Una Spiegazione per u Debate À u valore d'una Opzione Publica
Una opzione publicali: u guvernu furnia una forma d'assicuranza chì l'abitanti pò cumprà, pagà per a so salute. Avarete cum'è u prugrammu Medicare opera per anziani o u sistema VA opera per i veterani. Nisuna opció pùbblicu hè stata inclusa ind'è a Reforma di l' assistenza medicale (ACA) di marzu di u 2010, ma certi esperti credi chì sarà parti di u sistema di pagamentu eventualmente.
A maiò parte di l'Amiricani anu una parolla nantu à indettu si una opzione publica ùn esiste, è spessu di questi opinioni sò fatti senza veramente capiscenu cumu opere di una opzione publica. Eccu alcuni accuncià annantu à a terminologia è cuncetti.
Cumu l'opzione publicu esse fatta?
Un prugrammu d'aiutu prugramu di salute pratica publica da u guvernu ma pò esse implementatu cum'è assicuranza di salute privata.
- Maturità: Una opzione hè dumandà esse un assicuranza publica esse sustinibule; hè questu, pagatu solu per i premiumi pagati da quelli chì "apparten" à quellu programma.
- Imposte Subsidiatu: Altra opzione seria per premia per esse subsidizada da u guvernu, in i tribute.
- Federale o Statu amministratu: Un altru appruncu hè chì l'opzione publica pò esse micca trattata solu da u guvernu federale; invece, puderia esse amministratu da stati individuali, è i stati puderanu setà i so propri bisogni.
L'opzione publica ùn hè micca una parte di riforma, per inizià, ma se l'assicuratori privati ùn anu mancu a mantene i preziosu ghjusti, è guardate quelli chì anu cundizzioni prubabilismi chjubuli, puderia attivà l'implementazione d'una opzione publica.
Quale saria squadra in un pianu publicu d'asseguranze di salute?
Ci sò dui gruppi chì sò sfidate da a cobertura di l'assicuranza chì anu truvate a più faciule, o più accessu cumpletu à l'assicuranza di salute chì avìanu prima di l'ACA.
- Prima: E persone chì ùn pò micca avellu pò furnisce i piani caru di assicuranza privata, particularmente chiddi chì travaglia per i patroni chì ùn anu micca pruprietà l'assicuranza di salute cum'è un benefiziu, truvà una scelta più accessibile cù una opira di pagadore publicu.
- Secundaria: Una opzione publica aiuta ancu aiutà quelli chì e cundizzioni preistorichi acquistenu più assicuranza a prezzu. L'Attività di Assumptioni A cura di u 2010 (Obamacare) hà assicuratu chì stu gruppu puderia micca esse discriminatu per assicuranti. Una opzione publica chì puderà mudificà o sustituisce l'ACA averebbe bisognu di cuntinuà sta prutezzione.
- Un altru gruppu - ghjovani, persona sana - hè serve per una opzione publica, anche mancu anu avutu pocu problema per assicurà l'assicuranza di salute.
A manera chì l'assicuranza di salute travaglia prima di l'ACA era chì nimu era obligatu di participà; S'è vo vulete avè l'assicuranza di salute era à voi. In a pràtica, chì significa chì e persone chì hà participatu in l'assicuranza eranu chiddi chi usanu i servizii di salute
Parechji prufessiunisti è pulitici accunsenu chì, ancu o micca una opzione publicu hè implementata, tutti quelli chì travaglianu ci vole à esse acquistendu una cobertura, per assezzione publicu o privata, per cuntrullà e custosite. Per annunzià u prezzu per tutti, i più ghjovani, più sani averebbe pagà in u sistema per allistà a cussidenza finanziaria nantu à l'altri. Li benefici per i più ghjovani, e pratiche più sani chì ùn anu micca usu di a so kopertura seranu quella tarda, quandu anu più viejo o s'ellu si sordi, a cobertura estaria dispunibile per quelli cun caràziamente da quantu seria altrimenti.
Pensate di l'opzione publica cumu cumu pensate di a securità suciale. Paghjate in quandu ghjè più ghjovratu, per piglià i so beneficii quandu hè vedutu o diventate invalidatu.
L'Attu di Affarigliu Assicurativu di u 2010 precisa a participazione, cù penalità per quelli chì ùn anu micca.
I Prosperi di una Opzioni Pùblicu Salute Assicuranza
Forsi u più impurtante "pro" hè chì u guvernu hè cusì grande, è perchè tanta tanti persone participanu à una opzione publica, u prezzu per i bisogni di a salute saldia. Chissu significa li prununzii seria più bassa di quelli chì paganu à l'assicuranza di salute privata.
Perchè u costu hè cusì più bassu cun una opzione publicu?
- Prima, perchè u guvernu hè senza prufittu. Perchè l'ultimu scopu hè di copercià e so costu, ma micca prufittu per u serviziu, ùn anu micca bisognu di fà u prufittu in i so primi.
- Sicunna, perchè i costi amministrativi sò più bassu. Nisun costu di marketing, più bassi amministrativi. Estimi per i pagamenti di u pagamentu pubblicu attuale (Medicare, Medicaid, Tricare, CHIP è a VA) avè un 3% average à 11%. Estimi per assicuratori privati da 25% à 35%.
- Terzu, perchè una entità assai grande hè un megliu di negoziazione. U prugrammu di trattatu megliu prumove di prezzu per tutti l'aspettu di a salute. Aiattamente, perchè l'assicuratura privata seria in cumpitizzioni cù l'opzione publica, l'assicuratura privati anu bisognu di riduce e so premium è bargain più intensamente.
Ci hè ancu una quistione di passata di levitra. Una opzione publica hè esse fiscale salute perchè, sicuru, ùn guadagna micca un profitu. Assicuranti privati sò solu per fà un profitu per elli è i so investitori. I so prufitti puderanu incurà una contru di impiegà - un costu ch'elli avaristi da duverebbenu sottumandà è cumprendi in i so primi.
Un altru "pro" porta particularmente; hè quella, una opere di a saluta publica pò permette ancu a portabilità . Hè ciò chì si pò mudificà o cambià posti di travagliu senza teme à perdienti l'assicuranza di salute, o avè cambiatu à un altru pianu d'assistenza medica è selezziunate novi fornituri. Cù una opzione publicu statale, puderanu mutu in ogni locu in u so state. Cù un prugramma federale, puderanu moviri in ogni locu in l'Stati Uniti. L'ACA permette a portabilità, ma un individuu pò esse da cambià à un pianu diffesu si cambienu un postu di travagliu o movenu. Cun una opzione publicu, ùn esiste micca bisognu di cambià à un altru pianu, eliminendu a furia di scelta un novu pianu.
Cunsigliu di una Opzioni di Salute Publica
I cunse di un assicurante di salute d'opere pulitiche sò tutti questu cun i prufessiunali in l'assistenza sanitaria. In ogni casu, ciò chì influene a i prufessiunali eventualmente ci svilicate per l'affettu di i malati.
Assicuratori di salute privata cajuta à una opzione publica, perchè ci costaria tantu menu, è perchè avia un putere di massi di negoziate, lascia fora di l'affari. Ùn ùn puderanu micca di pudè di sustene e so nivele di serviziu o mantene a pagà i so investitori. Aiuttu, suscitonu u scantu chì a ghjurnata chì parechji persone rimbanu à l'opzione publica, chì i Stati Uniti puderà finisce cù un sistema di pagadore .
I fornituri sò ancu preoccupa di una opzione publica. Ddu putere di negociazione massiva imponite inférieures inférieure per i maladiette, ma assai di quì u costu più bassi ci anu da esse bordu da i fornituri. I medichi si scantannusi esse rimbursati ancu à i nomi più bassa di quelli chì sò oghji.
Cunsigliu cunzirvaturi conservatoriu di cunsigli boni di dicenu chì i reintegrosi più bassi ririveranu medichi medichi è prublemi rifiutà i pazienti chì anu utilizatu qualcosa di i pagà publicità, cumpresa Medicare, Medicaid, TriCare, VA è CHIP.
> Sources:
> U Journal of Health Affairs
> Time Magazine