), riegite cirugia, è trattamentu immunosuppressivu aggressivu sò più cumune in i malati cù a malatia di Crohn chì fume ancu. A ghjuridica cù a malatia di Crohn fermanu stimulati à tàvule.
Pregnant
Un gravidore sanu è u zitellu sò dui pussibuli per e donne chì anu a malatia di Crohn. Cume a malatia di Crohn pò responde durante a gravidenza hè sparte dividita in terri: qualchi femicili fate megliu, quarchi mantinenu u stessu, è qualchì scunale. A più impurtante hè di mette in a rimandazioni prima di un gravidanza, o accadarà durante a gravidanza, per assicurà chì a mamma è u zitellu cuntinuanu à fà bè. Sfortunatamente, quandu Crohn's disease is flaring at the time the baby is conceived or during the course of the pregnancy, the risk of miscarriage and birth premature is higher.
Prisanta
Cù cura medica propria, u praticatu per a maiò parte di e persone cù a malatia di Crohn hè bona. A maiò parte di e persone cù a malatia di Crohn sò capaci di guidà a longa vita produttiva. I medichi novi è a ricerca à e cause di l'IBD cuntinuinu à aumentà a qualità di vita per i persone cù IBD.
Un Verbu da
Un diagnosicu di a malatia di Crohn hè cunghjunata da una curva d'aprenu steep. U gastru centru è u so staffu anu da esse critichi à guarantiscenu chì una bona qualità di a vita hè cunservata. A maiò parte di i malatturi di IBD anu una relazione stretta cù i so gastru centru. Hè ancu impurtante per i persone cun IBD per sviluppà una xarxa di supportu trà a famiglia è l'amichi chì pò esse sustinienzii. Viaghjate bè cù a malatia di Crohn hè micca fora di u reachu cù e cuntazioni medichi rigulari, seguitu un pianu di trattamentu, è per sapè quantu pussibuli nantu à a malatia.
> Sources:
> Ban L, Tata LJ, Fiaschi L, Card T. Riscos limitati di anomalii cungenitale maiò in i zitelli di mariani cù IBD è effetti di i medicazione. Gastroenturulugia . U 2014 Jan; 146: 76-84.
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