Chì avete bisognu di questa forma cumuni di SVT
E persone chì anu episodiu episodulu siveru di tachycardia (ritmi di ritmu rapidu), spessu anu una di e varietà varietà di tachycardia supraventricularie (SVT) . U terminu "SVT" cumprendi una gran varietà d' arritmià di coriu chì accuminzanu è spressinu à sbattà, chì quasi sò sempre sempre amenificante, ma chì pò esse significativamente disruptive à a vostra vita.
A takikardia retroattivata (AVRT) hè u sicondu tipu più cumuni di SVT, cuntendu à u 30% di tutti i SVT.
Ciò chì hè AVRT?
AVRT hè un tipu di takikardia di reentrant . Cumu hè u casu cù tutti i SVT reentrant, e persone cù AVRT nascenu cù una cunnessione electricu anormali in u core. In AVRT, a cunnessione extra, chì hè spessu chjamata "via accessoriu", crea una cunnessione electricu trà una di l'atria (i camere alte di u cori), è unu di i ventrizzi (i camere di cori).
Nurmalmentu, l'unica cunnessione electricu tra l'atria è i ventrizzii hè u sistema di aducazzioni cardiaca nurmale, chì hè custituitu da u node AV è u so fasciu.
Allora, in i persone cù AVRT, a via accessibule prupone una seconda konnessioni elettrica entre l'atria è i ventrizzi. Questa seconda cunnessione crea un circhidu potenziale per stabilisce una tachycardia di reentrant.
Cumu viaghja AVRT?
In una persona cù una strada d'accessorii, un episodiu di AVRT pò esse attivatu da un corpu prematuru, o una contruzione auricula prematura (PAC) o una contruzione ventricula prematura (PVC) .
Stu ritornu prematuru, se trova in u tempu ghjucatu, pò attivà un impulse electricu (o rientente).
Stu impetu viaghja à u sistema di cunducta normale à i ventrizzi, dopu viaghja di ricunquà u percorsu accessori à l'atria (per quessa, "rientisce" l'atriuale), da volta è viaghja in daretu u sistema di cunducta normale, è cusì.
Cusì, un solu prematuru averebbe stabilisce una taquicardia sira.
I sintomi di AVRT sò tipichi per SVT. Piuttostu spessu inclusi palpitazioni , tinezza e / o marghjulamenti . Episodi solen durerà da parechji minuti à parechje ghjorni.
Cumu pò esse stati stati avrti?
AVRT pò esse stampatu da una PAC, un PVC, o simplicemente a scarrazione di a conduzione elettrica in u node AV. Qualchese di queste avvenimenti pò sprime l'impuru di reintentrante.
U fattu chì a lentitudinazione di u nùmmu AV nodenà AVRT ci duna una persona cù sta arritmia l'oppurtunità di fà falla. Questa opportunità avant advantage di u fattu chì u node AV hè richly fornitu da u nervu vagu . Allora, a ghjente cun AVRT pò spessu un episodiu agutu per piglià l'azzioni pè cresce u tonu di u so nervu vagu. Questu pò esse realizatu, per esempiu, per esse realizatu a manuvra di Valsalva , o immersannu a vostra facciata in acqua di ghiaccio da parechji seconde. (A manuvra di Valsalva hè più veloce, più còmode, è menu spavintosu cum'è di fà in acqua di ghiacciu).
AVRT è Wolff-Parkinson-Syndrome biancu
In certi persone cun AVRT, a via accessu hè capacettu di cumportamentu l'impulsi elettrici in ogni direzione (per esse, da l'atrium à u ventricu cum'è avà scrittu, o da u ventricu à l'atrium). In l'altri populi, a via accessitiva pò solu cumportamenti impulsi elettrici in una direzzione o l'altru.
Questa differenza pareva esse impurtante. In a maiò parte di a ghjente cun AVRT, l'impurtanti sò solu per passà a via accessibule da u ventru à l'atrium.
Quandu l'impurtanti si ponu crescate in l'altra direzione - da l'atrium à u ventriculu - u sindromu di Wolff-Parkinson-Bianco (WPW) si dice chì hè presentu.
U WPW hè assuciatu cù i prublemi clinii chì si distendu "solu" AVRT, è spessu necessitatu à tratta più aggressivamente.
Trattà AVRT
Sè WPW ùn hè micca presente è sintomi di AVRT sò rari è fà cuddà (per esempiu, realizendu una manuvra di Valsavla), da chì spessu ùn hè micca necessariu trattamentu più allora à sapè ciò chì facenu quandu un episodiu si produiche. In casu, sè vo avete WPW, episodii freti di SVT, sintomi particularmente severi durante l'episodi, o avè u prublema di stopping episodi quandu anu avutu, u trattamentu più definitiu deve esse usatu.
A terapia di droga antiarritmica sò spessu solu parzialmente efficace à a prevenzione di episodii di AVRT. In ogni casu, in a maiò parte di e persone cù AVRT, a terapia d'ablazione pò esse rimettutu di a strada d'accessorii, è impediscenu per sempre altre episodiu maiò. Cù tecniche muderni, ablating access routes si pò fà esse realizati è salvu in a grana maggioni di casi.
Un Verbu da
A takikardia retroattivata (AVRT) hè una variità cumuni di SVT. Mentri ancu pruduce sintomi significati è pò esse disruptive à a vita, AVRT oghje hè assai trattu.
> Sources:
> Brembilla-Perrot B, Pauriah M, Sellal JM, et al. Incidenza è Significazione pricofunica di Tachycardia Spontanea e Deteriorativa inducible. Europace 2013; 15: 871.
> Chugh A, Morady F. Atrioventricular > Reintentramentu > è Varianti. In: Elettrofisiologia Cardiaque De Cell à Chjesa, 5a Edition, > Zipes DP, Jalife J. (Eds), Saunders / Elsevier, Filadelfia 2009. p.605-614.