U sindrome di tachycardia ortostatica posturali (POTS) hè una cundizione in a quali a frebba di u coriu aumenta à un nivulu anormalmente altu quandu una persona si stende. E persone chì anu POTS sò spessu sintimentu sintendu quandu sò ghjustu. I sintomi tipichi tipichi sò pruibbuti è palpitationsi , chì pò varià a gravity da relativamente ligite à incapacitanti.
In più di a freccia di u ciuffu veloce, certi volte ci pò ancu avè una goccia in a so pressione di sangue, quandu si tense. Finu à u 40% di i persone diagnostii cù POTS eventualmenti avè avemu almenu un episodiu di syncope (passendu).
POTS hè un disordine di i ghjovani. A maiò parte chì anu sta cundizione sò trà 14 è 45 anni di età, è tipicamenti sò altrimenti sani. E donne sò quattru à cinque volti più prubabile di sviluppà POTS chì d'omi. A propensità per POTS hè presente in parechje famìglie.
Cosa Ca POTS?
L'esperti ùn anu inaccurate nantu à e cause di POTS. Certi anu attribuitu à deconditioning (cum'è dopu a reposentu) o a deshidratazione, ma questi cundizzioni sò temporaneamente è si ne vanu a ritruvà rapidamente, mentri POTS tende a persiste.
Hè più prubabblità, POTS hè una forma di dysautonomia , una famiglia di cundizzioni coseciata da un sbilanciatu in u sistema nervudu autonumicu - a parte di u sistema nervoso chì gestiona e funzioni corpuscenti "inconsciente", cum'è a digestioni, respirazione è ritmu cardiavulu.
Quandu u sistema nervuutu autonumu hè fora di equilibriu, un alloghju generale di sintomi pò esse rivoluzionarii, implicendu u sistema cardiovascular, respira, u sistema digestivu , i musculari è a pelle.
Ci hè parechje sindromi pensati per esse da a dysautonomia, cumpresi fibromialia , sindrome di fatigue crònica , sindrome d'intestione irritabili è siquichetici senza sinus .
Inoltre, i praticati cù dysautonomia spessu sintete i sintomi chì sippitanu tra i varii sindromi.
Chì certamenti infatti POTS - o, per questa materia, qualsiasi di i dysautonomias - hè scunnisciutu. Tuttavia, com'è tipicu per a dysautonomia, l'iniziu di POTS hè spessu sottumessu, è spessu seguiteghja una malatia infuzia aguda (per esempiu un casu male di influenza); un episodiu di traumatismu (per esempiu un ossu rottu, pene è cirugia); esposizione a toxine (cum'è Agent Orange); o stress intensu (cume a fatigue di batta o stress postu traumatic).
Studii in i persone chì anu POTS suggerenu chì anu ancu avutu cambiatu a funzioni di u sistema nervu chì particularmente afecta a l'estremità di a manca, è puderia avè un volumu di sangue cronicamenti inferjuri di l'u normale.
Sintomi cun POTS
E persone chì anu POTS possu una varietà di simenu sempre chì sò ghjustu; i sintomi varianu assai in severità da persona à persone. In parechji patati, i simpatici sò assai dulce. In altri, i sintomi sò casi incapacitanti.
I sintomi più cumuni sò palpitazioni, brame, vertu, visu turbulente, debbulizza, tremulousness è sentimenti d'ansietà. Menosità spessu, u syncope pò accade.
POTS duppi cunclusione cù altre sindroma di dysautonomia , perchè e persone cun POTS sò ancu pussibuli sìmichi additivi, cum'è crampsi abdominali, disturbi, diarrea, stinziazione, pesche è dolore è fatigue extreme.
Treating the fast heart rate that occurs when standing does not guarantee that these "other" symptoms (if any) will also go away.
Cume hè diagnosticatu POTS?
I medichi ci anu bisognu di diagnosticarà POTS piglianu una storia medica curretta è esaminà un esse fisicu fisicu. A chjave di u diagnosi hè dimustratu chì a freccia di u ciuci aumenta unormativamente in a postura ghjustu. Questu significa chì si avete sintimentu simpaticu di POTS, u vostru duttore hà da piglià a presenza di u sangue, almenu duie volte - una volta mentre tù ghjunate è una volta mentre tù stai.
Nurmale, quandu una persona palesa, a frebba di u core aumenta di 10 beati per minutu o menu.
Cù POTS, l'aumentu hè spessu largu più grande - in norme 30 beati per minuti o più. A volte un'altura anormale in a freccia di u core si sviluppa dopu chì u paci hè persu duratu parechji minuti.
Per questa causa, si POTS hè suspettatu d'una prova di tilt-table, pò esse utili in a razza di u diagnosticu.
Se un crescitu anormali in a freccia di u ciuffu è si trova, u vostru duttore deve circà l'altri pussibuli potenzale, cum'è a deshidratazione, dicondizzione di linu di lezioni prolongatu, neuropatija diabètica o di diversi drogu (in particulare diuretici o medicazione di pressione di u sangue ). S'ellu mancunu di queste altre cause hè prisenti, u diagnosticu di POTS pò esse fatta cun qualchissimia.
U fattu chì POTS pruduci u queste ughjettu, ricerca ripusibule (per quessa, l'aumentu di a freccia di u core) quandu aghjunghje POTS un benefiziu difinitatu annantu à e persone chì avianu a maiò parte di e altre forme di dysautonomia, in quale a so cundizzioni spessu du produce pocu (se qualsiasi) scuperti objettivi. Parechje persone cun desautonomia hè dichjaratu da più di un medico ch'elli anu meritu "anxiety". Per i medichi per missu di u diagnosi solu per esse raru in i persone chì anu POTS.
Cume hè trattatu POTS?
Cumu cù tutte e dysautonomias, trattendu POTS hè spessu un affari di trial è affaire, pruveghjenu diverse opere di trattamentu finu à chì i sintomi sò purtati sottu un cuntrastu raccurdanu - spessu un prucessu chì pò durà setti o mesi. Tuttavia, finu à chì u mèdicu è u paci di permanece persistente, i sintomi pò cuntrullà in a grande maggiorità di e persone chì anu POTS.
Ci hè trè approcqui generali per u trattamentu - anu u vuluntariu di sangue, l'esercitamentu è a droga.
U voluminu di u sangue pò esse ottimizzati da incuraghjenu u inguernu, chì cunsumanu moltu di saline, è / o piglià a flutrocortisone, una medicazione di prescriptionu chì reduce a capacità di i riti per spremà sodium. Per via chì a deshidratazione di a matina hè cumuni, hè particularmente impurtante di ripiglià i fluidi di a prima parte di a matina - prima di esce da u lettu, se possu.
Evidenzi now shows that long training in aerobics a longu staghje pò grandà grandi POTS. Perchè pò esse difficiliati per i persone chì anu POTS per fà un esercitu chì es necessariu di esse ghjustu, un furmazione di furmazione formale sottu u so survitori pò esse necessariu. Oghje, i sti programmi di esercitivu cumincianu cù a natatione o aduprendu i furzieri, chì ùn deve micca una postura ghjustu. In generale, dopu un mesi o dui, una persona cù POTS hè capacitu per cambià à andatura, cursu o ciclismu. Se tenete POTS, avete bisognu di cuntinuà u vostru prugramma di l'esercitivu indefinitu per guardà i vostri sintomi di ritornu.
Drogini chì anu usatu cù almenu qualchì successu per trattà i POTS includenu i mediastru è ubligaturi beta . Certi raporti sustene chì piridostigmine (Mestinon) pò ancu esse utile. In cuntrastu cù l'altri formi di dysautonomia, l'inibituri di reuptake selective serotonin (SSRI) ùn ponu micca esse di qualunqui beneficiu in POTS.
Ivabradine (una droga utilizata in i persone cù u sinicu tachycardia impurtata), hè statu ancu usatu effettuamenti in certi persone cun POTS, è studi formali sò sottumessi a prova a droga per questu scopu.
Molti parechji medici chì trattanu POTS prupone e trè strategichi da quì à u battellu. U trattamentu hè cuminciatu à migliurà u voluminu fluidu, un prugramma di esercitu hè prescribed, è a droga (spessu cù a midodrine) hè inizita. In particulare se un prugramma di esercitivu longu pò esse stabilitu, a droga averanu spessu pò esse interrotta eventualmente.
Un Verbu da
POTS hè una cundizione chì pò esse assai sfrattate è frustrante per i ghjovani ghjovani, altrimenti i persona sana chì a soffrenu. A bona nova hè chì, quandu u diagnosticu hè fatta, una persona chì hà POTS cresce à ottene un cuntrollu satisfactoriu di i sintomi, finu à ch'elli è i so duttori ùn anu rinunziatu à truvà a combinazione beni di trattamenti chì viranu da travaglià .
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