Casu cunfirmatu di VIVE sparmi spicchera è ponu riscosu
U risicu di l' HIV da i lesbiiani (chjamati ancu com'è e donne chì anu sessu cù e donne) hè longu cunsideratu bassu. Ma quantu novu in 2014, ci sò stati casi di trasmissione sessuale trà dui donne chì ùn anu avutu micca altru pudè d'infezzione.
Hè significatu chì a trasmissioni sessuale donna à donna di u VIH ùn pò micca esse più raru? Or sò qualchì fatturii specifiche chì aumentanu u prugrammu di infizzione chì puderanu avè infurmatu i strategie di prevenzione chì avvicina
Perchè "E donne chì sò sexu cù e donne?"
E donne chì anu u sessu cù e donne (WSW) hè un termu usatu per categorizà e femmi chì partenu in attività sessuale cù altri femini, inveci di cumu si identificanu. U termu hè statu creatu in l'anni 1990 da ipidemiulogichi com'è strumentu di surviglianza per identificà megliu a via di a trasmissioni di l'HIV è a diffusioni di a malatia per l'attività sessuale femina-femminile.
Nanzu à questu, i ricerchi anu limitatu per l'analisi basatu di identità, induve e donne chì identificanu com'è lesbica o bisexual ùn anu micca essendu sessualmente attivu, mentri quelli chì identificanu cum'è secondu pò esse attualmente sessuale cù altre donna.
U terminu WSW in centru in u centru di u cuntenutu in lenza di l'identità culturale è suciale, affiché una fotografia più chjaru di a prevalenza di u VI è, à u mumentu, una cumprenda più bona di l'implicazione di a prevenzione di HIV.
Prevenzioni di VIVE di VIVE entre WSW
In u corsu di a storia di l'HIV, assai di l'enfasi di salute publica hè stata colata nantu à a trama di VIVE trà l' omi chì anu sessu incù l'omi (MSM) , chì hè sempri cunzidiratu da a categuria di più altu di risorse in a maiò parte di i paesi.
In contraste, l'HIV entre WSW hà cunnisciutu assai menos attenzioni, cù a crede cumunu chì, com'è un gruppu, sò di u minimu risicu di infezzjoni.
Statistiche sustinendu assai a credulenza. Sicondu i Centri di i Centri Americhi per a Cundizione di Preghjunu è di Prevention (CDC), di i 246.461 malati Americhi infettati da VIH in u 2004, solu 534 anonunziate di esse sessuale cù e donne.
Da elli, u 91% avianu almenu un altru factoru di risicu chjave, adupratu chjamatu usu di droga . Un studiu studiu chì anu da un millone di donaturi di sangue femminili, micca nisunu identificatu cum'è sexu VI-pusitiu rapportatu cù una altra donna per u so solu fattore di risicu.
Molti di i casi investigati ùn eranu micca trà e donne chì anu da esse sessualmente e femine sessuale, ma quelli chì eranu infectate da altri attività d'altru risicu, cum'è u sessu cù un cumpagnu femminile bisexual. Un studiu di u 2003 realizatu da u CDC hà dimustratu chì, trà 3,139 femine HIV-positives investigati, 14% di e donne bianchieri, u 6% di i femicili neri, è u 6% di e femini inglesi accettanu chì anu sessu cù un cumpagnu bisessuale.
Inoltre, l'usu di drogi di injezione di e femine infectutu di VIVE hè stata a ruta primaria di infezzjoni in u 24 à u 33% di e case.
Casu di HIV Transmission Entre WSW
Aduprà, sò state solu sei casi di trasmissioni di VIH entre WSW in quale altre fattore d'altru risicu ùn anu micca identificado.
In 2003, una donna Africana americana hà acquistatu HIV da u so cumpagnante femina doppu un sexu vigoru cù ghjoculi cumuni cumuni. Pruduzzioni genotypic cunfirmatu un match geneticu cù u virus di u partenutu. Eppo e donne anu avutu chì a so raportu era monogàmica è chì nè era ancu u sessu cù un omu.
Perchè ùn ci era micca evidenza di usu di drogi injecting, hè statu cunclusu chì l'utilizazione vigorosa di e jucà sessu rièssa a trasmissione per i fluidi di corbu di sangue.
Perchè u sociu HIV-posittivu hè nantu à terapia antiretrovirali (ART) , e donne pensanu chì u risicu di trasmissioni era improbable è ùn hà micca cunzidutu l'utilizazione di prublemi protettivi, cum'è prese dentale o condoms.
In u 2014 di u 2014, u casu simili hè statu infurmatu da u CDC induve una donna di 46 anni di Texas hà avutu "probabilmente acquistatu" HIV à u sessu cù a so femina di 43 anni d'anni, anziana. Pruvenzii genetichi dimustratu un 98% di cunnessu cù u virus di u so cumpagnu, mentre chì una quantità di fatturi di risichi chì puderia avè cuntribuitu à a infezzjoni sò stati eliminati.
Cumu cù a prima, e donne chjamàvanu chì raru raramente usi protettivi duranti u sessu è chì u so cuntattu sessualu hè "impurtante à u puntu di induvà l'heure." Inoltre, i partenariamente anu dettu avè avutu u sessu senza guasi in menes.
Invece, à u cuntenutu di u casu di u 2003, u sociu HIV-posittivu avia dettu ARTICIPAZIONi quasi dui anni prima, chì suggerenu chì a so vuluntà virali elevata potenzata una probabilità maiò di a trasmissione di VIH. Inoltre, à u principiu di a terapia, a donna hà a sèrvule perchente di pisu è candidiasi esofago , quellu chì hè una di e definizzioni di u CDC di u SIDA .
Quandu anu detti questi fatturi in a so sumeranza, ci hè chjaru chì l'amalgamazione di questi fattori creanu quarchi cosa di una "tempesta perfetta" per l'infezzione, induve a trasfurmate o dannighjate i membranzi mucosa di genitali o rectum puderà proporcionar un accessu fàbile per HIV.
Prevention of HIV among WSW
Mentri l'evidenza pruvucanti suggerisce chì u risicu di trasmissioni hè summatu sottu à u WSW senza nisun altru factoru di risicamentu, a prevenzione hè cunghjunta ancu una vita vitale. Questa hè particularmente in veru in e donne chì sò o essere sessu cù una parte femina chjamata VI-positiva o ùn anu incertu da u serostatus di u partenutu. I fatturi di risicu potenti include:
- Cumming di jucà sexuelle
- Fisting, particularmente se ci hè esse sangue
- Sessu urale
Per assicurà un minimu rischiu, l'usu di i paldi, a fem-dom è a presa dentale hè cunsigliata, particularmente durante a menstruazione.
Inoltre, una viral load elevata in u so cumpagnu di infezzjoni di HIV, trattatu o micca trattatu, correlate à risultu potenzalmentu più altu. Per quessa, a nicissità per a prova iniziale è u trattamentu hè cunsideratu chjave per a prevenzione. Questu hè specialmenti impurtante per e parenti serodiscordante, in quale un soci hè HIV-posittivu è l'altru hè VI-negativu. A ricerca in attuali sustene assai chì e persone infectutu cù una viral load indetectable sò un 96% di menu prubabile di trasmettevvi à un uninutu infatti, una strateġija chjamata trattamentu com'è prevenzione (TasP) .
Hè ricumandemu ancu chì a pruotazione di malati di trasmissione sessuale si esse realizatu, postu chì infizzioni tali anu più aduprendu a vulnerabilità di tessuti mucosa vaginali.
Sources:
Centri di i Centri di Centri per a Enormezione di Contropene è Prevention (CDC). "HIV / AIDS entre donne". Atlanta, Georgia, l'agostu 2008, accede à u 2 d'aprile di u 2014.
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