Pensate chì l'assicuranza di salute ùn pagà micca a cirugia ottima? Eppo. Assicuranza di salute aghju pagatu per a cirugia cirtinta. In fattu, a maggiorità di i prucessi cirurgichi fugliati in i Stati Uniti sò cirtezzi elettivu; a maiò parte sò pagati, almenu in parte, da assicuranza salute. Ancu Medicare è Medicaid paganu per a cirugia ottima.
L'aghjunghje hè chì a maiò parte di i pratiche di salute pudarà pagà per a cirurgia elettiva chì hè mèdicamente necessaria è a vostra opinion di assicura di salute di ciò chì hè necessariu medica pò esse diffirenti di l'opinione di u vostru circhulu.
Perchè u Cumpitattu di Cirurgia Elettrìstica Cunfundia Persone
E persone pensanu chì l'assicuranza di salute ùn pagà micca a cirurgia ottima, perchè cunfundinu l'espressione "elettu" cù u terminu "micca necessariu meddicamente". Ùn sò micca listessi.
Una cirurgia ottima hè un prucessu kirurggicu chì pudete sceglie di tene, o elettu ( elettu ) per ùn avè micca. Certi cirugia surghjiani sò mèdicamenti necessarii; quarchi sò micca.
Ogni pianu di a salute avarà una definizione unipochi diffirenti di meddicamente necessaria. In casu, in generale, una prucedura medica necessaria:
- Treati o diagnostichi una malatia, ferita, deformità, malatia, o sintomi significati, cum'è u dolore severu.
- Puderà esse necessariu per u vostru corpu per funziunà a manera chì deve esse funziunatu, o quantu per quellu chì era pussibule.
Esempi di Cirurgia Elettiva è Cirurgia Medically Necessary
- Elettive & Medically Necessary . Avete artrite di corpette severa. Avete pruvatu trattamenti cum'è injections articuli, medicini antiinflamatorii non-steroidali, è ancu perde un pesu. Hè difficurtà à crescate e quì sottu u porchere davanti à l'escale. U vostru circhulu ortugicu dice chì ci hè bisognu di sostegno di ghjinochju . Scambià a ciclicia per u sittembri settembre perchè i vostri ne figlioli venenu visitate nantu à l'estiu, è ùn vogliu micca ricuperà durante a so visita.
A cirugia hè mèdicamente necessaria perchè avete bisognu à u so ghjinochju per funziunate quandu u circondu à a manera chì deve esse funziona. A cirurgia hè optativa perchè pudete sceglie di pagà à settembre, sceglie l'avè a semaine dopu, ou scegliendu per mandate d'altrimente è sia ghjustu attornu è sia in u dulore. A maiò parte di i piani di a salute cupria questa cirugia
- Non-Elective & Medically Necessary. Sò tiratu in u collu in un accidente caccia. Avete pertendu una grande quantità di sangue è avete avutu u prublema di mantene a vostra viulenza. Ùn sò pigliati da l'elicipricu in u traumu centru induve hè stata rapida à a cirugia.
Sta cirurgia urgenza era micca elettu. Sì avete sceltu à abandunate a cirurgia, avete avutu mortu rapidamente. A cirurgia ùn hè micca prumessu. In fatti, avete a furtuna di avè fattu ancu à u queste operatu vivu. A cirurgia hè mèdicamente necessaria per controlar l'heureuse, prutege u vostru viaghju, è riparà i danni causati da a ferita di u pistola. A maiò parte di i piani di a salute puderia cupartu sta cirurgia, anche, sicondu a circustanza di l'accidentu, ci pò ancu esse una certa quistione di u passageru di u tiradoru.
- Elettivu ma micca medicamenti necessariu . Avete vede cuntenuti di averebbe è ùn sianu micca bè nantu à a manera di vede. Avete pruvatu botulighi è dermal fillers , ma sente com'è pudete viere megliu. U cirujianu plasticu suggerisce chì un facellifiliatu sanu hè l'unicu procedimentu chì pò pruducia l'effetti chì vulete. Scambià per u mesi dopu.
U facelift ùn hè micca necessariu meddicamenti perchè a vostra funzioni di faccia hè bella. Puderete cercà è apre a to parolle chì ci ponu esse bè, hà manghjatu l'alimentariu à a bocca è seguite. U facelift hè elettu, perchè pudete sceglie l'avè o ellu micca à avè. A maiò parte di i piani di a salute urganizà sta cirugia. Hè spertu chì duverete pagà per ellu stessu.
A maiò parte di i piani di a salute aghjunghje a cirugia optativa chì hè mèdicamente necessaria finu à seguite i reguli di gestisce mentali di u pianu di salute. Se u vostru pianu di salute urganizate una autorizazione prusione , scuntate. Se u vostru pianu di salute aghjustate aduprate un proveedoru in a rete di a red , fate cusì. Se u vostru pianu di salute ùn accunsu micca chì a vostra cirurgia hè mèdicamente necessaria, hè improbabile di pagà per questu.
Ancu quannu un pianu di salute aghja una cirurgia elettiva, raramente les paga 100% di u costu. U prucedimentu urgente hè sottumessu à l'arrangamenti di u spaziu di u costu di salute, perchè avete bisognu à pagà un deducible o cunassignante .
Grey Areas
A volte un pianu di salute pò esse prus tratta cirtula ottima, anche chì ùn hè micca necessitatu medienticu tecnicu. Per esempiu, a maiò parte di l'assicura di salute aghjusteghja a ricustruzzione di pusterità o a implanta di l'implanti di siderale chì seguenu una mastectomia per u cane di mama Molti piani di a salute aghjaranu a cirurgia steriliziosa cum'è a ligadura di tundu è a vasectomia.
Quandu pensate chì un procedimentu hè mèdicu necessariu, ma u riassuntu di a cumpagnia di a cumpagnia médica di a cumpagnia di sanità ùn hè in discu. In questi casi, avete u dirittu di appellu sta decisione.
Avà chì u vostru sapè assicuranza di salute aghja per a cirripritta elettiva, vedi ciò chì avviniscenu altre avvinte avete à l'assicuranza di salute.