I nodulidi tiroïde sò cumuni è a più sò benigni (non cancerous). Ma stabiliscenu quelli chì sò beninnii versus cancerous pò esse un prucessu difficultu.
Hè per quessa chì l'investigatore anu creatu diverse probate molekulogichi chì sò usati nantu à e mostri di caghjula ottinutu da un nòddu tiroïdale. Eccu i teste aiutanu à un duttore decide chì u nòddu di a tiroïde hè prubabile o capaceuseu, chì spessu impone si una persona hè sottupunita a cirugia di tiroïde.
Coperazione di Cummere Tiroidius: Biopsia di Agulla Fine Needle
U prucessu di sguassà i canti di tiroide da un nòdulu, chjamatu una biopsia di aspettazione d'agulla fina è FNA, hè simplice, salvezza è esse realizatu in u dutariu.
Duranti un FNA, un duttore aduprà una agulla per sguassà ("aspirate") di i celluli da u nòttulu. Per fà chì l'agulla passa in u nòttulu, un duttore aduprà l'ultrasound à guidà.
Quandu l'aspiratu di e cungre, sò sianu studiatu sottu un microscopu da un duttore (chjamatu patologu) per determinar si u nòdulu hè malignu ( cànceru di tiroidiu ) o benigna.
In certe volte, i risultati di una FNA sò "indeterminate" chì significheghju chì u nòdulu ùn hè micca curnutu o micca.
In u casu di esemplari indeterminati, a biòpsia sò generalmente ripetuta. S'ellu ùn hè indeterminate una secunna volta, un duttore cunsiderà una terza bivatoria o spessu cirurgia.
Sì una persona finisci cù a cirugia è u cani di tiroïde si trova, a tiroidectomia hè cunsiderata u passu apprufutu è adattatu in u trattamentu.
In ogni casu, quandu ùn ci hè scupérrever un cancro de tiroide (è u nòdulu hè benignu), u paci hà micca persu perde u orgue vitalu, è in u prucessu, diventenu un hipotiroide per a vita. Inoltre, a cirugia di tiroïde hè invasore è assuciata cù risichi com'è danni à a to glàndula paratiroti è u nervu chì cuntrole a vostra chjucu di voce
Pruva Moleculare di Cellulite Di Thyroid Nodules
Cù u dilema di ciò chì facenu quandu una FNe biopsia torna indeterminate, i ricercati anu cuminciatu a sviluppà e teste per migliurà a valuta di diagnostica di questi noduli dubbiusi.
Un uttellu, chjamatu l'Afirma Tiroidius FNA Analysis, hè una pruduzzioni di diagnostica molekulari chì aghjusteghja i patogeni d'expression genius dentro di a specie FNA per fà un diagnòsticu di "benigno" o "sospettante per malignità".
Se l'analizazione si mostra u nòdulu per esse benigna, u seguitu periculu è seguimentu di u nòttulu hè tipicamenti cunsigliatu (chì hè solitu per noduli beninti). Se u nòttulu hè suspettu per malignità, perchè a persona pò prucede a cirurgia.
A ricerca suggerisce chì l'affermu prova hè megliu per "scunniarlu" di u cancer, chì significheghja un valore predictivo negativu negativu.
Altri pruvedimenti sò e pruvede ThyGenX è ThyroSeq. U teste di ThyGenX analise una mostra cellula per mutazione genetica è marcatori per accessu per u risicu di cancer. Sta prova hè particularmente bonu per "ruling in" cancer, perchè ellu hè un valore predictivo positiu.
Ancu più refinatu, a prupietà di ThyroSeq hè grandi à l'altru "ruling in" è "rul out" di u cancer.
Chì significarà per a vostra pulitica di tiroidu chì, se avete avutu una FBC biopsia chì hà truvatu un nudulamentu naziunale indeterminatu, è u vostru duttore recommandé thyroidectomie, pudete esse interessatu à avè una altra FNA fattu cun un medico chì usa unu di questi molekulari prucessi.
In fine, avè un risultatu più cumbrescenu potenziale impediscenu a cirurgia innecessaria.
Un Verbu da
Mentri sti pruvedimenti molekulari sò notori, e prucessi rivoluzionarii, hè impurtante ricurdà chì a ricerca nantu à elli hè sempri evoluttante.
In altri palori, sti prucessi ùn sò micca perfetti-medichi ùn anu da esaminà e risichi unichi di un pacienti è una parte cumu secondu u megliu incorpore sti strumenti di diagnostica in i so care.
> Sources:
> Associazione Thyroid Americana. (2018). Fine Needle Aspiration Biopsy of Thyroid Nodules: Procedura è interpretazioni di risultati.
> Baca SC et al. Qualifiers of atypia in u diagnóstico di citròticu di i nòduli tiroidi sò assuciati cun risultati d'ecclesiasticu di l'expressionu geniu Assu Afirma è e ricerche clinichi. Cicloptera Cytopathol . 2017 maghju; 125 (5): 313-22. dx.doi.org/:10.1002/cncy.21827.
> Ferris et al. Istima di l'Associazione Americana de Tiroidius Associazione sul aplicazione Cirurgica di Profiling Moleculare per i Taglioli Noduli: Impussu correnti à a Decisive Perioperative. Tiroides . 2015 Jul 1; 25 (7): 760-68. dx.doi.org/10.1089/thy.2014.0502.
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