Una Look At Planes per Change Medicaid è Medicare
U presidente Donald Trump hà fattu promessi à i americani nantu à a traccia di a campagna. Obamacare indipendente è di prisirvà Medicare sò stati nantu à a cima di questa lista. Hè u nostru Pruddante à stà à quelli promessi di a campagna?
Una Mirante à Trump's Campaign Promises
Comu rimborsu, u presidente Trump facia campiunà nantu à un pianu di salute di sete parti. Cù i cambiamenti seguenti, hà fattu votu per fà cura di salute geniale novu.
- Repeal the Affordable Care Act, aka Obamacare
- Puderanu vende di i piani di sanità in i lini statali finu à i piani di a salute seguenu i guidenzi statali
- Pirmettenu l'individu à deduce i primi d'assicuranza di salute nantu à i so rimborsi
- Permettenu à l'individu a usà Accolta di Salute Salute (HSA)
- Esse dumandate a trasparenza di u prezzu in u sistema di salute
- Discontinute cuncessjonijiet federali à i stati per Medicaid
- Aduprà l'espansione in i mercati liberi, cumprese acquistu di e medicazione più belli, per disminuisce u costu di i medicazione di prescription
Hè u presidente Trump offrittu nantu à a so cummercialna campagna?
Trump Takes on Medicaid
Ùn importa micca u fighjatu, u finanzamentu Medicaid hè nantu à u bluccatu. Questa puderia influeneanu quantu persone pozzu accade à l'assistenza à u travagliu attraversu u prugramma
Obamacare Triveru
Quandu u Accessu Assistenza A Cumpagnia hè stata aduprata in u 2010, ci sò parechji asciutti 48 miliieria micca assicurati, circa 15,7 per centu di a pupulazione.
Sicondu i Centri per Medicare è Medicaid Services, u passaghju di a liggi hà cambiatu à u 9,2 per centu à u 2015.
Obamacare hà permessu à i ghjovani di stà in i piani di i genitori di più, impediscenu cumpagnie di assicurà d'addiscintà i primi nantu à e prudenzia , permette l'espansione à i programmi di Medicaid esistenti è hà sviluppatu u Mercatu d'Assicuranza di Salute com una opción più assicurata à quelli chì ùn anu micca criteri per Medicaidi.
Fattu vene, u costu di i prughjetti di assicuranza privata à u mumentu era solu troppu ghjunghje per parechje persone per gestione.
Assai discutenu chì Obamacare cuntinuò per abbandunà e pratiche di salute da u cummerciu finanziariu. I deducile per parechje pianificazioni sò diventatu cusì alta chì assai persone ùn si pò micca pagà. Hè megliu chì ùn avè micca cura di a salute?
Per passendu l'Attu Amministrativu di Salute Americana (AHCA), u presidente Trump hè di scopu di reverse many of the policies praticati da Obamacare. In u so, l'Uffiziu di u Cungressu di u Cungressu stimi chì 14 milioni di pirsunu pèrdite l'accessu à l'assicuranza di salute l'annu dopu è 23 miliuna di pirsuni in 10 anni. Per esse più specificu, se seguità a traminazione corsa sottu Obamacare, 28 milioni di pirsuni sotto 65 anni anu micca assigurati in u 2026 ma cù l'AHCA, quellu nùmmiru salta à 51 milioni.
Cutting Federal Funding to Medicaid
Obamacare offrì stimulanti versu i stati chì hà sceltu per prucede l'espansione Medicaid . Ddi stati ricivutu i soldi fidirali per aiutà, finu à u 100 per centu di i costi di espansione per trè anni è dopu u 90 per centu di e coste per u 2020. L'espansione Medicaid vinissi finmente sottu a AHCA, anche l'amministrazione Trump cuntinueghja u finanziu promettatu à u 2020 .
Aiutu di abbulondannuli Obamacare, l'AHCA hà scopu di cut other funds federali à i programmi Medicaid. Hà propostu limitazione di u finanziamentu per bluccà e cunfini . Dopu u 1965, i stati anu ricivutu i soldi di u Medaidianu riguardanti u numaru di e persone chì eranu elegivi pè u prugramma. U Block grants cambianu tuttu ciò chì, uffrendu una quantità fissa di soldi per Medicaid, invechje di una necessità d'un statu. I cambiamenti di finanziazioni averiavanu tutti i stati, micca solu chì anu participatu à l'espansione Medicaid.
A diminuite di u supportu federale per Medicaid ponza un pesu sopr'à i stati per finishing a fini. Parechji stati stanu battaglienu cù i difetti di u bilanciu chì face.
In u 2016, più di a mità di i stati guariscenu menu ingudui cù i so pressupidi pruposti è 19 d'elli anu bisognu di riduzzione di u mumentu di a mità di l'annu per sùagnu.
L'Uffiziu di u Cungressu di u Cungressu stimi chì l'AHCA hà da cutà finanzià Medicaidi da 8000000000000000000 di u dicenniu dopu. Per mezu di u pesu di i stati per furnisce u finanziamentu, quale è ciò chì Medicaid cumperanu sò prubabilmente cambiamenti. Arcuni stati puderanu optà per crià capunculazioni di scrizzione o stabilisce listimi d'attesa per i prestazioni Medicaid per i persone chì meetu i duminii d'elegibilità. Certi stati si ponu esse ubbligatu à cuddà beneficii per mantene e cose in verificatu Qualchidunu pò fà tutti dui.
Trump Takes in Medicare
In a traccia di a campagna, u presidente Trump hà prumittti di micca di cutturà e prestazioni di Medicare, ma l'AHCA averebbe certamenti un impattu in benefibili di Medicare. Hà fattu ancu parechje promessi per l'anziani amiricani americani chì ùn hà ancu avè intervenitu.
Negotiate Drug Costs
I stessi medicazione sò in i Stati Uniti spessu costanu menu in paesi straneri. Per esempiu, Advair, una medica cumuni usata per trattà l' asma , custa 309.60 $ à settimane in i Stati Uniti, mentre chì solu costu $ 74.12 in Canada è $ 46.99 in u Regnu Unitu. À u tempu ochju, Medicare ùn si permette micca eserciteghja cumprà i so medicazione fora di u paese per u prufittà di l'droga più prezzu. U presidente Trump voli cambià da questu. A industria farmacèutica, ma hà statu stabilitu contr'à ella.
U presidente Trump vole ancu di negocià cù l'imprese farmaceutica Americana per tariffi megliu. I Piani di Medicare Part D di i medicazione sò prisentati direttamente da assicuratori privati, è e leghje in u locu chì impediscenu u guvernu federale intervene in pricing. Doppu, ci hè un cumbugliu significativu di l'imprese farmacéutica per cuntinuà sta legislazione.
Solu solu u percentuale di u spaziu di salute nant'à i medicazione, l'Uffiziu di Pressupostu Cunvernativu (CBO) stimi chì ùn deve micca bè riduzzione di costu significativu cù una intervenzione federale. L'altri brieftii di pulitiche suggerenu chì Medicare puderia risparmià di u $ 1600000000 annu annantu annantu cù i negoziati è dimissioni u costu di droga di u nome di ditta à i niveli di u guvernu federale hà digià negoziatu per Medicaid è l'Veterans Administration .
A ora, nisuna attività legislativu hè stata presa per indirizzà i pricing di droga.
Tax Savings
U presidente Trump pudete offre l'oportunità americani per salve in i so tassi. A stu tempu, i benefibili di Medicare ùn sò micca permessi di prufittà di e accounti di salvezza di salute. Cù un cambiamentu in leghje, i benefibili di Medicare puderanu fassi invistà dinò impiegatu di u prezzu di u prezzu di pagà per i spejjeż sanitarji.
Cumu ancu aduprà u costu di i deduzione di i premia di bonus (una quantità chì varieghja da $ 1,608 à $ 5,143 per a Medicare Part B in 2017) , anziani puderanu guariscenze più di i so ingranzioni di ritirata.
À volta, ùn hà sappiutu sforzu di sguassà questu in leghje furmale.
Obamacare indipendente Affetti Medicare
Ancu l'attenzione hà statu focu annantu à Medicaid è l'assicurante, una revucazione pienu di l'Attu di Affidabilità hè pussibule repercussioni significativa per i persone in Medicare . Obamacare hà aiutatu à stabilisce programmi per migliurà l'assistenza hospitalaria, per diminuisce frau di Medicare è per innova novi mudelli di pagamentu chì puderanu risparmià soldi per u prugramma. Espansione ancu in a cobertura di Medicare, facendo servizii preventi per i colonoscopies e mammograms libere quandu avete ricevutu cura da un prupietà participante . Ma più importantu, aiutau à diminuà u costu di i medicazione di prescription for persons in part D plans.
À u primu, era chjaru cusì cumu chì l'AHCA avissi da tratta di issi questi, ma pare micca chì tutti i travaglii di l'Obamacare sò in u blocu. L'AHCA ùn cambia micca a cobertura di u benefiziu attuale, è permette à l' attrezzu da u donu à cercà in u 2020 cum'è pianificatu.
Chì cambiani sò i tassi. A AHCA abbandunate u surtaxe di a paginu di u Medicare à i earnings d'altru inguernu, significatu chì menu soldi sarà dispunibile per u Fondo di Trust di Medicare à u tempu. Infatti, hè stituutu chì u Fundu di Medicare Trust perderà a solvenza in u 2025, 3 anni prima di l'annunziata in u 2016, se l'AHCA hè vinutu di passà.
Chì duvemu fà quandu Medicare si sata da soldi ?
A Reality di una Trump Administration
U presidente Trump passò à a cumpagnia è firmò un mandu executive l'annunziu 20, 2017, u ghjornu di a so inaugurazione. L'ordine urganizò l'agenzii fidanzali à scalunà nantu à Obamacare "à a quantità massima permessa da a legge". L'ordine ùn averebbe micca abulottatu u Acte d'Accountability Accidentale, nè ancu hà scrittu cumu l'agenzii anu da prucederà in questa.
Ancu s'ellu hà dichjaratu ch'ellu ùn avia micca tuccatu u prugramma di Medicare, u presidente Trump nomeale Rappreżentant Tom Price bħala Segretarju tas-Saħħa u Servizzi Umani li fu cunfirmatu u 10 di ferraghju dopu l'audienzi cuntuali di u Senatu. U prezzu hè statu più chjaru di vucali chì volenu una scuperta grandi di Medicare. Hà respatu a privatizazione parchettiva di Medicare cù u pianu "Better Way" da u GOP in 2016. In più di questu, hà prumuvutu per i repertorii più grossi à u Medicaid.
U presidente hà ancu tappatu Seema Verma per eseguisce e Centri per Medicare è Medicaid Services (CMS). Un consultore sanitarie è fundatore di SVC. Inc u so travagliu in Indiana hà purtatu à u duminiu chì i persone di Medicaid paganu tariffu mensili o altrimente perderanu a so coberta per sei mesi. In altri stati, hà travagliatu nantu à proposti chì dumandanu a ghjente di Medicaid pà pagà una parte di l'affari, o chì ci vole à u travagliu o attivamente per u travagliu. A data, hà cuntribuitu à u livellu statali, ma in un rolu federale, puderia cambià i normi in a nazione.
Un saccu di assai prumettiati sò state fatte edità è parechji volti ùn saria senza dubbiu affissà. U presidente Trump hà mandatu signalazioni mistressi à u populu americanu. Hè ciò chì hà prumessu in a traccia di a campagna ùn hè micca sempre in alineatu cù i so azzioni cum'è Presidente. Una revucazione An Obamacare hè probabili di succissivu, almenu parzialmente, se a AHCA hè vinutu di passà. Teste di Medicaid sò sicuru di seguità. Ciò chì succede à Medicare, però, hè un guessing game.
Un Verbu da
U prughjettu AHCA hà passatu a Cumpagnia di u Rappreżentanti di l'Umanu, ma finu à ch'elle hè appruvata da u Senatu, l'Attesa Affittamente Certazione permanece a lege di a terra. U presidente Trump a prumessa di annullà Obamacare, ma l'AHCA cum'è scritta annunziate solu parte di a lege. Hà promete avà mantenite senza curazione di Medicare, ma AHCA cresce i finanzii à Medicare. Avà hè sempre prima di l'amministrazione presidenziale, è solu di u tempu dirà se u presidente u prisentanu cum'è e prumetti chì hà fattu à i persone chì vutaru à ellu nantu à a traccia di a campagna.
> Sources:
> Cura da Salute Americana: Cost Estimation. Dipartamentu di u Cungressu. https://www.cbo.gov/publication/52486. Published March 24, 2017.
> Una Via Better: A nostra Visione per una America Confidante - Cura Sanità. Better.GOP. http://overterway.speaker.gov/_assets/pdf/ABetterWay-HealthCare-PolicyPaper.pdf. Published June 22, 2016.
> Farmer L. U Cunsumu di Scalu Diputatu Spartaranu in a maiò parte di l'altri Reazione. U situ Internet Governing.com. http://www.governing.com/topics/finance/gov-nasbo-state-spending-survey-2017.html. Published December 13, 2016.
> Negotiate per Cumpusate di Drug Cost in Medicare Part D. Cunsigliu Naziunale per Preservà Web site di a Seguretat Soziale è Medicare. http://www.ncpssm.org/EntitledtoKnow/entryid/2061/negotiating-for-lower-drug-costs-in-medicare-part-d.
> Obamacare Numerazioni di scritu. Obamacare Facts website. http://obamacarefacts.com/sign-ups/obamacare-enrollment-numbers/. Aziende di u 18 aprile 2016.