Cumpara virali, u stadiu di gravidanza, cunfruntà infizziosi
L'Epatite C hè una malatia virali cumunicativa chì affecca u fegatu chì hè spargugliatu in a distribuzione per l'usu di l'agrumi è di i ghjering. Ma questu ùn hè micca un solu modu chì a ghjente pò esse infettatu. Ogni annu in i Stati Uniti, circa 40 000 donne incù l'hepatitis C anu da partu, da quali 4 000 di i so babys pruiberanu pusitivi per u virus l'hepatitis C (HCV).
Mentri pocu di u 10 per centu averebbe prugressu à una infestazione crònica , hè ancu suffizente per causà preoccupazioni, in particulari da qualchissia, qualchidunu, fattori chì crescenu o diminuinu u risicu di trasmissioni da a mamma à u zitellu.
Inoltre, l' assenza di una vacuna HCV , è ancu a mancanza di dati cun respecto à l'usu di l' ingagiassi di l' hepatitis C durante a gravidenza, significa chì l'opzioni di prevenzione sò spessu limitati.
Ma ùn ci vole micca à dì chì ùn ci sò micca e cose chì i genitori pudete fà, o quistioni si ponu dumandà, se unu o dui avianu l'hepatitis C è aspittàvanu (o prugramanu a so) un criaturu.
Infatica di Hepatitis C per Stage of Pregnancy
Mentri era ancora cumuni in a parola di sviluppu per a HCV per passà da a mamma à u cullegiu per i prucessi medichi unsterili, in i Stati Uniti è in altri paini sviluppati, a trasmissione HCV t'hà oghje in u utru o durante u travagliu.
Certi studii suggerenu chì u risicu di risichamentu duranti l'ultimi fasi di a gravidanza.
Questu pò esse duvuta, in parti, à un prugrammi in u numiru di virus durante u seculu è u tartru trimestrali, chì tende à gocce in settimi dopu à u cunsigliu.
Tipu di parlà, u fluidu amniòticu stessu ùn cuntene micca virus. Hè più prubabile chì a trasmissioni si trova quannu u virus entra in a placenta è / o cilestri epiteliu chì curanu l'utru.
Ùn sò micca bè assicurati sicuru per questu chì succedi in parechji femine è micca in altri, o chì fattori fisiulogichi cuntribuiscenu à a trasmissioni.
Mentre chì infezione pò accade durante u cunsigliu per risposta di l'esposizione à u sangue maternu è i fluidi corpu, u risicu varia assai in basa di l'intensità di infizzioni in a mamma.
Hepatitis C Risk Factor in Pregnant
U fattore unu più assuciatu cù a trasmissione di a mamma à u ziu di HCV hè u livellu di virus in u sangue di a mamma è i fluidi di corpu. Questu hè misurata per una prova chjamata carica virale HCV , chì calcula u numaru di particuli virali in un millilitru di sangue. U valore pò varià da pocu quantu parechje particuli virali à parechji milioni, incù valori più altu correlate à risorse altri.
Un altru fattore assuciatu à u risultatu creatu da a trasmissioni hè una infestazione di HIV cunzistenti . Questu hè particularmente impurtante postu chì e ei infeziunea d'infezzione HCV / HIV pò fà annunzià ancu u 20% in certi paesi.
Durante a gravidanza, una infezzjoni HIV cuntrollata pò aumentà a probabilità di a trasmissione HCV da u 20%, secondu a ricerca di l'Instituti Naziunali di Salute. Inoltre, i matri infettuti cù HCV è HIV sò più di più di duie volse per trasmettenu HCV à u babbu nascùe se sò inghjulius di u usu di droga.
Hepatitis C è Cesariana
Caddisu, nuddu. Numerosa studii anu micca amparatu nisuna differenza statìstica in a rata di transmissione si a mamma diventa vagamenti o da a C-section. Ma ùn significheghja micca di suggerisce chì ùn sò micca cunzidirazioni per esse fatte in modu di decisu nantu à u modu è u tempu di u cunsigliu.
Un fattore cunnisciutu d'incrementà u risicu di trasmissione hè a rupture prolongada di i membrani durante u partitu. A rupti di più di sei ore sò assuciati cun un risicu di 30 per centu di aumentu, chì suggerenu chì tutti i sforzi di fà esse a mantene a seconda tappa di travagliu quantu hè corta. Questu hè veru più ch'eddu hè a mamma hà una vente virale alta HCV.
Inoltre, qualsiasi prucedimentu medico invasivu chì permette l'esposizione di sangue a sangue pò aumentà a probabilità di trasmissione. Eccu l'amniocentesi, chì porta un risicu pocu risicu di trasmissioni, è u monitore fetali internu, chì deve esse evitata durante u travagliu.
Hepatitis C è Ammisija
Ùn ci hè nudda evidenza per pruvà chì l' ambrati pò aumentà u risicu di a traduction HCV da a mamma à u zitellu. Hè per questa mutivu chì i Centri per a Cundizione di Prevenzioni è di u Cumminciumu Americanu di Ostetrizii è Ginecologi (ACOG) vindicanu l'ameglie pè i mariani cù u VC. Cumu hè stata dichjaria, i mariti cù e brisieri crackati o sagnanti anu da esse considerati alternatives, particularmente si anu una gran viral load.
I matri infettati cù HCV è HIV ùn anu stati ammessi, chì ferma un risicu di trasmissione HIV à u zitellu . Questa hè particularmente bella per i mariti chì ùn sò micca à nantu à a terrezione antiretrovirali o ùn sò micca stati pussibuli cunversibule virali indettendu.
Ciò chì succede si un testi di Baby Tests Positive
I pezziulamenti tutti i zitelli nascuti à e mariani cù u VCculleranu antichisteria per u virus. Questu ùn significa micca chì u zitellu hè infatuatu. L'anticintu sò solu prutezione immune da u corpu in risposta à l'agenti causati per a malaria, cum'è HCV.
In novi, l'anticoranza HCV sò generalmente eredi (significati sò prudutti da a mamma è passendu à u zitellu). Comu tali, a so presenza ùn significa micca chì u zitellu hè infatuatu. In a maiò parte di i casi, u nùmeru di anticorpi diminuinu nantu à u tempu, cù di u 90 à u 96 per centu di i zitelli spuntà l'abbaccau u virus trà e età di 18 è 24 mesi.
Per quessa, hè cunsigliu chì i zitelli sono probatu per HCV prima più di 18 mesi d'età. Se prima esse pruvucatu, un teste chjamatu l' assaillu RNA HCV pò esse realizatu dopu à l'età di 1-2 mesi è ripetitu in una data più tardi per a valutà s'ellu ci hè evidenza genetica di una infezzjoni. Mentre u diagnosticu primu ùn tipica ùn altere u cursu di l'assistenza medica per u zitellu, pò aiutà à minimu l'ansietà à i genitori.
Se un zitellu hè diagnosticatu definitu di l'hepatitis C, chì ùn significheghja micca chì u zitellu hà da malà. L'Epatite C prumessa oghje più lento à i zitelli altrimente in l'adulti, cun u 80% di u minimu à a cicatricialie di fibru (fibrosi) da l'età di 18 anni.
Inoltre, i zitelli è adubbies cù HCV tendenu à risponde positivamenti à a terapia d'hepatitis C, se avete bisognu, ottinendu e curati di curaghje è cun assai effetti sposti da l'adulti.
Apertura di l'Hepatitis C in Pregnant
Sì avete l'hepatitis Cronica C è averete pudendu quedà incinta, parlate cù u vostru duttore nantu à l'opzioni di trattamentu dispunibili. Oghji, antivirali diretti diretti (DAAs) anu aghjustatu e cure in u percentu di u 95% in certi populi, cù trattamentu duratu duratu quant'è à 12 à 16 settimane.
U listessu chè vo ùn avete micca HCV, ma a to cunta. Mentre ùn ci hè micca manera per un maiusu per infettà direttament un fetus, ferma u risicu di infizzione à a femina. (In vista l'altru costu di a terapia HCV, l'accessu hè largu in modu di assicuranza ricunniscenu l'economizazione longu chì hè assuciata à a prevenzioni di u cancellu di i fìguru è a cirrhosi micca calculata ).
Hè mpurtanti avà nutatu, però, chì a terapia HCV ùn sò normalment avvezziati in l'absenza di qualche altra indicazione per u trattamentu. Sò a fibrosi di u fieru hè minimu à ùn esistà è a carica virali hè bassa, ùn hè pussibile micca bisognu di cumincià u trattamentu. L'sola eccezzioni pò esse l'ex drogi di drogu injecting users chì accunsenu usà un control di natalità finu à chì a terapia hè fatta.
Invece, perchè avete l'hepatitis C è hà digià imbarazzatu, assicuratevi di scuntate cun un hepatologu especialista o gastru centruologu per assicurà mejorà per avè parechje parechji fatturi di risichi in associazione di a trasmissione mamma à zitellu.
Hè assai impurtante hè u trattamentu immedatu di l'infezione di VIH , seghjene o micca. Per suppressing HIV à un nivette micca detectable, reduce assai a inflamazioni crunulica assuciata da infezzjoni. Questa, a so volta, pò esse ridutta l'attività virali HCV durante a gravidanza è beni da a nascita.
Studi ricenti anu dimustratu chì i matri nantu à a terapia antiretrovirali cù vaghjime virali chì ùn anu detectable anu the same risk of HCV transmission as a mamma chì ùn anu micca HIV.
L'embaraziu cumplicà a mio hepatitis C?
Probabilmente micca. Eppuru, i dati di u tempu sò spessu cunflitti, cù qualchi studii chì suggerenu chì u gravidenza avanta a fibrosi di u fieru in donne cù HCV, mentri l'altri rindeghjinu una rallintazione di a prugressioni di a malatia.
Cù avè dichjaratu, e donne cù u VCP pudianu più in rischiatu di cumparacesi di gravidenza. Un studiu basatu à pupulazione in Washington hà dimustratu chì i zitelli nascuti à e doncine HCV-positivu eranu più probabili di avè u pesu di u pesu di nascitu, mentri i sordi iddi avianu un risicu aumentatu di a gestazioni di gestazioni (in norma in associazione cù l'ingule).
Ma sti parissenu esse più l'eccezzioni chì a regula. Per a maiò parte di e mamma cù HCV, pregnancies saranu micca senza l'aghastu di a malatia di u fede, è senza effetti avversi à u zitellu.
> Sources:
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