Trasplante di cellula hè un campo esperimentu è emergente di a ricerca di l' Esclerosi Multipla (MS) , è finu à quandu i risultati scientifichi anu promettenti. Dittu chjamatu, i pruduttori sò pruduti, perchè stu tipu di terapia hè gravure nantu à u corpu, è deve una pezza curretta di i prufessi contra cunes.
Trasplante di Cell Stem in Esclerosis Multipla
In u passatu, i trasplante di caghunite stavate sò stati riservati à quelli chì anu certu tipi di cancellu di u sangue o di a muderna medula, cum'è leucemia, limfoma, o mieloma.
Ma in l'ultimi parechji anni, u trasplante di caghjàvule hè statu investigatu in u trattu di altre cundizione medite insuline immune, inclusa l'esclerosis multiplica.
U trasplante di caghjà stagnante per trattà MS principia cù un prucessu chjamatu staghjunali chì cuglia. Questa prucedura impone eliminazione di e ciule di e cungute di u so sangue (accede à una vina) o a so propria mèttra di l'uberu (accede à una agulla in a pelvis).
U termini mediciale formale per questu hè un uttrolulu autolugamentuu di trasplante di cèl·lula (autologu chì significheghja i ciucii stemuli di una persona) sò usati è signu curatorii di sangue chì formanu.
Quandu i cipolle stem sò colti è almacenati, una persona hà avutu u so sistema immune o ripresu (chjamatu un trasplante mielablulutu) o ne eru spusonu (chjamatu un trasloppinu mielablulante). Questa suppressione o scumpressate hè assicutatu nantu à i mediate di chimiotherapi è l'antichi d'esurtazione immubilianti.
A diffarenza di a suppressione di u sistema immune è l'ablation (scumpressate) hè chì scumpressate l'esse dumandese più altu, più tòxica di quimioterapia, cumparatu à a suppressione, chì esigene mettefine di tene.
Dopu sta fasa hè cumpletu, una persona restanu à un coppiu parechji ghjorni prima di l'infuzione di cipolle stemma, un procedimentu induve cè a ciuduna vèninu tornanu à a persona per una vina.
Appena infruinzatu, sti zucchieri cèlline trà u sangue in a manna d'uceanu induve elaburanu è custruiscenu un sistema immune novu-l'idea chì u sistema immune novu è megliu serà sano è ùn anu micca attaccà a fossa di miela à u cervellu è a spina cord.
U Scienza Trasplante da Cell Transplantation in MS
In un studiu canadianu 2016 in Lancet, 12 partecianti adulti cù esclerosi multiplicante rimettante è 12 pazienti cù MS secundariu-prugressivu sottumettechja trasplante di cunguli. Questi participanti anu agressivu a malatia è un pronostièticu assai poviru, significatu chì anu parechje MS primitiva rumpite cù invalidità sustinita, anche u trattamentu MS.
I risultati di stu studiu eranu prumisi. Ddi i 24 parte di participanti, 17 (70 percentuale) ùn anu micca attività di malatie MS à trè anni dopu trasplante. No attività di mutamentu MS significava:
- Ùn hè cascatu nisun MS novu
- ùn hè micca nova MS lesions in MRI
- nudda evidenza di a prugressu di malatia
Inoltre, à 7,5 anni dopu da u trasplante, u 40% di i participanti anu migliore in a so minuscule incapacità MS. In fattu, qualchi parte di i participanti anu ricuperà notablementi cumpresu:
- risuluzione di utagum è atxia
- tornanu à u travagliu o l'scola
- marità o ingaghjatu
- avè i zitelli utilizendu un ovu / sperma banciatu o donatu
Questu tuttu hè stata dichjaratu, hè impurtante nutarici chì di i 24 parte di participanti, unu morse bisognu per una infezzjoni, una cumplimenti riguardanti u trasplante di cungresi. Un altru participatore hà avvishi sviluppatu problemi severi di u fiocenu è hè stata hospitalizzata per un perdu di u tempu. Inoltre, ci anu parechji effetti effetti à u trasplante, cum'è a fede neutropenia è a toxicità di quimioterapii.
More Stem Cell Transplant Research in MS
In un studiu 2015 in JAMA , 123 participanti cù MS rimettenti à rimborsu è 28 partecipanti cù MS secundariu-prugressiu sottumessi trasplante di cunguli.
I participanti sò stati dopu à 2,5 anni. A diversità di l'studiu precu, i sistemi immunologi di sti pazienti eranu suprimi, à uppusizione à esse scumparutu prima di l'infuzione di ciu-cella, chjamatu trasplantu di mutazione senza meloablante .
I risultati suggerini ancu un diciminu in u numeru di rindite è u numaru di lesioni MS melliculati nantu à i traspieghi di trasplante di cungresu post-stem. MRI di Brain s'hè rializatu à 6 mesi dopu u trasplante è, dopu annu.
Inoltre, ci hè stata una migliione per unu o più punti in u puntu di l' EDSS in u 50 per centu di i participanti à 2 anni è u 64 per centu di i participanti à 4 anni. A puntezza EDSS quantifica a gravità di MS è a prugressioni à esse disabilitatu. Ma questa migliura sola hè veduta in quelli cun MS ripetente-rimettendu (micca in quelli cun MS secundariu prugrissivu), è in quelli chì avianu MS per 10 anni o sminu.
Stu studiu hà avutu effetti eccezziunale medichi sensibuli, senza morti o infizzioni seria. Questu hè attribuita à a suppressione versus u sguassà di u sistema immune nanzu à l'infuzzione di e cipolle stem.
Un Verbu da
Mentri hè una ricerca interessanti, i sperti sò sempre pruduttivi. Queste prucessi sò chjuchi è manca di gruppi di cuntrollu. Hè più grande è più studii di longu tempu per avè verificatu veramente u benefiziu è a salvezza di u trasplante di caghjà vini in u trattu MS. Inoltre, i risichi per a salute di u trasplante di caghjà vunisimu sò assai reale. Allora truvà modi per reducià i risichi hè un prublema attuale è urgente.
Inoltre, ancu se u traspurtamentu di e cungresi hè stata appruvata pè MS, pò esse una terapia chì hè riservata à quelli chì sò cù MS più severi chì anu fracassatu i terapèi tradiziunali cum'è interferuni o Copaxone-micca necessariu chì ùn viaghjanu micca per quelli chì anu maladie , ma solu chì i risichi pò valute micca.
Sources:
Società Americana di Cancer. Trasplante di cigliu di u cilantro.
Atkins et al. Immunoablation è autologu di u traspurimentu di cunguli staminali per esclerosi multiplici aggressiva: una prova multicentra di fase unificata di unicu gruppu. Lancet. 2016. 2016 ott 8. pii: S0140-6736 (16) 30169-6.
Burt RK et al. L'associazione di trasplante di cungule stemma hematopoèticu non miliuablativu incapacitate neurolugicu in i malati cù esclerosi multiple rimettante à rimborsu. JAMA . 2015 Jan20; 313 (3): 275-84.