Chì hè una arritmia di riintrenta?
Taicucardias di rientrazione sò una famiglia di arritmiasi cardiavuli veloci causati per una cunnessione anormali in u cori. Sti cumpagni anormali facenu i circulevolti elettriali capaci, chì pò disturbà u ritmu corpu normale.
Cù u ritmu corpu normale (chì hè chjamatu ritmu sinusu sinuali ), l'impulsu electricu di u cori si s'origina in u node sinusali , è si diffende uniforme in i camere di l'alti di u cori (causando l'atria à cuncorda), è poi trasfirieghja à sparà uniformi in tuttu u core Cume ventricular (chì pruvucanu i ventrizzii à cuntrainu).
Uni sicondi dopu un novu impetu electricu hè generatu da u nummu sinusu, è a rivolta di a secunna sana.
In ogni casu, se un circhendu elettricu potenziale hè prisente in u core, una arritmia di rientrazione si ponu pussibile. Un aritmaticu di rientra si un unu di l'impulsi electricu di u coru (o un impulsu node sinuali nummuluzzu, o un impulse electricu anormali generatu da un complexu auricular prematuru (PAC) o un complexu ventricular precuperu (PVC) ), entri à u circuitu sottu à u dirittu cundizioni. Un impetu pò esse "captu" in u circuitu, in tale manera ch'ella principia cumminza a spinning around the circuit, over and over again. Cu ogni volta per u circuitu, l'impetu pruduce un corpu di novu. Stu ritimu novu è anormali hè chjamatu arrhythmia di reintegrante (perchè l'impetu l'electricu "torna" in "u circuitu cù ogni volta).
Perchè ùn ci hè nisuna pausa trà i cori di u core in una arritmia di riintrappu (perchè l'impetu torna continuamente in u circuitu), tipicamenti a ritenza di u core durante una arritmia di rientrante hè abbastanza rapidu (chistu, a takikardia hè presente).
Tipi di Tachycardia di Reentrant
Ci hè dui anziani categurie di tachycardias di rientrupzioni - tachycardia supraventricularie (SVT) ; e tachycardia ventricularie (VT) e fibrillazioni ventricle (VF) .
Reintentante Tachycardias Supraventriculare
I ligami anormali elettrici chì anu causatu SVT sò più frequenti di nascita - per quessa, l'arritmiami sò generalmente vistuti in i più ghjovani à più salutenti. Reintrant SVT pò causà sintomi significati, ma hè raramente persu pirdughju o di vita perchè. I varii variità di SVT sò generalmente chjamati chjamati da a natura di u circuitu di reintentrante chì l'produci. I tipi principali di SVT inclui:
- Sinus node reentrant tachycardia (SNRT) , in chì u circuitu di reintentrali implica u node sinus.
- AV takicardia nantalata (AVNRT) , in chì u circuitu di reintentrante implica u node AV .
- A takikardia à rientramentu Atrial, in u quali u circuitu di reentrante hè cuntenutu in l'atria.
- Taicucardia di rientraziu atrioventricularu (AVRT) , in chì u circuitu di reintentrante cuntene una connexione elettrica (un "tracte passatu") trà l'atria è i ventrizzi. Ci hè parechje varietà di a tachycardia di reentrant traversi, ma u più famosu hè u Sindrome di Wolff-Parkinson-Bianco (WPW) .
- U flutter atrial , chì hè un tipu speciale di takipardia à reentrant auriculare in chì u circuitu di reintentrante hè particularmente grande.
- A fibrillazzioni aurie hè generale per esse un tipu speziale di rienurriche atrialicu di reentrantie in quale si pò esse inviatu circuiti diversi reintentrante.
A fibrillazzioni aurisca hè diffirenti di altre tipu di reintentri SVT in chì ùn hè micca spessu per una anormalità congénita di u sistema corpusicatu di u cori, ma hè spessu causata da u sviluppu di i prublemi di cori sottocetti. A fibrillazzioni aurisumuna hè più vera spessu vistu in i particulari maiò chì sò l'altri tipi di SVT.
Tachycardias Ventricular Reentrant
U cuntrastu cù SVT, i ligami eccessivi elettri chì produci VT o VF sò generalmente micca presentu da u nascita. Invece, questi cunnessione hè u risultatu da u cicure di u musculu di u cori chì si trova cù certi tipi di malatie coriu (in particulari a malatia arterial coronaria - CAD - o fallimentu di u cori ).
Questu significa chì e persone chì sò propensi à sviluppà VT o VF sò generalmente anziani, è tendenu à avè una malatia di u core subjacente. Sfortunatamente, u risicu di avè VT o VF hè cumuni in CAD è insufficenza cardiaca, è hè a raghjunata perchè e tanti persone cun sti cunnuttenzi anu una sorta di morte cardiacu.
Sources:
Antzelevich C. Mekkanismi basi di arrinnate arritmias. Oraculu attuale in Cardiologi 2001, 16: 1-7
MS Link. Prutizzioni clinica. Avaliazione è trattamentu iniziale di a tachycardia supraventricularia. N Engl J Med 2012; 367: 1438.