Una guida per u Trattamentu di un Cuff Rotator Cuff
Lu lacrime di Rotator son un vulgarisu corpu di l'articulazione cumplicata di u spalle. Per via di a vostra dependenza da a spalla per parechje attività, i feriti di l'otri di rotatori pò esse frustrating experiences. Scopre più nantu à i làvuti di i rotatori, cumpresi di diagnostichi, sintomi, tratti è riabilitazioni.
Causes di u Spentu Pain
U dolore per u spinu hè una preghiera cumuni chì cum'è assai cause. Perchè utilizate e vostre braccia per e tanti attività cumuni, u dolore per spalla ponu causà problemi significati. Per trattamentu propiu, a causa di u prublema deve esse identificatu.
Parechje ghjente cun u dolore per spalla pò esse dichjaratu da un amicu o un membru di a famiglia chì i so sintomi sò com'è un problema di u gutticanti di rotatori. In ogni casu, ci sò altre cause di u spalle à pena, è senza un diagnosticu precisu, u trattamentu ùn hè micca prumittimu di u prughjettu propiu. Prima di principià qualsiasi pianu di trattamentu, assicuratevi di capiscenu a fonti di u vostru dolore.
Ciò chì hè u Cuff Rotator?
U mannelle di rotatori hè u gruppu di quattru tendini è musculi chì circundanu l'articulazione spalla. Spessu cunfusa cù l'altri nomi, a parola propria usata per deskirisce i musculi è i tendini hè u manicu di rotatori.
Quandu u manicu di rotatori hè lesatu, sò i tendini chì sò ferite. Questi di i tendini cuntattanu i muskulate di u gule di rotatori à l'ossu. Quandu i tendini sò inflamati o ritutti, ùn ponu micca funzionà degne.
U mannelle di rotatori ùn hè micca solu cun impurtante movimenti di u spalla, ma i musculi è i tendini sò crìtichi à a stabilità è a meccanica nurmale di u spalla. Senza mancu un putore di rotatori in funziunamentu propiu, avete aspittendu qualchi limiti in a funzione normale di spalla.
Rotator Cuff Tear Symptoms
U pene hè u simbulu più cumuni di un prublema di cuvernu di rotatori . I pacienti sòlitu di u doloru nantu à a cima di u spalle è u bravu. In certi pazienti, u dulore pò diri à l'esternu di u bravu tuttu u modu à u codice.
A debilitate di l'ombra hè l'altru sintimu cumuni di una rotativa lampata . U diputatu pruvéculare diffittà difficultà u sopra ghjustu o diffiulazione cù attivazione cum'è alcuni, vistimenti o esporatu.
U lamentu di i rotatori son incredibuli cumuni, particularmente quantu età. Sò cusì cumune chì a maiò parte di a ghjente cun un mancu di rotatori rotore ùn anu cuntu ch'elli anu un prublema. A maiò parte di e persone cun una manica di cuvernu rotatori ùn anu nunda dolore è limitazioni minimali in funzione. In ogni casu, quarchi la lacrimi pò causà sintomi, e queste individuale puderà dumandà u trattamentu.
Rotator Cuff Tear Treat
A maiò parte di i pezzi di rotatori ponu esse trattati senza cirugia. Infatti, solu una minurità di i minucciosi finiscinu quand'ellu sò sottuponutu trattamentu kiruriticu di una rotativa cuff.
U trattamenti di cuiratiu rotatori non operativi pò include:
Hè Cirurgia Ne necessaria per un Rotaru Cuff Tear?
A maiò parte di i pezzi di rotatori di pezzi pò trattatu senza cirurgicamenti. In ogni modu, in certi pazienti, a cirurgia pò esse ririzandate cum'è una opira di trattamentu . A cirurgia hè realizata per riparà i tendini rivoluti. Determinendu quandu a cirugia pò esse appruvalizata deprezza u tipu di rotatori cuvirnale, u livellu di l'attività di u pacienti è i trattamenti chì sò pruvatu.
Mentre a cirurgia hè spessu u megliu trattamentu per attempu di restituurà a funzione normale u spalle, ci sò parechji ragiunità chì a persone pò optà micca di a cirugia. Prima, a maiò parte di e persone ùn deve micca a funzione completa di fà tuttu l'attività chì vulete fà. Parechje persone pò fà u sport, i travaglii di l'oghje, è i so travaglianu, cù bracciu cacciatore. Siconda, a rehab after surgery quandu pò esse longa è difficili. Tanti pazienti anu sintomi per sei mesi à un annu dopu a cirugia.
Rotator Cuff Tear Surgery
Ci hè parechje scelte quirlijuali per u trattamentu di una bracera di rotatori. U circhiu chjaru di a cirugia pò dipende di i fatturi, cumprese a dimensione è a locu di a vostra lacrimona, a preferenza di u vostru circhulu è l'attività chì vulete esse di pudè ritornu à a ciruta. Discuss with your doctor which type of surgery it recomends for the treatment of your rotator cuff lump.
Rehab After Surgery
A guariscenza di a cirurgia per un lattice di rotatori hè dipenditu sanu à un pazientu capaci di rializà a riabilitazioni propria è evite l'attività chì pò distruisce i tendini curative. Rehab apri a cirurgiunale di corpu di rotatori pò varià assai, ma ci sò parechji principii generali chì sò veri per a maiò parte di malatie cù a cicerone per u trattamentu di una bracera di rotatori.
Comu chjamatu prima, a rehab following rotator cuff surgery can be long and difficult. Molti pazienti pigghianu un annu per turnà à a normalità. Certi prucessu cirvulenti à pocu invasioni pò valdi di ricuperazione, è facenu rehab minti duluri, ma esse preparatu per una ricuperazione chì pò esse più longu di ciò chì vulete. A bona nutizia hè, u vastu numaru di i malati si tornanu à i so cumpetenze di pezzi di parechji mesi, è più ritornu à i so attività normi.
Massive Rotator Cuff Tears
Un lettuce cuppettu massageru rotatori hè cum'è un sensu: una grande lacrime di u cuvernu di rotatori. Alcune dicenu chì una manica di rotatori massante implica almenu duie di i quattru corpi di corpu di rotatori . L'altri utilizate una definizione chì una rotativa massima hè una almenu 5 centimetri di diametru. Ci hè parechje persone per i persone cù rotulazioni massivi di pezzi di rotatori, è assai pazienti ponu truvà u sguardu di dolore è bona funzione.
Trattamentu Non-Surgical for Massive Rotator Cuff Tears
Ancu anch'elli enormi bachi di rotatori cuperatori, a maiò parte di a persone ghjenti sianu eccezziunale cun risultati cun trattamenti non-cirurgici . Queste trattamentu pò include restu, medicazione, fisica fisica , injections, o altre trattamenti. A cirugia hè risirvata per i pocu pazienti chì ùn anu micca attrufutu cù ei trattamenti simplici.
Rotator Cuff Debridement
U vostru circhulu pò esse cunsigliemu di limperà a inflamazioni in u spalle, chjamatu una descompressione subacromial . Sta cirurgia ùn faci nunda di riparà u tendinu disturbatu, ma pò livà a inflamazioni chì pò esse a fonte di u dulore. Sta cirurgia hè spessu combinata cun un tenescente di bíceps per allistà pussibbili fonte di u dulore in l'articulazione.
Rotator Cuff Repair
A riparazione di cuverete di rotatori hè un trattamentu kirurggicu per riparà u tendon tornatu. A cirurgia hè realizata sottu l'anesthesia generale è pò esse fatta da una incisione nurmale o cum'è riparazione arthroscria . A diffi- culzia cù a riparazione quirúrgica di una bracera massima di rotatori hè chì i tendini è u musculu pò esse danatu fora di u puntu di riparazione.
Ci hè dui crescenu chì in generale facìanu un rotore mulinu di mussu sarvu irreparable. U primu hè degenerazione è danni à u tessulu di u tendinu . In questi casi, u tendinu hè spessu finu, frullatu, retraitu (ritruvatu), è debbule. I suturi ùn anu micca pussedi u tessulu, è l'elasticità normale di u tendon hè persa.
U secondu scopu hè l'atrofia di u giullu di u gaddive rotatori. Mentre chì u muvimentu stessu ùn hè micca u prublema iniziali, u làriche di praticanti di rotatori di longa meneru pò diri à un musculu non funzanti. Se l'tendinziu hè struitu per un bellu pezzu, u musculu chì cuntene u tendone diventate è atropiatu. À u tempu, u musculu normale hè sustituitu da u grassu, è questi cambiamenti ùn sò micca riversibuli. Se u musculu hè dannighjatu in questu modu, una ricuperazione hè improbabale per dà un bonu risultatu.
Muscle Transfers
Un prucedimentu di traslurimentu di musculus hè realizatu quan i muskulaturi di u gule di rotatori ùn sò reparà, è u paci hè ghjovacciu è attivu. In questi pazienti, un sustituzione spalla ùn hè micca una scelta, ma a funzione di u spalla hè necessaria per u travagliu o attività recreativa.
Trasfigurazioni di Muscle sò generalmente realizati usando o musculus latissimus o pectoralis . Li tendini di sti musculi sò alluntanati da u so attache è di solitu à l'ossu annantu à l'spalla. I musculi dopu funziunate per rimpiazzari qualcuna di a funzione musculosa perchita di l'articulazione spalla.
Trasfigurazioni di Muscle tendenu à esse una bona opcione in i ghjovani pazienti cù bracciu rotatori massiu chì ùn pò micca esse riparatu. A cirugia hè un prucessu maiò, cun una longa riabilitazione. Inoltre, a funzione di spalla dopu a cirurgia pò esse migliuratu, ma ùn hè micca nurmale. I pacienti anu ancu avè una unione di spalla nurmale cum'è senza signa di artritis.
Cirurgia di Spalla
A cirugia di sustituzzioni di l'omache hè generalmente riservata à i pazienti cù l' artropatie da lacrime di rotatori , una cundizione induve un manicu mussulari rotatori hè statu in l'artighjate di l' ombra .
In issi situazione, un sustituzione standard di l'ispalla ùn hè micca u tipu d'impurtanti ideali è ponu purtà à i primi fallimenti di u sustituzione. Perchè l'impaghjesi speziale, cum'è un sustituzione in u reverse shoulder , sò preferiti per u trattamentu kirurgiicu. Sti prupilanti sò studienti per una articulazione per a spalla chì anu artritiu, è l'insufficiency di rotatori.
> Sources
- > Omid R è Lee B. Traszoni di tendinu per Roter Cuff Tears. J Am Acad Orthop Surg August 2013; 21: 492-501.
- > Schmidt CC, Jarrett CD, Marrone BT. Gestione di Roter Cuff Tears. U Journal of Surgery . 2015; 40 (2): 399-408. doi: 10.1016 / j.jhsa.2014.06.122.