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Tutta, Medicaid è u Pruggillu di l'Assicuranza di Salute Infantil (CHIP) brindan una cobertura sanitaria per i zitelli biologichi. Tutti i dui programmi sò finanziati in modu di u guvernu federale è statali. Tutti sò regnati da i stati.
Ci sò parechji parechje internu entre i dui prugrammi chì avete bisognu di capiscenu s'ellu avete un zitellu in necessità di assistenza medica. Simply put up, u funziunamentu di quale state in u campanu.
Medicaid Eliigabilità per i zitelli
U figliolu fugliatu in famiglia chì guadagnani u 133 per centu o menu di u livellu di nivula di prumveni fiduciale (FPL) per annu sò subitu per Medicaid. U FPL hè calculatu da u Dipartimentu di i Salute è i servizii umani à l'annu à l'annu è si basa annantu à u nùmeru di persone in una famiglia cun pruggettu ancu datu u locu. Dopu à qualchissia, certi stati sò assai più valenu per vintu à l'altri, per esempiu, Alaska è Hawaii.
Prima chì l'Attualità di A cura à pocu pressu (ACA) hè statu passatu in u 2010, i zitelli addivìbuli à Medicaid basati nantu à a so età è l'ingressu familiale. In modu generale, u più vechju u zitellu hà più, hà menu prubabilmente hà da esse acquistà a Medicaid per u stessu ingressu famigliali. Hè curiosamente, questu significatu chì solu certi zitelli in a stessa famiglia puderia esse coperto in ogni annu. A nova legiżlazione hà fattu l'eligibilità di l'ingiru standard u stissu per i zitelli di 0 à 19 anni di età.
Arcuni stati anu tenu parechje duminii d'elegibilità per i gruppi di l'età, ma u valore standard hè sceltu per almenu u 133 per centu di FPL per tutti i zitelli. Prima di l'ACA, u limite d'elegibilità hè stallatu à solu u 100 per centu per i zitelli trà 6 è 19 anni.
Eligibilità per CHIP
Medicaid hè distinatu à furnisce cura di i zitelli più poblidi.
U prugramma CHIP hè statu stabilitu in u 1997 cù un modu per espansione a cobertura per i zitelli chì anu riduce ingressu familiari, ma chì sò fora di a finestra d'elegibilità di Medicaid.
I Stati ultimamente decide u limità di l'eligibile per CHIP, ma a maggità di stati (46 stati è u District di Columbia) fendu quellu umbreddu in u 200% di u FPL o più.
Fundiali Federali per Medicaidi
Quandu si tratta di Medicaid, u guvernu fidirali hà u gastatu statale "dolce per dolce", almenu in cuncettu. Utiliza ciò chì sò cunnisciuti cum'è Federazioni Federali d'Assistenza Medica (FMAP) per determinar quantità chì pagarà. I FMAP aghjunghjenu l'inguernu mediu di l'estatutu relative relative à l'average national.
Ogni statu hè datu una FMAP di almenu u 50 percent, ie u governu federale pays 50 percent of Medicaid costs. Tutti l'altri stati ricevenu un percentinu più altimu di fondi Medicaidi nantu à i so FFAP calculati. Cù u nivellu di inguernu per capita più bassu, Mississippi hà una FMAP di u 2017 di 74,63 per centu per chì u guvernu federale cuntribuisce $ 2.94 per ogni $ 1 u Statu si passa.
Per esse finanziatu Medicaid, i stati accunsenu un certu termini. L'statu ùn hè micca permessu di mette persone à e lista d'espera, ùn pò micca avè un capu d'inscription, è ùn pò micca imputichendu per i primi o copamamenti per qualsiasi guadagnani menu u 150 per centu di u FPL.
Fondazione Federali per CHIP
U finanziu Federale per CHIP, invece, hà presituutu li limiti. Ogni statu hè datu un alloghju annu annantu à un cuncorsu bluccatu. A quantità di dòricu hè fissatu independentamente di u nùmmuru di persone cubete da u prugramma.
I 50 stati è u Distrittu di Columbia anu una scelta di utilizà a so bloccu aiuta in una di trè manere:
- Comu una cumunicazione Medicaid-CHIP programme (29 programmi statali)
- Comu parte di l'espansione di Medicaid statale (9 programmi statali)
- Comu un programa CHIP separatu (13 programmi statali)
Per incuraghjuli i statali per participà à CHIP, u guvernu federale offre un qualchì rispundimentu più altu per quantu per Medicaid.
U mediu naziunale per i Medicaidi currisponde hè 57 per centu chì u 70 per centu per CHIP. In novu, i stati cù e cosevuli ecunòmi ci sò rimbursati à una tarifa più altu.
Quelli chì sò stati programmi di cunglisazione o l'espansione di Medicaid anu u stessu prublemu programma cum'è Medicaid tradiziunale. I Stati Uniti cù un programa CHIP separatu, però, anu più spaziale. Se esse bisognu, ponu purtà à i zitelli in listessi d'attesa o stabiliscenu capimpiare di inserzione per rinsignà in CHIP custos. Parechji di quelli stati prumveni cumuzzioni di primura è copayimenti à i so beneficianti.
Differences in Coverage per Medicaid è CHIP
U Medicaid di regulazione regulate Federale prupone un serviziu specìficu à i zitelli cuparti. Questu includenu Scancià Lettere, Diagnose è Trattamentu Periciale (EPSDT), servizii di serviziu chì si tratta nantu à a cura preventiva è a benessia. Havi u seguente:
- Storia di a storia
- Assistenza dentali
- E audizione evaluations, inclusi i trascheri a cocculari è audi audiò
- Immunizazioni è vaccinati
- Prughjettu di u prugramma
- Evalulamenti di salute mentale è cunsigliu
- Egei fisichi
- Vision evaluazioni, ancu i lenti
I servizii abunduti ancu da Medicaid includenu l'assistenza furnita in i Centri Centri Saluti Qualificati Federali (FQHC), in quantu à i servizii di ricuperazione.
Programmi CIP, però, ùn deve micca bisognu di u standard stipulatu da EPSDT, anche si devenu furnisce i prudutti di benchificazioni chì inclusi l'assistenza hospitalaria, studia di laboratori, ragi, è scuperta staghjunata, cumprese immunizations. A cura dentale ùn pò micca esse cum'è larga di l'offerta sutta l'EPSDT ma deve esse parti di u prugramma di beneficiu inclusu. Per questu scopu, ogni statali puderanu elisà u so benefiziu dentale nantu à u prugramma dentale di u patrimoniu più impurtante statutu, u prugramma dentale di u patronu federale più famosu per a dependente, o a cobertura da u pianu d'assicuranza cummerciale più famosa in u statu.
U Futuru di Medicaid è CHIP
Puliticamenti, Medicaid hè un tema imposti. L'amministrazione attuale hè tentativu di abrochà l'Attività d'Accountabili A Cumpagnia, chì à turnà finisce l'espansione di Medicaid. L'intentu hè di dimucrà ancu u finanziu federale per Medicaid tradiziunale.
U pianu novu di u salute di u Prugettu di rimpiazzà a cunnessione federale per Medicaid cun una cuncissione di bloccatura flat-rate à ogni statu. Mentri i cunfini di bluccà anu benefiziu per u prugramma CHIP, u prugramma CHIP hè significativamente più chjucu in Scala da Medicaid. Inoltre, quella succissione limità quale parechji zitelli puderanu cubrirà sottu a CHIP. I Stati Uniti cun cuncessione di blocu dinò ancu i zitelli à listimi d'attesa.
Quanti zitelli pirdarà a cobertura sanitaria si a reforma di sanità di GOP hè questu passatu?
Un Verbu da
U figliolu fugliatu in famiglia di i pagani sò meritatu l'ultimi servizii di salute di qualità cum'è i so cumpagni supratuttu. Medicaid prupone l'assistente à i migliori poviri, mentri CHIP estende a cobertura per un gran numaru di zitelli. Cundizione attraversu u prugramma Medicaid pò esse più largu, ma u prugrammu CHIP prupone ancu una larga prufundità di a cobertura. A capiscenu a diffarenza tra i dui programmi è fà a maiò di i vostri assistenti di salute.
> Sources:
> U Prugramma di u Sancte (CHIP). Medicaid.gov site. https://www.medicaid.gov/chip/chip-program-information.html.
> Truvate Programmi in U vostru Statu. Site InsureKidsNow.gov. https://www.insurekidsnow.gov/state/index.html.
> Medicaid è CHIP Data di inscription. Medicaid.gov site. https://www.medicaid.gov/medicaid/program-information/medicaid-and-chip-enrollment-data/index.html
> Patrick SW, Choi H, Davis MM. Aumasi in cunnessione federale cun l'ingrossu significativu à a cobertura per i zitelli à Medicaid è CHIP. Salute Aff . Agosto 2012: 31 (8): 1796-802. doi: 10.1377 / hlthaff.2011.0988.
> Racine AD, Long TF, Helm ME, et al. U Prugramma di i Salute di i Saluti Infatti (CHIP): travaglii, sfidi è di ricerca di pulitica. Pediatri. 2014 Mar; 133 (3): e784-93. doi: 10.1542 / peds.2013-4059.