U fisicu terapia per a tendinitis tibial posterior (PTT) pò aiutà à ricuperà a pedace normale è a spina di guspianu di mozzione (ROM) , forza è mobilità. Questu pò aiutà l'eliminazione di u vostru pede è l'ankle u dolore è avete torna à u vostru travagliu normale è l'attività recreativa.
A tendinite tibial postale hè una cundizione chì avè u to pede è a parti interna di u to cavallu.
A cundizione hè marcatu da u dolore à u to pede è l'angoi, è pò impediscerà di camminà è esse currutti. I sintomi anu puru limità a vostra attività normale ghjurnata.
A volte, PTT hè chjamatu disfunzione di tendinzi tibial dopu o tendonopatia tibial dopu. Indipendendu u nome di a cundizione, u vostru fisicu terapista pò aiutà à ripigghià a mobilità nurmale di u dolore si avete.
Ciò chì hè u tendinie di u Tibialu Posterior?
U tendin tibial posteriori hè un tendinamentu chì hè da un musculu chjamatu u tibialis dopu. U musculoso hè stà in l'aspettu internu di a perna, ghjusta sottu u musculu vittime . I corsi di tendenza in u so gatta è in a parti di u vostru pede. Si attachesu à u fondu di u to pede.
A funzione di u tendon sussiste tibial hè duplicate. L'atti musulmanu per trasfurmà u to pede in ghjente, in particulari quandu u to pettu è pettu sò apuntalati. U tendinaghju aiuta ancu a sustegnu à l'architettu mediale di u to pede .
Sintimi di tendinite Tibiale posteriori
Se tenete tendinitis tibial posterior, puderà sperienze parechji sintomi. Questi pò include:
- Dolore à l'aspettu internu di u to cavallu
- Pain in l'arcu di u to pede
- Difficultezza cù caminari o per esame
- Un pianu pianu o arcu falatu
Di solitu, i sintomi sò venenu gradualmentu senza ragione apparenti è senza una preghjudiziu specifica o insulte.
Per questa mutivu, a disfunzioni PTT hè generale pruggenu com'è una ferita ripetitiva; U dorone hè stallatu per sopraghene è sopra à l'enfasi di u tendinu sussigratu trintali. A sfida di diagnosticà è di tratta a cundizione hè di determinà e cose meccanica di questa soprappià è di corrette. U so fisicu fisicu hè u perfetta per l'assistenza medica per fà questu.
Diagnostu di tendinite Tibiale Posterior
U diagnosticamentu di a disfunzioni PTT hè fatta da largamente per esaminazioni clinica. U vostru duttore o PT prubbiere circà signalli specifici. Questi pò include:
- Palpation painful di l'aspettu internu di u to cavallu, à u tendon posterior tibial
- Dolore à punisce u to pettu è ddi ore, o movimenti u vostru peri in u ghjornu, in particulare quandu s'impresseghja contru a resistenza
- A prisenza di un pianu pianu o arcu falatu
- Un mudellu alterato è mudellu
U vostru duttore pò cunsiderà parechji studienti di diagnostichi, cum'è una ragiò X o una MRI, per rinfurzà u diagnosticu è scumpressate qualsiasi cundizione. Queste studii ùn sò micca essinziali o necessariu quan u primu diagnosticatu. Fate micca simplificà u diagnosticu clinicu. A maiò parte di e persone sustene da accumincià un cursu di terapia fisica prima di ottene studi di diagnostichi .
Ci sò quattru tappe per a disfunzioni PTT, ognuna cù i so proprii.
Stage I hè simplicemente irritatu di u PTT senza mancanza di difettu oblicu. In u stadiu II, u PTT hè annunziatu o allungatu, è u pede hè stufa, ma ferma flexible. Stage III vene quandu u vostru PTT hè danatu o spluratu è u to pede hè rìgida, essendu stata in a so pusizioni pianata. A presentazione mai più gravi di a disfunzioni PTT hè u stadiu IV, induve u vostru PTT hè annunziatu è i ligamenti di i turchini sò sopra à l'upertu in quale ci hè una longa deformità in pieno-pied.
Fisioterapia Valuative Components
Quandu avete prima assiste à a fisica fisica, vi serà evaluata. Durante questa valutazione, u vostru PT riceve infurmazioni nantu à a vostra cundizione.
Ellu stessu duverà esse realizatu certu testi chì pòn include:
- Palpation (scuperta fisica per toccu strutture anatomii)
- Range of motion measurements
- Medici di forza di u tozzu, a ghjinochju è a musculus
- Analisis Gait
- Pruvisione di analizà a pusizione di u pezzu è a spezialità
- Pruvenzi di Balance è pròpiacepzione
Una volta chì sò stati pruvedii anu fattu, u vostru PT hè stata capace per definisce a probabile causa meccanica di a vostra disfunzione PTT, è pò trattatu. Assicuratevi di dumandà u vostru PT dumanni nantu à a vostra cundizione si avete qualchissia. A rilazioni chì avete cù u vostru terapeuta debbanu sensu cum'è una alianza terapéutica; tutti duvete esse travagliatu cù gestite per a gestione persunale di a disfuntenza tendinali tibia.
Trattamentu fisicu Terapu per a Tendinite Tibiale Posterior
U trattamentu per PTT pò esse involucru parechji cumpunenti diffirenti, e queste puderà varià in basa à a vostra cundizione specifica è i bisogni. Pè sapete qualchì trattu cumuni di u fisicu fisicu per a tendinitis tibial posteriori.
L'esercitu deve esse a vostra strumenta principale per trattà a vostra disfunzione PTT. Perchè? Perchè a ricerca tistimunieghja chì i vostri eserciti giustu-à u tempu ghjornu-pò aiutà à piglià u cuntrollu di i vostri sintomi è avè adatu à mantene bè.
U vostru fisicu terapeuta v'hè prescrittu eserciti specifiche à a vostra cundizione è precisa. Hè o ella pudete avete esercitatu in a clinica, è puderà esse prescrittu un programa di esercitu di casa per esse realizatu indipendente. Eserciti per a disfunzioni tendinale tibial posterior pò include:
- U spùritu se stende : U vostru PT pò avè duvete realizà parechji eserciti per migliurà a vostra ROM. Questu puderà risturà a mobilità nurmale à u vostru pede è aiutau a prissioni annantu à u to tendinu tremuali.
- Prudutti di rinfurzamentu di gremiviu: L'esercitu di rinfurzà l'ostazzamentu pò esse adupratu per aiutà a forza di diversi muscoli chì sustenemu u to pede è l'anvette. Chì puderia creà equilibriu muscular in u vostru pede, per esse chì u to tendinu sussigratu tibial hè micca overstressu.
- Eppezzii di rinfurzà a ghjuvintù è a ghjucazioni : In ocasioni, a dèbbitia in i musculi in i musculi o di a ghjinochju pò causà à u to pede in daraghju, è mette in tressu in u to tendenza tibial posterior. U vostru PT pò avè duvete esse rinfurzà pè i vostri malle è i ghjinochje per aiutà à mantene quellu articuli (è u to pede è l'angoi) in l'allenamentu propriu. Questa puderà esaltà l'estressi annantu à u tendinu posteriore tibial.
- Equilibbili equilibri è propriocepzione: U cuntenutu sizviluppatu di u sensu di equilibriu è di u corpu pò aiutà à migliurà a manera di u to pettu è à l'osterie. Questa puderà esaltà l'estresse da u tendinu Tibialu.
- Pudulemu di capacità: Sì avete avutu un tempu difficultu chì cammina o in correr degratu da disfunzione PTT, u vostru PT pò prescriviu eserciti specifiche à migliurà a vostra marchja.
- Pulsammu (in l'ultimi fasgii di a vostra rehabilitazione): Quandu e cose sò guariscenu, u vostru PT pò avè principiatu salta è ponte per migliurà a tolleranza di a carica di u to tendenza tibial dopu. A furmazione plyométrica hè particularmente impurtante si pensa à vultà in l'atletismo d'altitudine.
Qualchì sforzu pò esse dulurusi à fà è altri pò esse faciuli. Sì avete qualchissia infurmazioni nantu à i vostri esercizii di riabilitariu, fate un sicuru di dumandà u vostru fisicu fisicu.
Mentre eseriti sò deve esse u cumpunenti principali di u vostru travagliu di rehab di PT per a disfunzioni PTT, pudete scontru cù altre trattamentu durante a terapia. Altre tratti è modalità per a tendinitis tibial posteriori pò include:
- Impedisce inseme o recommandante orthotica: Una orthotica o inserita pò aiutà à mantene u to pede in l'alenzu ottimali, rinfrescenu u stress è infine u to tendenza sussigente laterale.
- Ultrasound : U ultrasound hè una mudeli furmazione chì si pensa à migliurà a circulazione lucali è u flussu di sangue à i vostri tendini.
- Stimulazione elettrica : U trattamentu pò esse usatu per migliurà u flussu di sangue di sangue o di diminuite u dulore chì sì stanu.
- Kinesiulugia taping : Questu trattamentu più novu traspurtate una cinta nantu à u vostru corpu o vicinu à u to pede è l'anvette. A cinta pò esse usata per migliurà cuntrazzioni musculari o da impedisce i musculi da cuntrazione impropramente. Pò esse ancu usatu per aiutà à diminuisce u dulore.
- Bracing : Se u to pettu è l'anvéciate sò stati riturnati significativamente, pudete esse benefiziunate d'utilizà un attachete d'ossezzuni à mantene l'optimu allinjamenti in l'extremità più freghua.
- IontoForese : Questa forma di stimulazione elettrica hè aduprata per amministrari mediatori antiinflamatorii à u to tendinu per a to pelle.
- Massage: U vostru PT pò dà diversi tecniche di massaggi per aiutà à minimizà u dolore, migliurà u flussu di sangue, è prumove una flexibilité melloru di i musculi è tessuti à u to pettu è à l'osta.
Ricurdativi, assai di sti tratti sò passivi in natura; Ùn fate micca nudda mentre u terapeuta realice u trattamentu per voi. Ricerche indica chì piglià un rolu attivu in i vostri cura per a disfunzione PTT hè u migliore di cursu d'adopru. I tratti passivi si sentenu beni, ma u so effettu generale hè spessu cunsideratu insignificante.
Inoltre, certi tratti per a disfunzioni PTT cum'è stimulazione elettrica, coppizzioni di a cinesiulugia è ultrasound ùn sò micca sustinibili di rigorociru studiu scientificu. Quessi tratti ùn pò micca ferite, ma a ricerca ammenta chì ùn pò micca esse un componi utile di a vostra rehab. Se u vostru PT suggetti un certu trattamentu per a vostra cundizione, assicuratevi di capiscenu l'aiutu di u trattamentu è se hè una parte necessaria di u vostru programa di rehab.
Primi passi per trattà a disfunzioni Tibialvi Posterior
Se suspettate chì avete tendinitis tibiala o disfunzioni laterali, ci sò parechji cose chì avete bisognu di fà. Prima, cuntattate u vostru duttore, solu per esse sicuru chì u dulore ùn hè micca qualcosa più seriu. Pudete ancu chjamà u vostru PT in fine; A maiò parte di l'estatici in i Stati Uniti permette di vedà un terapeuta senza presenza di u duttore nantu à accessu direttu. A più veloce pudete fà iniziatu à u trattamentu, u più veloce u dulore pò abulisce.
Quandu gestione a disfunzione PTT, hè una bona idea per evità l'attività aggravanti. Sè vo site un corridore, forse sguardu di cuddà per un momentu hè una bona idea. A furmazione dentale in a bicicletta o in a piscina pò aiutà à mantene u vostru attuali fitness.
Quantu ghjè a disfatta in PTT?
A maiò parte di episodii di tendinitis tibial dopu duranu da 4 à 6 simane. I primi ghjorni sò stampati da u dulce brusgiatu, è u sughjettu sguassate gradualmentu annantu à u cursu di un mesi. Arcuni episodii sò più brevi, è parechji sò più longu. Tutti i guariscenu à e diverse tariffi, è a cundizione d'altri hè diversu, cusì sceglite per parlà cù u vostru PT di u vostru pronosticu specificu cù tendinitis tibial posteriori.
Sì i vostri sintomi sò persistendu dopu à 8 simane, pudete bisognu di raccà riesce scelte per u trattamentu. Chissi putenze l'injezzioni di cortisone per gestisce u prucessu infjammatori in u tendon o un procedimentu quirurgicu induve l'tendinu hè statu in un postu diffeenti in u vostru pede, piglià l'estensione di u tendinu chì sustene l'archu di u to pede.
Sì avete una cirugia per disfunzione di tendinzii tibial posterior, pudete diventà da PT dopu u prucedimentu per aiutà à ricuperà.
Un Verbu da
Sì avete disfunzione di tendinzia tibial, o tendinitis, hè una bona idea di principià per trattà prima. Ùn permette micca chì i picculi prublemi sò cundizzioni cronica chì pò esse difficili di trattà. A maiò parte di i casi sò facilmente tramandati da i servizii qualifiche di un fisicu fisicu. Per quessa, i cose ghjusti per a vostra cundizione, pudete rinsignate è salvezza, in i vostri pedi è tornanu à e vostre attività normale.
> Sources:
> Espinoza, N, Maurer, M. Stage I è II Disfunzione di tendenza Tibial Trasversale: Riturnà à Running? Cliniche di Med Med. Ottiru 2015, 34 (4): 761-768.
> Guelfi, M. etal. Anatomia, patofisistia, è classificazione di disfunzioni tendinu posteriali. Eur Rev Med Pharmocol Sci. 2017; 21: 13-19.