L'intestini ùn sò micca i solu l'organi affettati
A malatia di Crohn hè una malatia intellettuale infjammatoria chronica chì pò influene a parte di u viaghju gastrointestinali da a bocca à l'anu. Mentre ch'eddu tene a causari sìntimi gastrointestinali cum'è spuntanu, flatulenza, cravate di malheure, nude, vomitu è u sangue in i sieq. Complicità include l'obstruczione di l'intestinali è a rupture intestinali. Hè ancu esse un risichu risultatu di u cancellu d'intestinali.
A malatia di Crohn pò ancu influenzà à l'altri sistemi di l'organi è dapoi a cumercii serii cum'è cumpurtamentu di visione, artritis, ultrasce di a pelle, osteoporosi, i mareste di i vesgi, tene vesicula, fallimentu di u fiocenu, è variate disordini neurologgichi chì varianu da i putenzi à i cicati.
Sindacal gastrointestinali
U gastrointestinali (GI) hè u sistema di l'organu principarmenti affettatu di a malatia di Crohn. Circa u 30% di i casi involutanu l'intestinu chjucu, particularmente l'ileum uttimientale (l'unione à traversu l'alimentu digeritivamenti digeritivu si move da u buddleghju à u mandolinu). Un altru 20 percentualu participeghja micca solu u còtalu, mentre chì u 45 percentuale participanu l'intesti uccidintali è u colon.
Trà i simpaticichi tipichi di e malatie di Crohn:
- U dulore abdominal hè spessu su primu signu è hè spessu cuncintrattu à u bassu inferu di l'abdomen induve l'ile terminale hè situatu. U dulore pò esse accumpagnatu da cramping, bloating, flatulence, e nausea.
- A diarrea hè ancu cumuni è pò varià base nantu à u locu di a inflammazioni. Inflammazione di l'ileum (ileitis) hè spressa in a pruduce urente. Inflamazione di u colu (colitis), in regule, règula in generale risultati di più frequenti di variate cunsistenti.
- Mentre chì u sangue in taburete in pocu cumuni cù a malatia di Crohn chì cù colitis ulcerativa (un disorderu cunzidiratu classificatu ancu com'è una malatia di l'intestione infjammatori ), pò ancu esse prufunniali si a inflammation intestinali hè severa.
- A nausea è u dolore stomacu sò pruduciutu à l'appetite medite è una perdita di pisu assicurata. A povira assicuranza di l'alimentariu è di i nutrienti pò aghjà à accelerà a perdita di pesu.
Inflammazione in l'IG ùn hè micca solu per l'intestinali. Ughjulmenti chianu recurrenti ( ulcers aphtesi ) sò cumuni in i persone cù a malatia di Crohn, mentri a pezziunità analusa, fistulas, fissuri o abscesses pò causà disconforti estremi è incontinenza fecali. U stomacu è l'esofago sò menu cumunimenti afettu.
Complicazioni gastrointestinali
Sempri a caghba persistente di a inflamazioni, i mura di l'intestinali sò sottuponghenu un ingaghjamentu spicchendu generale cum'è stale di tessili cicatriziu cumincianu à custruisce. Questu ùn solu ùn pruvucarà l'angializia di u passaghju intestinali, aumenta a inflammazione generale è risicu di cumpetite curretta è longa.
Tra l'elli:
- L'obstruczione di l'intestione hè a cumpreta cumuna di a malatia di Crohn è pò esse o leve o sia, secondu u gradu d'obstruczione. I sintomi includenu rampi, splendore, è vucanti.
- L'abscesses intestinali (i sacchegrami di pus pusatu da una bacteria) pò causate dolor abdominal, tenerezza è a frebba.
- Fistule intestinali sò apertuzzioni anormali à traversi chì i fluidi gàstrici pò fugeranu è infundizzioni chì infine à a pelle è à l'altri urgani.
- A perforazione di l'intestione (rupture) pò accade com'è u risultatu d'un'immiccatu o fistula, chì permettenu i cuntenuti di l'intestini per sperimentà in a cavità abdominal è causanu una infizzioni seria (peritonitis).
- U megaculone Tòxicu hè una complicazione rara è seria di a malatia di Crohn, in u quale u coltu dilatamente si purga a so abilità di cuncrettu. I sintissi includenu glubbali, u soffrenu, a frebba, a frebba fastidiu è a hemorrhagia intestinali. Se a manca untreated l'accumulazione di u gasu pò causà a rupture, shock séptico, è morte.
U risicu di u canciè di culurale pò esse un prugettu adduluratu di a malatia di Crohn, anche l'evidenza si trova mmiscata.
U cancellu culore hè più comunmente assuciatu à a colitis ulcerativa chì u rischiu hè pegged entre un cinque percentile è ottu ottu più di 20 anni. U risicu in i persone cù a malatia di Crohn, per u cuntrastu, hè cunsideratu modesta ma suffice per esse guarantiscenu un screening regular.
Sintomis extraintestinali
Quelli sintomi extravertiali di a malatia di Crohn (quelli chì avianu fora di u trattu GI) sò longu è cum'è impattu cum'è quelli chì affettanu l'intestini. Hanu causa di a inflamazioni persistente chì ci hè centru in a via GI, però anu affettatu u corpu à pocu tempu.
I sintomi extravertiali più cumune invucenu l'ochji, i jungle, a pelle, a vespulugia, u sistema nervuali è u sangue o vini.
Occhi
Inflammazione di u centru mediou di l'ochju (uveitis) pò causà vista sfurità, sensibilita di u lume è u dolore ocular. Quandu affecca u biancu di l'ochju (sclera), pò assicutà l'episcleritis. I dui sò in generale cose cuncettore benigni chì si risponenu nantu à i so propiu, ma, sottu à u pesu di a inflammazione crònica, pò purtà à dannu permanente è a perdita di visione.
Joints and Connective Tissue
A malatia di Crohn hè assuciata cun un gruppu di malatii chjamati spondyloarthropathy seronegative in quale una o più articuli hè influinzati da l'artrite o un o più musculus mutuu sò affettati da l'enthesità. In e persone cù a malatia di Crohn, ci sò trè esposti vicinu à l'artritis:
- Articuli più grossi di pesu di i ghjinochje, maletti, spalle, u coddu è u polu
- Cinque o più cudini di cuminciari supra e mani o pedi, chì si sò simetricamenti (chì significanu o in dui mani o in i dui pedi)
- A spina, chì porta à spondylitis anquilosa
I sintomi di l'artritisa sò cullighjenti, cale, inghjuluzu, è stiff joints accumpagnati da a perdita di a mobilità articule.
Skin
A prublema di a prussima più cumuni cun a malatia di Crohn hè l'erythema nodosum chì parevanu un nodule risu, tènnanu, rosso, principarmenti in i rigioni. I nòduli sò causati da infjammazione di ciuciri di l'adiposi (grassu) in u capu di a superficia sottucutulogu di a pelle.
N'autra condicioni cutidiana di a pelle hè chjamata pioderma gangrenosum. Questa cunnulazione dolorosa hè carattarizata da una malatia ulcerativa chì generalmente cumincianu à a perna com'è un bagnu picciottu ma ponu aumentà di grandezza pruvucarà a morte di tissutu significativu (necrosi).
Bones
L'osteoporosi, una caractere caracterizata da a perdita di massa d'osso, hè cumuni in adulti cù a malatia di Crohn. Ùn pudere micca suluzione di poca spine, pò aumentà significativamente o risicu di una frattura. U club di i dete hè ancu vistu.
U zitellu cù a malatia di Crohn sò ancu propensi à u so sviluppu mudernu, in generale in relazione cù u sviluppu skeletu tardatu. Un 50 per centu di sti zitelli serà di l'altura sottumunale, mentri à u 25 per centu duverete statura curretta (definitu com'è dui devenza per quì sottu l'altu mediu per l'età è u genulu di u zitellu). A pubertà hè ancu annunziata.
Gallbladder
A malatia di Crohn disminuye l'abilità di l'intestini di resorbabile a bile chì hà sappiutu da a vitela è di u fegatu per a digestioni. U sbilanamentu in secrezione è reassorbimentu pò cumporte à l'accumulazione di sales biliativi in a vicu di a vina, risultannu d'un risultu aumentatu di i rovine.
Eghjone pò esse incredibbilmente doloroso è causanu rampi, indigestioni, nausea, vomiting, è dolore in u rimesse o à l'abdomen di a righjoni superiore.
Sistema Nervoso Centrale
Hè stimatu chì una di ogni sette persone cù a malatia di Crohn sperisce i sintomi neurologichi. Pò esse sfiutu à moderatu è include u dolore di capità, di depressione o una sensibilità di pezzi o sensesi di e mani è pede (neuropatie). L'altri pò esse più seriu è include:
- A neuropatia optica ischemic optic, a perdita brutta di a visione centrale per u sangue diminuitu à u nervu otticu
- U sindrome di encephalopathy reversible reversible (PRES), un disorder nervu caracterizatu da a malatia, confusion, seizures e visual loss.
- Prugneuropathy axonal crònica, chì pò esse manifestazione cù a perdita di cuntrollu di u mutore è a sensazione
I sintomi neurologichi di a malatia di Crohn sò pocu cumpresu. Seranu cose cunfortioni severi chì sò stati ligati à a malatia severa, senza trattamentu longu.
Sangue è Circulatory System
A ghjuridica cù a malatia di Crohn spessu anu anemia da a poca assorbenza di nutriutti in l'intestinali. Ma hè ancu un altru tipu chjamatu anemia emulitica autoimmune in quale u sistema immune attacca è destroi i so propidi di i sangue. Sì sintissi pòn include fatigue, pelcula palla, shortness of breath, lightheadedness, marvellina, è un corpu fastiu.
A malatia di Crohn induve ancu à l'anormali attaccata di e liate di platelets è a furmazione di coaguli di sangu. Chistu pò diri à a trombosi di vinu fonda (DVT), l'obstrucciò di u flussu di sangue à a perna chì pò accuminzanu i sintomi di u dolore, di l'inzucchià, di u calore è di l'inzuccarati.
Si ùn hè micca trattatu in modu adattatu, u pudezzu di sangue puderia dislodge è move a perna à u cori, u cori, è i pulmoni induve puderà pruvucarà un attachete o l'embolismi pulmonari.
Quandu vede u duttore
I sintomi di a malatia di Crohn pò esse assai diversa è variata chì pò esse difficiuli di sapè quandu pè vede un medico. In ultimamente, l'unicu fattore chì separa a malatia di Crohn da u vostru bugnu di u run-of-the-mill, hè a persistenza di i sintomi.
Hè impurtante, perchè, per vede un medico s'ellu avete u seguitu:
- Furbi di diarrea in permanente chì ùn anu micca contru à i rimettii di vaghjime (OTC)
- Dolore abdominal chì hè o persistente o recurrente
- Sangue in u taburete
- Perdenza di pesu inexplicata
- Failure unexplained durendu più di un ghjornu
> Sources:
> Baumgart, D. Crohn's disease. Lancet. 2012; 380 (9853): 1590-1605 DOI: 10.1016 / S0140-6736 (12) 60026-9.
> Ha, F. e Khalil, H. Crohn's disease: an updated clinic. Therap Adv Gastroenterol. 2015; 8 (6): 352-359. DOI: 10.1177 / 1756283X15592585.
> Nemati, R .; Mehdizadeh, S .; Salimipour, H. et al. Manifestazioni neurolutichi ligati à a malatia di Crohn: una cagione per a forza di travagliu. Gastroenter Rep. 2017; gox034. DOI: 10.1093 / gastro / gox034.