Ci hè parechje potenziale chjaru di u spalle finisci d'esse cunsideratu
U minore à u spinu hè un prublema summamente cumuni, è parechje persone in particular spiaggia spallezza in u sughjornu di notte. Tuttavia, no ogni omiculu spessu hè u listessu causa. Mentre i tratti di e causai di u spruvamentu di u dolore possu alcuni sulitu è similani, pò ancu esse parechje impurtanti in u trattamentu nantu à u diagnosticu. Per questa causa, u primu passu à gestì un spalla cusciuta hè di capiscenu a fonti di u prublema.
Facennu un diagnosticu
Quandu fece un diagnòsticu di u minore per spalla, u vostru duttore cercà sinjali di e diverse situazioni è analizà a vostra extremità suprema per pruvà i prublemi. Unipochi di i signaghji di diversi tipi di problema di omopimu include:
Situazione di Pain
Fora di l'Spalla: U doru nantu à l'esternu di l'spalla spessu prende in u vrazzu. U dulore hè spessu un dolce di musculu. A causa più cumuna di u dulore per l'estremità di l'ispalla hè un prublemu di corpu di rotatori , cumprendi a tendinitis, bursite, o una bracera di cuvernu rotatori.
Fronte di spalla : U pentu in u davanti di l'spalla hè più comunale relative à u tendon biceps . U tendinu di i bicep attachesi in u fondu à l'spalla; i prublemi di i biceps include biceps tendonitis, SLAP, bracce è bracera .
Top of Shoulder: A causa cum'è più cumuni di u dulore in a cima di u spalla hè una una cunta anormale AC. I prublemi di l'AC joint include AC arthritis , osteolysis distal clavicle , è separazioni in spalla .
Timing of Pain
U doloru constante: A maiò parte di i spalle prudenti tendenu à esse moltu à l'attività. A spingera di Rotator i tendinitis sò spessu dolorettii cù attivazione cum'è alcuna o spugna . U dolor persistenti hè menu tipicu per questi cundizioni. L'omaggio fugliale pò causari dolor constante, ma hè di solitu più dolore quandu si aghjusta davanti a to back or head.
Piena di notte: U dolore per l'ombra à a notte hè tipicu di i prublemi di cuvernu di rotatori. U raghjunamentu ùn hè chjucu, ma ùn hè micca spessu per i maladieti cù tendinitis di cuchjite rotatori, o un bracciu rinfrescu, per esse risparmiatu da u sonnu o averebbi diffirenti durmivanu pi causa di u spalle due.
Mobilità
A mobilità di a spalla hè limitata cù assai cundizioni, ma in modu diffirenti. In generale, avemu parlatu di scelta di mozzione attiva (ciò chì pudete fà) è passive range of motion (ciò chì u vostru examiner pò fà). Range attivu limitatu di mooghi hè tipicu di una prublema di cuvernu di rotatori . In questi cundizzioni, u musculu ùn hà micca fà u travagliu adattatu, cusì u spalla sintianu stiff. Ma se qualchissia faci u travagliu per piglià u vostru armu, a spalla viaghja sempre.
Pèrdita di gamma passiva di mozzetta hè tipica di u spalle è u artritiu congelatu . L'omaggio frio, u cicculata scar tissue build up around the shoulder, chì guverna a perdita di movimentu, ancu s'ellu si tratta di movimentu di voi. L'artritis omoplato pò causari spurs d'uge è cartilaggiu rossu chì pò ancu limitaru a mobilità.
Forza
Con 17 musculi chì circundanu u spalla, sò assai cundizzioni chì ponu limità a forza di spalla. Ci sò quattroni muscoli di ghiacciate di rotatori chì sò crìtichi per muvianu a spalla.
Ùn sò micca i musculi grossi impiegati cù l'ughjettu pisanti, ma sò crìtichi per a spustà u spalla in modu ordinariu, è i prublemi di u cuvernu di rotatori ponite significativamente a forza di l'ispalla.
U vostru duttore pò esse sulitariu ogni mussulamule di rotatori cu pruposti e maneuversi specifichi per determinar unni un problema po esse. A volte, i mossi musculature di rotatori ùn travaglia micca nurmale da a inflamazioni, è l'altri tempi perchè sò sappiutu (torn).
Inestabilità / Popping Out
E giuncuni chì anu stabilitu sò inestabile si senti com'è chì anu da esce da l'articuli. Si qualchissia hà dislocatu u so spalla , i ligamenti nurmali chì sustenen u spalla in a pusizione pò esse dannighjatu, è u spalla pò avè una tendenza à pop out of joint.
L'altri persone anu ligamenti sferenze chì riducanu à un incuntentu chronically inestabile chjamatu inestabilità multidireczione . Eccu sò ghjocu ghjovani, donne athletic chì sèntinu a so spalla ùn si sò stati fugliate in pusizione ( subluxiante di l'spalla ).
Popping, Clicking, Snapping
I rughjuli di l'ombelite tendenu per esse cun una di dui cundizioni. I prublemi cù u tendon du labrum o bíceps pò causà una sensazione popping o snapping. Quandu u tendinore di bíceps hè inestabile, puderia passà da a so pusizioni normale, causannu una sensazione rapida.
U spalla labrum hè un mandongu di cartilaggiu chì pruluni in u saccu. E stràccia di Labral ponu cravu in u spalle, causando un clicu o un pop. L'artritis di l'ombligo pò causà u cartilaggiu lustru per valdi di l'articulu di l'espata. L'articulu esposatu è i prudutti di u cartilagine sfarenti pò causà una sensazione angulare chjamata crepitusa .
Causes di u Spentu Pain
- Bursitis | Rotor Cuff Tendinitis
U diagnosticu più cumuni in i malati cù u doru di spalla hè a bursitis o a tendinitis di u mannelle di rotatori. - Rotator Cuff Tear
U lamentu di i rotatori accuminzanu quandu i tendini di u cuvernu di rotatori sò siparati da l'ossu. A cirugia hè di dinò necessariu per questa cundizione. - Spalla Frigoristica
Chjamata 'càmpulitis adhesiva', hè una cundimentu cumuni chì porta a rigidità di a cumula. A fisioterapia è l'attrazzatura sò aspetti impurtante di u trattamentu. - Calcium Tendinitis
A tendinitis calcica hè dipositu di calcium in un tendinamentu - più comune in i tendoni di i pene di rotatori. U trattamentu di a tendinitis calcifica depune da l'estensione di i sintomi. - Spalla inestabilità
A inestabilità hè un prublema chì pruvucà una articule falata. A inestabilità pò esse causata da una traumatic injury (dislocacion), o pò esse un cundimentu stimulatu. - Dislocazione di l'ombra
A dislocazione hè una preghjudiziu chì vene quandu a cima di l'arm bone hè diventata da a scapula. - Separazione Spalla
Ancu chjamatu una separazione AC, sti feriti sò u risultatu d'una disturbazione di l'articulazione acromioclavicular. Questu hè un preghjudiziu assai differente da una dislocazione! - Labral Tear
Ci hè parechje mudiche di un labrundu tornatu è u tipu di trattamentu deprezza da a preghjudiziale specifica. - SLAP Tear
A lesion SLAP hè ancu un tipu di lacrime labrali. A causa più cumuna hè una cascata nantu à una manu dilata. - Artritisa Spalla
L'artritis omoplata hè menu cumuni ca l'artrite di a ghjinochju è a cadenza, ma quandu u severu pò esse bisognu di una cirugia di rimpiazione di u cumuni. - Biteps tendon rupture
A rupture of tendon bíceps proximali hè quandu u tendone di u biceps rupture in musculus.
Quandu Sè avete Vedere un Doctor?
Se ùn erate micca assicurata da a causa di u vostru spalle, o ùn avete micca cunnisciutu i raccordi di trattamentu specìpicu per a vostra cundizione, deve circate l'attenzioni medica. U trattamentu di e cose qualità si deve esse diretta à a causa cusì propiu di u vostru prublemu. Certi signali chì vogliu avè vistu da un medico sò include:
- Incapacità di purtalla ogetti o l'armata
- Ingee chì provoca deformità di l'articulazione
- Dolore a spalla chì si trova a notte o mentre reste
- U doloru di l'ombra chì persiste da più di pocu di ghjorni
- Incapacità di suscitarà u bravu
- Inzucchendu o cunzadimentu significativu di l'articulazione o u braventu
- Signs di una infizzione, cumpresa a frebba, rossi, calidez
- Qualchì altru sintomi eccezziunale
Treating Pain in Spine
U trattamentu di u dorale spalla dependa sana à a causa di u prublema. Cusì, hè di più impurtanza chì capiscenu a causa di i vostri sintomi prima di embarkà in un programa di trattamentu. Se ùn erate micca assicurata da u vostru diagnògliu, o quantu severa hè a vostra cundizione, avete avutu circate l'astrolugia medica before beginning any treatment.
No tutti i tratti listessi quì sò adattati per ogni cundizione, ma pò esse utile in a vostra situazione.
- Resto: U primu trattamentu per parechje cundizioni cumuni chì causanu u spallezza hè di restà l'articulazione, è permettenu a inflamazioni aguda per subdu. Hè impurtante, cunzonda, per aduprà a curazione di ripusà a cumulazione, perchè l'immobilizzazione prolongata pò causà un spalle finale .
- Appiccicazione di ghiaccià è ghjanu: i pezzi di ghjiorri è i pads calefogu hè trà i tratti più comune in u dulore per l'ombra. Allora chì unu hè u dirittu à l'usu, u ghjuvulu o u calore? E quantu deve aduprà u trattamentu di ghiacciu o ghiaccio? Averete nantu à più infurmazioni nantu à u trattamentu di ghiaccio è u calore.
- Stretching: Stretching the muscles and tendons that surround the joint can help with some causes of pain in the spine. Una bona rutina hè stata stabilita, è seguità un suggerimentu specificu chì vi aiuterà u vostru modu.
- Fisioterapia: U fisicu terapia hè un aspettu importantu di u trattamentu di quasi tutti e cundizione ortopediche. I fisicu trattaglie utilizandu modu diversità per aghjustà a forza, ripiglianza mobilià è aiutà à i malatie di ritornu à u so livellu di pre-injury.
Certi sapici specifichi pò aiutà à rinfurzà i musculari circa l'articuli è sullivanu parechji di u dolore assuciati à assai cundizioni. - Medagogia Antiinflamatoriu: Medici ntermini antiinflamatorii nontulublii, chjamati cum'è NSAID , sò certi medicazione più cumunitivu, particularmente per i malati cù u spalle due causati da artritis, bursitis è tendonitis.
- Incisione di Cortisone: Cortisone hè una putenza putenti chì infatti inflamazioni, è a inflammazione hè un prublema cumuni in i malati cù u spallemente. Discuss with your doctor the possible benefits of a cortisone injection for your condition for pain.
> Sources:
> Tonino PM, et al. Disturbi cumuni di u spinu: Avaliazione è trattamentu. J Am Acad Orthop Surg March 2009; 17: 125-136.