U più impurtante tipu di l'attaccamentu corpu
L'infartamentu di l'elevazione di u segmentu di u mio circulu (STEMI) hè u termine chì a cardiologista utilizate per discrisse un attache cardale clàssicu. Hè un tipu d' infartamentu di miocardi in quale una parte di u muscatu coriunale (miocardiu) hè mortu da l'obstruccione di u suminatu di sangue in l'area.
U segmentu di a strada si riferisce à a seccu pisu di un lettu d'un electrocardiograma (ECG) è rapprisenta u intervallu di u latru di qalbe.
Quandu una persona hà un attache di core, stu segmentu ùn sarà più chjaru, ma anu anormalmente elevatu.
Tipi è Severità STEMI
STEMI hè unu di trè tippi di sindromu coronariu agutu (ACS) . ACS succedi quan una plica fragncia da una artèria coronaria, causannu l'obstruczione parziale o cumplita di l'arteria. L'obstruczione hè propria quandu l'altru clots formanu à l'area di a rupture.
Quandu s'offruvià, a parte di u cori di u musculu assicuratu da quella arteria hà avè subisci rapidu da una mancanza di l'ossigenu, chjamata ischemia . Duri di u sughjettu ( angina ) sò spessu i primi signali di questu. Se l'obstruczione hè abbastanza suffissa, qualche di u musculu di u cori mintuvarà a muri, fruttu à l'infartamentu di miocardi.
Avemu categurizatu ACS da u livellu di l'obstruccione è u danni dannu à u musculu di u cori:
- Se l'ostruzione completa di una artèria coronaria si trova, risultatu in a morte di u tessulu musculus muscular, riferite à questa com'è STEMI, a forma di l'ACS.
- In ogni casu, i cuprati sò furmati, disolvi e riformulante durante un periudu di sordi o ghjorni senza causate una obstruczione fissa. Quandu succede questu, a persona pò esse verificatu l'angina à novu-off-novu ancu quandu ripone. Stu tipu d'ACS hè chjamatu angina inestabile .
- Nanzu trà STEMI è angina inestabile hè una cundizione alcuni riferenu cum'è "un attachete paralizzatali". Questu hè questu quandu l'obstruczione ùn vippene micca solu u sangue. Mentre chì qualchì mossa celicula occidenti, altre parte di u musculu survigliarà. U termu medicu per questu hè un infartamentu di u mio segmentu di u ST-segmentu ( NSTEMI ).
Indipendendu à cumu qualchì avvenimentu ACS hè classificatu, hè sempri cunzidiratu in una emergenza medica chì l'angina inestabile è NSTEMI sò spessu prumessu signali d'avvirtimanti di un attache di cori.
Sintimi di STEMI
STEMI duverà generalmente risultatu in u prugettu intensu o prissioni in o vicinu à u pettu, spessu sottu à radiata à u collu, mandibula, spalla o vrazzu. Suru prufonda, anzufragia, è un sensu profundo di rimette impending ere cumune. À volta, i signaghji sò più menu visibuli, affirmannu cù sintomi in particulare o generalizate cum'è:
- Pain around the omoplate, arm, chest, jaw, arm left, or upper abdomen
- Una sensazione penosa scritta cum'è un "pugnu culminatu in u pettu"
- Malatismu o strimità in u collu o u bravu
- Indigestioni o stongi
- Nausea è vomitu
- Fatigue o agitazioni subitalu
- Shortness of breath
- Marvellità o tagliorza
- A ritrovitu cardiavule o irregulari
- A pelle Clammy
Comu regula ginirali di u pulgatori, qualchissia cù u risicu significativu di un attache di cazzardu deve prestu attenzione à qualunque sintomu cumuni di u cintura.
Diagnostu di STEMI
In a maiò parte di i casi, u diagnosticu di STEMI ponu esse rapidamente quandu a persona hè sottu cura medica. A rivista di i sintomi, accumpagnata da a valutazione di u segmentu ST in l'ECG, hè abbastanza generale per un medico per inizià u trattamentu.
A rivista di l' enzimi cardiac pò aiutà ancu aiutu, ma sò spicciolite quì sottu u trattamentu agutu hè inizio.
Hè impurtante stabilizzà a persona per a ghjustu. In più di u duluri è l'distresse, STEMI pò causà morte súbita per causa di fibrillazioni ventricle (un disturbatu seriu di u ritmu di u core) o falluta cortazza aguda (quandu u core ùn pò micca purga bè sangue per furnisce degà u corpu).
Dopu chì un attache di cume agisce u so cursu, u musculu stessu pò esse abbandunatu cù danni permanente sustinibili. A falluta di coriu cronica hè una cunsunenza cumuni di questu, cum'è l'risichu risicatu di arritmiaticu cardiacu puliticu (irregular heart beats).
Trattamentu di STEMI
U trattamentu deve esse cuminciatu u mumentu chì STEMI hè diagnosticatu. In più di l'amministrazione di medicazione per stabilizzà u musculu di u cori (cumprese a morfina, ubligaturi beta , è i medicazione statin ), i sforzi di fà riparà immediatamente l'arteria bloccia.
Questu hè bisognu di rapidità. Conveghjenza chì l'arteria hè aperta à trè ori di l'impedimentu, almenu un dannu permanente ponu esse espertu. In generale parlà, assai di i danni pò esse minimizzati se l'arteria hè unificata in i primi sei ore di un attaccu. Finu à 12 ore, un qualchì danu pò esse evitata. Dopu à quessa, più di più duru micca à unblock l'arteria, più dannu se face.
Ci hè parechje appropeni per reopintà una obstruczione arteriale:
- A terapia trombolitica implica l'utilizazione di droghe bidule.
- L'angioplastia hè u termu medicu per a riparazione / ripristinari di una arteria.
- Stenting implica a inserimentu di un tubu di retaglie per reabrir l'arteria.
Quandu a fasa aguda di u trattamentu hè finita è l'arteria bloccata hè stata novata, ci hè sempre assai chì deve fà esse stabilizà u core, è per rinforà l'odds d'un altru attache di cori.
Hè un ingrossu longu di recuperazione, cumpresu un programa di riabilitazioni basatu di l'esercitiu, i cambiamenti dietetichi, è l'utilizazione di l'anticoagulanti (diluenti di sangue) è di i medicazione di lipidi.
> Source:
> O'Gara, P .; Kushner, F .; Ascheim, D .; et al. "A cumpagnia di u 2013 di ACCF / AHA per a gestione di l'Infarction of Myocardial elevation in ST: Risolute executive: un rapportu di u College Americain de Cardiologie Foundation / Associazione Communauté American Heart Association in Practice Guidelines." Journal of the American College of Cardiology. 2013; 61 (4): DOI: 10.1016 / j.jacc.2012.11.018.