Una Intensione Perforazione hè Raruta Di IBD - Ma hè Seriu
A perforazione di u intestinu chjucu o l'intestinu grossu hè una cumpurtamenta serale è fatale di a malatia di l'intestione inflamatoriu (IBD) . Un intestione perforata hè una survitria kiruritica è hà bisognu di trattamentu immediata per prevene più complicazioni cum'è infezzjoni o ancu morte. Un intestione perforata hè un pirtore in u muru di u intestinu chì pò esse per una variità di razze.
Ùn hè cumuni, ma perchè hè una situazione di emergenza, sapendu chì i signali è sintomi hè impurtante, particularmente per i persone chì anu avutu ipertoriu.
Qualchidunu chì hè preoccupatu chì anu sintomi di una perforazione di l'intestione cuntenenu contactà un duttore infurmatu. In u casu di sintomi aguti cum'è l'hemorrallata pesante (da u rectum) è u severu u malu abdominal, cercate l'attenzione à u dipartimentu di urgenza locale o invita una ambulanza (911).
Cumu hè cumuna a perforazioni di l'intestione?
Un intestione perforata per IBD hè in rigalu u avvenimentu rara. U risicu di perforazione in i persone chì anu a malatia di Crohn hè stima chì hè trà 1 è 3 percentuale à u cursu di a malatia. I perforazioni sò più cumuni, in ogni modu, durante a prima flare-up di colitis ulcerative. U risicu di risichi in particulari quandu quellu primu flare-up hè assai severu in natura. A perforazione pò ancu esse dopu quandu a malatia longa (per esempiu dopu à 8 à 10 anni dopu à u diagnosticu) pruvucarà a muru di l'intestinu per esse assai dèbuli per via di ulcerazioni deep.
I parete intaressuali debilitatu sò più suscettible à sviluppà un pirtusori o una fossa.
Sìculi di una Perforazione Intestinali
I sintomi di una perforazione ponu include:
- Dolore aziunali severi
- Febru
- Chills
- Nausea
- Ruvugna curuda , à quarchi pisanti
- Vomiting
Diagnostichi di una perforazione di l'intestione
A perforazione di l'intestione hè spessu diagnosticata nantu à a storia è un esame fisica di u paci.
Quandu parechji di i sintomi avanti pò succede un mèdicu per suspettà una perforazione, in particulari di quelli chì anu da a malatia di Crohn, o a longa infuzione di l'IBD.
Alcune di e prucessi per a diagnunazione è di truvà una perforazione sò pruduzioni di radiologii, cum'è una CT scan o un ragiunamentu di l'abdomen. In certi casi, una perforazione hè sospetta, ma u situ pudè chì ùn sia micca truvata finu à chì a cirugia abdominal exploratori hè fatta. Un ragiunamentu pò detter anormalità in l'abdomen, cum'è l'aria sottu u diafragma, chì hè un fruttu di a perforazione. A CT scan puderà esse realizatu perchè pudia palesanu a situazione propria di a perforazione, chì aiutarà à preparà un pianu di trattamentu. Se l'abdomen hè palpate (sentitu da un meditatu) durante l'esame fisica, pò esse fermu rigidu.
Cumu hè una trattazione hè trattata
In certi casi, una perforazione ponu esse trattata cù l'antibiotici per contrarracerazione di qualunque infezzione potenziale, a pusazione di una tubulosa nasogastrica è u reste intestinali (nunda di manghja o micca beviate). Questu hè cunsigliu cunzirvatore di una perforazione è ùn sò micca spessu.
Più spessu, a cirurgia hè necessariu di reparà a perforazione è sguassà i sustanzi richeghjanu chì anu sposti da l'intestinu à a cavità abdominal . Se u cuntenutu di l'intestione (chì hè alimentu chì hè digerutu è bile juices) anu intrutu in a cavità abdominal, i bacteria chì anu prisente in materia fecale puderanu travel through u corpu è causanu una infizzione massiva è infierma potenzalment fatali (peritonitis).
U tipu è l'extentu di a cirugia necessaire devenu da a gravità di a perforazione è a cundizione di u paci. In certi casi, una parte di u intestinu deve esse sguassata. Una ileostomia temporale o colostomia pò ancu esse necessariu per permettà à l'intestinu quarchi tempu per salute.
A Note From
E perforazioni Intunili sò micca cumuni, ancu in i persone cun IBD. Dopu avè avutu iperturi IBD cù inflammazioni chì anu causatu ultracite profonda in u intestinu hè un fattore di riscu per una perforazione di l'intestione. I Signori è sintomi di una perforazione, cum'è un pesu addominale significanti, a frebba è l'hemorrhoid, necessitevi attenzioni da un mèttulu in seguita è pò esse un ragiò per chjamà una ambulanza.
A cirurgia puderia esse necessariu ma hè impurtante per riparà a bracera rapidamente per prevene un risultu prublema.
Sources:
Langell JT, Mulvihill SJ. "Perforazioni gastrointestinali è u ventu agitu". Med Clin North Am May 2008; 92: 599-625, viii-ix.
Sachar DB, Walfish AE. "Culitis ulcerativa". U Merck Manual Dic 2012.
Tomaszczyk M, Zwemer DA. "Perforazione spontània di l'ileum distale in a malatia di Crohn: studiu di casu". Int Surg 2005 Jul-Aug; 90 (3 supplà): S45-S47.
Werbin N, Haddad R, Greenberg R, Karin E, Skornick Y. "Perforazione libera in a malatia di Crohn". Isr Med Assoc J 2003 Mar; 5: 175-177.