Un sustituziu Obamacare prutege i beneficiarisi di Medicare?
U Attu di Affidabilità, ancu com'è Obamacare , ùn solu ùn hà fattu solu a cobertura di assicura à i milioni di l'Amiricani à u Mercatu d'Assicuranza di Salute, ma ancu hà sviluppatu Medicaid in parechji stati. E persone chì ùn puderanu micca affordu un accessu sanitari anu accessu novu. Ciò parechje persone si scurdanu, però, hè chì u prugramma hà avutu ancu un profettu efectu di Medicare .
A ligislazzioni facciunè incubà in 2017 da un Cungressu Ripubblicanu. Tuttavia, u annullamentu ùn hè micca ghjuntu à passà, almenu micca.
Un pianu chì sustituisci l'Obamacare hà da cunsiderà cum'è l'Affarezza Affarezza Coperta impeditu Medicare. Allora sia da piglià in cuntattu quale hà indirizzatu (o se indirizzassi) questi bisogni novi legislazioni.
CMS Centre d'Innovazione
Se ùn cambiamu micca, no femu mai. I Centri di u Centru di Centru di Centru di Medicaid è Medicaid (CMS) venenu à esse sottu à l'attuali Affordable Care Acti è si prisenta modi per mudificà i novi pagamentu è metudi di manutenzione di assistenza meditaria per à notà solu a mellutizza di a qualità di l'assistenza ma di ancu di reducià u gastu di Medicare, Medicaid , u Prugramma d'Infurmazioni Assicurativu (CHIP) .
Chì ùn ci hè micca scunfortu. CMS ponu l'urganizazione per l'industria di l'assicurazione. Se CMS trova una cosa chì travaglia, assicuranti privati sò sicuru d'unite a causa.
Dapoi a so inizione, più di 30 mudelli per u pagamentu anu pruposti è esplorati.
U CMS Innovation Center hà vistu l'urganizazioni accountable care e pagamenti agrupati cum'è forma di modu di pagà per l'assistenza sanitaria. U turnu da u pagamentu per u serviziu (u prugramma medichi per ogni serviziu individuali) per pagà per a qualità (un medico hè rimbursatu nantu à i prudutti di qualità) hè ben bellu.
A quantu di u 30 per cente di i pagamenti di u Medicare sò prucessu stallazione.
Programmi di salute à a salute ci anu migliurà a qualità à millioni di i Stati Uniti. A Cumpagnìa di Cumpagnia Primaria Comprehensive hà permessu una espansione di primaria in certi stati à beneficià à quelli in bisognu. L'Enorme Comprehensive End-Stage Renal Disease (ESRD) Care Initiative hà migliuratu l'accessu di l'assistenza per i ghjente in dialittali . L'iniziu forte per a mamma è di i principianti diminuite a nascita prematura è cumplicazioni longu per novi famiglie. U Diabetes Prevention Programu hè statu stu successu chì hà sviluppatu in u 2018 naziunale.
Serà una revucazione Obamacare finisce questi programmi? A sustituzzioni di l'Obamacare hà da cunsiderà cumu serà quellu chì impactarà nantu à l'evoluzione futura di a medicina, in qualità è in cose.
Fraud, Waste è Abuse
Pruvenza, ruttura è abusamenti in i rampant in i cura di a salute è u prezzu di i soldi di i pagani in a longa. U Attu di Affidabilità hè presa di misura à diminuisce l'abusive impurtante è di redirect redirecting that money back in u prugramma di Medicare. Hè fattu per rinfurzà a Medicare Fraud Strike Force.
U Medicare Fraud Strike Force hè statu stabilitu in u 2007 è si cumporta cun u dipartimentu di ghjustizia, l'Uffiziu Federale d'Investigazione, l'Uffiziu di u Spetturore Generale è l'infurzata diretta da a lege.
Operazione fora di novi nazioni - Baton Rouge, Louisiana; New York; Chicago, Illinois; Dallas, Texas; Detroit, Michigan; Houston, Texas; Miami, Florida; Los Angeles, California; e Tampa, Florida - u Medicare Fraud Strike Force hà salvatu u prugramma duppu quantu cumu hà fattu prima chì l'Attesa Affittamente Curazioni hè statu promulgata in u 2010.
A ghjinnaghju 2016, l'esercitu di Medicare Fraud Strike Force hà purtatu à 2.522 prucessi. U più grande sting in a storia di a Task Force hà fattu u ghjugnu di 2016 quandu 301 individuali, 61 d'elli è prufessori medichi medichi, anu impiegati da cunstrussioni per impegnà fraudulare di cura medica, lavaghji di soldi, è rouge d'identità aggravatu.
A so attività criminali cumportanu circa $ 900 miliuna in fattura falsa.
A riforma di salute à a salute si averebbe cuntinuà à piglià l'aiutu à quelli chì pruvanu abusari lu sistema. Serà l'unicu modu di mantene e coste per quelli chì anu più bisognu.
Ritratti di lettu di l'uspidale
Ogni parmu chì l'assistenza hospitalaria hà da esse da a maiò qualità. A vera è a bona persunale dipendenu da questu. U Attu di A cura di a cura di e bè cumminciò l'impegni di l'incentivà l'ospitale per migliurà a so qualità d'assistenza Hè fattu cusì avessu quantu a frequenza di e persone ci fù riammettu à l'ospitalu in 30 giorni. Essendu riammettu à l'uspidale, presumintaru, seranu un indicatore chì l'ospitale ùn avia ottimatu u cura di l'individuu prima ch'ellu fussi liberatu.
U prugramma di riduzioni di lettighjassi, creata da u Acte d'accettable accessibile, circate à l'admessi per l' attaque di cori, fallimentu di corazon , pneumonia , ripenditu di malape / ghjinochju è a pulmonaria obstructiva pulmonaria cròdica (COPD) . Osservatorii chì avianu altru livelli di readimissioni in questa zona hè statu penalizatu da un percentinu di diminuzione in i pagamentu di Medicare.
Dopu à u 2012, i tariffi di lettu di l'uspidale anu in una dicisionazione stabile. Li ritmi di lèggiri di attache di cori à l'umilità di u 2.8 per centu, i tasas di fallimentu di u coriu 2.8 per centu, è i pneumonii ritonniu l'1.5 per centu da u 2007 à u 2014. A quistione, sicuru, hè esce o micca chì dinamica riflette una mellura in quality care. Ci hè un preoccuperu chì i sughjetti ponu esse evitente penali per mezu di e persone "sottu osservazione" in uppusizione di riammamigghiassi cum'è inpatrienti.
Cù un annullamentu di a Cumpitatori d'Affordable Care, u Programa di Reduczioni di Lémissions can go away. Hopefully, ci sarà cuntinuatu, o novi sforzi per affruntà a qualità di l'attitudini chì a ghjente riceve in i sughjetti.
Parte D Donut Hole
A Parte D di Medicare attruva sottu à u presidente George W. Bush quandu l'Attività di Modernizazione di Medicare attentò in u 2003. Li benefibilii puderanu appruvà a partenza di Presenza di D benefici di droga in January 2006 cun una caveat. A lege includia l'infamous "donut hole", una distanza di coppiu chì dumandava i beneficii di Medicare per pagà 100 per centu fora di u sacchimentu per i so medicazione, quandu elli è u so participatu di a Parte D gastonu una certa quantità di soldi in un annu doniu.
Obamacare hà aiutatu à diminuisce quelli recouti di sacri .
Prima, negoziatu i pruduttori di u costu puderanu carricu per i vostri medicazione. I prudutti di u nome di marca, in particulari, offre e so droga à un 50 per centu di u prezzu di u tempu chì erani in u burruce di donut.
Sicunna, Obamacare hà diminuite quantu averete pagà da a butta, per esse dumandatu a Parte D di pane di pagà una piccula parte di i vostri costi di a droga durante u burruce di donut. Avete da sempre pagà più ciò chì voi site fora di u burru di donut, ma l'ecunumia era significativa. A Casa Branca informa chì l'economizazioni anu benefessu più di 8 milioni di pirsuni, salvà di più di $ 11,5 milioni di u 2010.
Tercera, a quantità chì u vostru pruggianu pagatu per i vostri medicazione acchianà più avantamente finu à chì u spaziu di spaziu hè firmatu altru in u 2020. Semplvenamente pututu, pagà i vostri primi soli, deducibili, copagamenti, e nunda più.
U buleghju di donut ritorna cun una revucazione Obamacare. Cù l'altri mediate di presenza di medicazione più altu ch'è mai, l'impattu annantu à i figlioli americani seranu devastanti. A sustituzione An Obamacare hà bisognu di piglià à questu in cuntenendu per assicurà a ghjente pò accade à i medicazione sò bisognu.
Preventive Screening Services
Obamacare hà ancu ottimatu a cobertura per i servizii privati. Mentre u vostru duttore accettò l'assignatura , significatu chì hà accunsentutu à u Medicare Physe Fee Schedule, quelli servizii privati ùn avè micca esse dumandatu copayment o cunassignure. Sò offrittu per voi gratis.
I servizii prubbisorii prubletivi cubitati da Medicare include:
- Accolta d'immubiliare annuale
- Monitorizazione di presse di sangue
- Prughjettu di cungressu di mama ( mammograms )
- Pruvvista di cungru cervical (Pap smears and human papillomavirus (HPV) testing)
- Prughjettu di cungressu di Colon (prucessi di sangue occulti fecal, colonoscopy, sigmoidoscopi)
- Prughjezzioni di Depressione
- Cumbia di lipidi
- Prufessiunale di cungressu di prostate (antigen specificu di prutate)
- Vaccinations (influenza, pneumococcal)
Certi cume di sviutà-aneurisimu abdominal di servizii di serviziu, screening di diabetes, screening d' hepatitis C, screening HIV, cribbanti di cungressu puliticu, cribitura di osteoporosi , e valutazione per malati di trasmissione sessuale hè ancu liberu, ma sò dispunibili solu per i persone chì sò cunsiderati alt riscù. Prughjettu di cungressu di Colon cù una prupositu di DNA di stuma seria solu sceta si a persona hè stata in risposta BACH.
A prestazioni di diminuta di a cobertura à i so anziani chì puderanu tena l'oghje sante o chì puderanu permettà un primu trattamentu di e malatie complicate hè questu. Diciaraghju chì ancu risultati materiali morali. Ùn vi scurdate micca chì a più avanzata di a malatia hè quandu hè diagnosticata, u più caru hè custatu per trattà. A sustituzione An Obamacare vi cunsidereghja i cunsiquenzi di salute è i costi longu à quelli chì cose.
Un Verbu da
L'Uffiziu di u Parlamentu di u Cuncissione non partisanu hà evaluatu l'impattu di una revucazione Obamacare è prughjettanu chì a gastu di Medicare averà di più di $ 802 millioni di più di 10 anni. Un novu pianu di assistenza necessaria di fattura à l'equazioni.
U tema di a riforma di salute à a salute ùn hè micca solu puliticamenti ma cummerciale. Ch'ella sia cunvinta in u meritu di l'Attività d'Accountabili Aura, avete bisognu di ciò chì i dispositi di Medicare cambiarà cù una revulsione di a lege. Vi farà cunnosce chì per guardà quandu u regnu inevitariu di Obamacare vene à passà.
> Sources:
> Boccuti C, Casillas G. Aiming for Fewer Hospital U-turn: u Prugettu di riduzione di lettu di l'Hospital de Medicare. http://kff.org/medicare/issue-brief/aiming-for-fewer-hospital-u-turns-the-medicare-hospital-readmission-reduction-program/. Published September 30, 2016.
> Effettarii Econizie è Pressuposti di Repealing the Affordable Care Act. U situ web d'Uffiziu di Cuntenutu Cunvernu. https://www.cbo.gov/publication/50252. Published June 19, 2015.
> Elementi funnamintali di l'attuali curablevuli à l'annu. U situ web di u dipartimentu di i Salute è i servizii Umani. https://www.hhs.gov/healthcare/facts-and-features/key-features-of-aca-by-year/index.html. Actualizata u 13 di aprile di u 2015.
> Medicare Fraud Strike Force. Uffiziu di u Spetturore Generale - U situ web di u dipartimentu di i Salute è i servizii di i servizii. https://oig.hhs.gov/fraud/strike-force/.
> Servizi preventivi è di screening. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/coverage/preventive-and-screening-services.html.