A takikardia ventrikulari monomorfika ripetittiva (RMVT) hè un tipu pocicu di takikardia ventrikulari li tendenza li occur in i ghjovani chì i cori sò altrimenti normi. Questu hè in cuntrastu incruciate à u tipu tasu di takikardia ventricula, chì hè più spessu vistu in i vechji chì anu a malatia arterial coronaria o fallimentu di u cori .
Sintomi di RMVT
RMVT solitu produci un "ribellu" di "ventricle" ventriculare, di frequenza, di breture è di "no sostnuti", ma era ancu comuni per a persone cù sta cundizione per avè episodii /
I sintomi più cumuni causati da RMVT sò palpitazioni è mareosi . Più raramenti, syncope (pèrdita di a cuscenza) pò ancu esse occurre. Fortunatamente, u risicu di l' arrestu cardiacu è a morte súbita cù RMVT hè parechje bè.
A takicardia ventriculare assuciata à RMVT pò esse attivatu da e situazione chì i niveli di l'adrenalin sò elevati. Allora, e persone cun RMVT sò più probabili di sperienze di sintassi cù l'exercitu (in particulare, durante u periodu caleali dopu à l'exercitu), o duranti periodi di tensu emutivu severu. In fattu, a prova di l'estresse - chì riproduce a spessu l'arritmià - hè un modu affidatu di diagnosticar RMVT.
Quale hè a RMVT?
RMVT hè vedutu quasi sclusivu in i ghjente sottu à 40 o 45 anni, è pare chì esse particularmente prominente in l'atleti. Qualchi esperimenti spiecanu chì assai non-atleti chì nascinu cù a propensità per RMVT micca sempre aduprate micca l'altitudini di l'estresse fisicu chì avemu necessatu necessariu per attivà l'arritmiami.
Mentre chì una causa genetica sottu prumessa, ùn hè statu pruvata.
Trattà RMVT
U trattamentu di RMVT ponu esse realizatu cù a terapia medica o cù a terapia d'ablation . I difibbilianti impalabbrati ùn sò pocu appretjate in RMVT, postu chì u risicu di morte sutt'ella hè pocu.
Fortunatamente, RMVT pò esse spessu cuntrullati cun un bloquejador de calcium (verapamil) o cù imblokkaturi beta (per esempiu propranolol) - drogi chì tende à pruduce relativamente parechji effetti secundari.
Sì estes medicini ùn furnisce micca un suppressione suffinenti di a tachycardia ventricula, l'usu di droghe antiarritimu più potenti pò esse cunsideratu, anche si dichdi droppini tendenu à causà assai più toxicità.
In a maiuri taliani cù RMVT, a tachycardia ventricle hè uruguaiana in una zona localizzata in a parte suprema di u ventriculu à ghjustu, ghjustu sottu a chiave pulmonica. In qualchi pazienti chì anu RMVT, l'arritmia vene da un locu simili in u ventri à u ventriculu - chì hè, solu sottu à a valvula aorta.
In ogni casu, u fattu chì l'urdinamentu di l'arritmià pò esse unificatu à un locu particulari RMVT induve à l'ablation therapy. L'ablation successu di RMVT pò esse uttenuta in più di u 90% di i malati cù sta cundizione.
Dati tali opulite di trattamentu, a maiò parte di l'esperti primu tratta di trattà un pazientu cù RMVT usendu verapamil è / o un bloccu beta. Sì chì ùn hè micca successu, a terapia d'ablazione hè spissu cunsiderata cum'è u passu prossimu. Una manera o l'altra, cù una bona assistenza medica, l'arritmiasu assuciatu cù RMVT pò esse generalmente cuntrullati o eliminati.
Un Verbu da
RMVT hè un tipu particulari di tachycardia ventricularu vistu in ghjovani altrimenti sani - particularmente in atleti.
Mentri u risicu di a morte da RMVT hè assai abbastanza, l'arritmià pò esse disruptive à a vita di una persona. Fortunatamente, cù una terapia appruvata pò esse cuntrullata o eliminata.
> Sources :.
> Fogoros RN, Mandrola JM. Ablazzioni di PVC è Tachycardia Ventricularia. In: Testi Elettrofisiologici di Fogoros ', 6, Giovanni Wiley & Sons, Oxford, 2017.
> Klein LS, Shih HT, Hackett FK, et al. Cateterie di Radiofrequency Ablation Of Tachycardia Ventricularie In Pazienti senza a malatia Heart Disease. Circulazione 1992; 85: 1666.
> Prystowsky EN, Padanilam BJ, Joshi S, et al. Arrhythmias ventriculari in l'assenza di a malatia corpu strutturale. Journal of the American College of Cardiología 2012; 59: 1733-1744.