Diagnostu di Ipotiroidismu, Ciru da Tiridaziu è più
In più di una evaluazioni clinica specifica di u tiroïde, e cundizione di tiroidii necessanu prucessi e procedimi specifichi per confirmenu u diagnosticu. L'articulu chì seguitanu rivisere i diverse criteri per u diagnosticu.
Ipotiroïdismu
Per aiutà à diagnosticà o scumpite l'ipotiroïdismu, i medichi principiati cumincianu cù u prucessu di sangue chì prutege l'hormone stimulanti di tiroidii (TSH).
A partir de Spring 2003, a maiò parte di i laboratorii americani avianu un randu nurmale di circa 0.5 à 5.5. In ogni modu, l' Associazione Americana di Endocrinologi clinichi hà ricumandatu annuncimente chì u rangulu standard si rivedi à 0.3 à 3.0. Cù 5.5 cum'è quellu supremu di u largu normalu , una TSH à quellu livellu hè cunsideratu hypotiroi. Sutta i guerrii novi, un TSH di 3,0 puderà esse diagnosed as hypothyroid.
Nota: Certi practitioners crèdenu chì i nivirsi di TSH sò in mantene in livelli più bassu durante a gravidanza. ( Cuntinuà Quì Chiddi sò Tsh Mediu Normalmente Durante U Trimestre di Pregnant? )
L'altri prucessi di sangue chì pò esse fattu per aiutu di diagnosti l'ipotiroïdismu include:
- T4 totali (Thyroxine Total) - un nivulu di T4 è un TSH elevatu pò indicà l'ipotiroïdismu.
- T4 (Thyroxine Gratis) - un livellu liberu T4 è un TSH elevatu pò indicà l'ipotiroïdismu.
- T3 Total ( Triiodotironine totali ) - un nivulu di T3 Liviu tutale cù una TSH elevata pò indicà l'ipotiroïdismu.
- T3 (Triiodotironine Gratuita) - un nivellu di T3 Liviu liberu cù un TSH elevatu pò indicà l'ipotirodioi.
A malatia di Hashimoto
A tiroiditis Hashimoto hè a malatia autoimmune chì hè a causa cumuni di l'ipotiroïdismu. U caratterisimu di Thyroiditis in paciente di Hashimoto tene d'altri valori di TSH è di T3 baxu è T4 (o T3 Free è T4).
Una alta cuncintrazione di autoantibodiesi tiroidi - AntiChias Anti-TPO in particulari - hè ancu caratticu di a malatia di Hashimoto.
Graves 'E ipertiroidismu
U diagnosticu di ipertiroïdismu precise una evaluazioni clinica completa, durante chì u duttore examina u paciistu è u tiroidu. L'Ipertiroïdismu pò esse adupratu per l'utilizazione di a TSH, T4 (o T4 Free ), T3 (o T3 Libera) è Pruvenzi di Iodine Radiusu (RAI-U). A prova di u Radiuattivu di iodine Radiu (RAI-U), chì visualice u tiroidu è a so capacità per assicurezza iodine, hè ancu usatu per diagnosticà l'ipertiroïdismu è aiuta per determinar se l'ipertiroïdismu era causatu da a malatia di Graves. Diagnostizza a malatia di Graves hè ancu spessu pruvenzali di l'altri elevatori di u tirochio di u receptor (B) / Immunoglobulini stimulanti di tirojdi (TSI).
Un scuperte comprehettuzione di a manera chì a malatia di u scherzu è ipertiroïdismu hè diagnosticata hè stata prisenti in stu articulu: Diagnose di Graves 'Enfermedad / Ipertiroidismu .
Goiter
Parechji passi pò esse implicati à diagnosticà u boire:
- Esaminà è osserva à l'aghja di u to collu
- Un test di sangue per determinar se u to tirogente hè pruduttu quantità irregularità di l'hormone di tiroide
- Prucessione di l'anticheve , pè cunfirmà a malatia autoimmunale chì pò esse a causa di u vostru pumffu
- Una prova di ultrasound à evaluà e grandezza di l'enlargement
- Un scrutinu radioactivo di isotopo di tiroïde per pruducia una imagina di u tiroide è furnisce infurmazioni visuale nantu à a natura di l'enlargement du tireo (note: perchè dannu potenziale à a tiroides di u zitellu, ùn sò micca fatti durante u gravidenza o alliamentu)
Nodule
I noduli sò spessu evaluati da i metudi siguenti:
- Un test di sangue, per determinar si i vostri noduli sò producendu l'hormone di tiroide
- Radiuattivamentu di iodine (RAI-U)
- Un ultrasound di u to thyroid, per esse si u nòdulu sò solidu o fluidu
- Un'arnacità d'agulla d'agulla, o biagiu di agulla di i vostri noduli, per avvalientà o nòttulu (s) pò esse cancerous
Dopu à u 2011, un prucessu d'aspirazioni à agulla aghja stampata hè stata dispunibili, chì eliminà i risultati indeterminati è non conclusius di biasicina FNA. Questa prova hè chjamatu l' analisis di Veriacte Afirma Thyroid .
Cansu di Tiroidius
A diagnosi di u cancia di tiroides pò implica una quantità di prucessi è e teste, cumprese un esame fisica, a biòpsia, testi di imaghjini , e teste di sangue. Questu articulu furnisce una visione di u prucessu di diagnosticu.
In generale, però, per ognunu cù i pazienti incisori, una RAI-U hè stata fatta per aiutà à identificà si i noduli sò friddi, chì significheghji chì anu più potente per esse cancerous.
Se un nódulu hè suspettatu di esse canceru, hè una persunale di una aspirazione d'aghjunea fina (FNA) . U fluidu è e cèl·lale sò sappiutu da parechji parte di u nòttulu, è questi esemplari sò valiutatu da un patogenu. Intantu u 60 à u 80 per cente di i teste di FNA ponu dettu chì u nòdulu hè beninutu. Solu unu di 20 teste di FNA palesa u cancer. U restu di i casi sò classificate com "suspittus". Di genere, i nògule suspettu sò cullucati quassamente per a biòpsia, per esse ellu o di diagnostichi di u cancro.
Source
Braverman, MD, Lewis E., è Robert D. Utiger, MD. Werner e Ingbar, u Tiroidiu: Un Textu Fundamentali è Climaticu. 9 ed ed. , Filadelfia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2005.