Cumunu cumuni, ma spessu evitati
Sì avete avutu avutu un attache di cori, vi risate altu per avè un arrestu di u cardiacu. A morte di l'arrestu cardiacu subitu dopu à un attache di caccia hè, sfurtunatamenti, tutti troppu cumuni. Quandu una persona passa in arrestu di u cardiac arrestu, ellu necessita chèfichi elettri à u cori cun un desfibriladoru immedanatamente per questa possibilità di supravvivenza di diminuite cù ogni minuti, eventualmente cundottu à una morte cardiacu sia.
Una Storia Comuni
Eccu una storia chì ogni cardologu ha sentiri assai volte:
Ghjuvanni, à 56 anni, si situeghja in a sala di vita chì osserva una sitcom cù a so sposa. Ghjuvanni ùn hà micca guidatu una vita medica indici, ma l'attache di cori chì avia un mesi fa hà datu un impurtante chjucu. "Avete furtunatu sta volta, Ghjuvanni" u so duttore li disse. "Avete avutu nu danni di corbanti sustinti, ma l'anziani pompa hè sempre travagliatu bè bellu. Si risolanu l'attu, avete una bona chance per vede chì u novu grandbaby si marità algún día".
Allora Ghjuvanni hà iniziatu una dieta stretta, hà principiatu à eserciziunà davanti à u velu attente di un programa di rehabilitation cardiac locale, si pigghiau tutta a medica chì u so duttore hà prescritti per aiutà u so cori à guarisce è per aiutà à impedisce un attache in core, è più importantu, hà abbandunava di fumà. Dopu un sulu misi, hà digià persu perchè cinque sterli è cammina casi una mila di ghjornu. Hè stata megliu insegultu è più energicu di quellu chì hà in anni. Ci hè prestu in u so sferimentu facili è so sorri. "Sapete", dici à a so mòglia, "chì l'attache di cori pò esse un di i migliori cosi chì m'hà accadutu".
Ella risponde: "Ùn ci hè dubbitu referendu à u fattu chì ùn avete micca bisognu di fà un leccu di ei daretu in più di un mesi."
Ella cresce una regula risposta di John, ma ùn avè micca unu. Ella fighja à u so maritu è hè stunnutu per vede chì hà scattu in u so sughjettu, inconsciente. I so tentattivi di sullofunghi ùn sò micca successu. Ella cresce rapidamenti u 911, ma anche i sforzi di i paramedicale chì arribanu menu di 10 minuti dopu, Ghjuvanni muri.
Ghjuvanni hà sappiutu una arrestu di u cardiacu, è perchè l'intratteniu di risuscitaraghju eranu ineffettivi, l'episodiu finita cu a so morte. A morte cardiacu sèntanu rende a vita di circa 325.000 adulti in i Stati Uniti annu.
Cardiac Death Sutton
A maiò parte di e vittimi di a morte cardiacu suttastanti anu avutu un infartu di miocardi (attache cardore) setti, mesi, o ancu anni prima. L'attacche di cori, a forma sintonda di sindromu coronariu aguttu , sò pruduciuti quannu l'arteria coronaria diventa un trattu imprevedente, sulitariu da a rupture of coronary artery plaque, causannu a morte di una parte di u musculu di u coru.
U corpu cù u corpu cacciatu saria da guaria da un attachecciu, ma sempre pruduce una cicculata permanente. A parte cicatrisca di u cori pò esse elettricitamenti inestabile è l'inestabilitat electrice pò pruduce una arritmia di cori risuscitanti di a vita chjamatu tachycardia ventricle (latinu di u cardio rapidu), chì pò causà a fibrillazioni ventricula. Sfortunatamente, aquestes arritmias pueanu si devenu à sbattà, senza avvisu, di qualcunu, è a ghjente pò sperienze ancu s'ellu si pare avanti bè da un postu medievale, cum'è in a storia di Ghjuvanni. L'arritmia puderà dopu à un arrestu cardiacu sternu, chì spessu risultatu in morte.
U rischju di u Cardiacu Suttu Traspurtimentu dopu à un Corazon Attack
U risicu di l'arrestu à u cardiacu subitu dopu avè avutu un attache di cori hè più altu in u sei mesi dopu à u vostru attaccu di cori. Seventy-five percent of people who have sudden arrest cardiac had a heart attack previu.
U risicu altru hè in e persone chì anu sopravutu à un arrestu cardiacu è anu risuscitatu bè. Questi individueli anu una pernilenza annantu à u 20 per centu di un'altra arrestu cardiacu. U risicu hè ancu relativu altru in i zitelli chì l'attacche di cori sò cunsiderate grossi, chistu, chì i cattive attachesi producenu assai cicati di u qalbu.
Ejection Fraction
Una bona misura chì riflette a quantità di cicure hè a frazzioni d'ejection , una misura per determinar cumu u vostru core sumpia u sangue. Più più cudizii chì avete, a frazzioni ciaffè più bassu. Dopu un attache cardore, quelli chì sò una frazzioni ebbica prima di u 40% (una fraccione d'egezione normale hè 50 percentuale o più di altu) pari chì anu un riscu pocu bassu di morte súbita. U risicu di una morte sorta cresce cù e fraccione d'ièssula inferjuri è diventenu sustancialmente maiori cù valori di u 30 per centu o avanti. Per quessa, qualchissia chì hà avutu un attache di cori averebbe manghjà i so fraccione d'ejection.
Cumu reduzzione u risicu di u cardiacu suttumu Arrindimentu dopu un attaccamentu corpu
U risicu di morte súbita dopu un attache cardore pò esse riduzzione assai da dui tipi generale di e misure:
- Traffigurazioni medichi standardi chì includanu iblocaturi beta, inibituri ACE è terapia statin.
- Identificà e persone chì sò sempre in altu riscu minchèssiu u trattamentu medicu, è cunzidennu un desfibriladore cardioverter impeditu (ICD) in queste individhii.
Meditaciones à Reduce Risk of Cardiac Sudden Arrest
Beta-blockers, ACE, è statins sò tutti stati ritenuti per risicà di morte dopu à un attache cardore. Mentre chì molta di questa reducione di mortalità hè relatata à a reducione i probabilità di sviluppannu fallimentu di cori o di più attache di cori, dichdi drogu anu puderà di manera modesta di risicu di l'arrestu cardiacu è di morte súbita. Tutti i sopravviventi di l'attaccu di cori sarani colpi nantu à sti droghe sò s'ellu ci hè un mutivu boni bonu per ùn micca.
Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD) per Reduce Risk of Cardiac Sudden Arrest
Malgradu l'usu di a terapia medica aggressiva, in certi persone, u risicu di morte súbita per l'arrestu cardinali ferma. Pudete esse un bon candidatu per un ICD se qualchissia di e seguenti hè vera:
- Avete avutu un arrestu prusianu di cardiac arrestu, infartu di cori, o una arritmia ventricularia
- Avete Sindromu di QT
- Avete una malatia cardiac congenital o altre cundizzioni chì puderanu guidà l'arrestu di u cardiavulu súbitu
I studii clinichi anu dimostratu chì in quellu di sti circustanzi, avè una CIC perdu pò aiutà à impediscenu u arrestu di u cardiacu sternu.
> Sources:
> Associazione Culturale Americanu. Ejection Fraction Cumulus Failure Measurement. Updated u 13 ottobre di u 2017.
> Associazione Culturale Americanu. Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD). Updated 21 dicembre 2016.
> Cleveland Clinic. Mortu Cardiacu Súbju (Cardighe Sudden Arrest): Factors Risk.
> Istituto Naziunale, Pulmuni è Sangue. Comu pò esse impeditu u prublemu di u cardiac suttu à morte? U dipartimentu di i Salute è i servizii umani. Actualizata u 22 di giunioru 2016.