Sapendu i cundizzioni chì ponu cuntribuiscenu à a reflux à l'acid
Circa 25 miliuni d'adulti americani anu reflux à l'acidu , o stonacciu, nantu à una basa di u ghjornu, è più di 60 miliardi di i Americhi anu soffratu di stonghi, almenu una volta di u mese. Qualcunu pò soffre di stigazioni severa è occasionale si anu overeatu l'alimentu acidu o piccante. In casu, però, soffrenu di a scherza crònica chì si trova dui o più volte à settimana, puderanu a malatia di reflux gastroesfagiali (GERD).
GERD pò esse dovutu per diverse situazioni, inclusi fatturi biologici o strutturali anormali. Hè impurtante chì e persone chì soffrenu di stonenza freti cunsultate cù i so duttori per truvà a causa di u so reflux à l'acidu, è accunsenu un pianu di trattamentu.
Malfunzione di i Musculus inferiunali di l'Esofagi Esofagi (LES)
A banda di musculus situatu à a junction entre l'esòfuru è u stomacu hè chjamatu u sphincter esophageale inferjuri (LES). Stu musculu hè rispunsevule per cungere è apertura u punta più finale di l'esòfuru è ponu esse una pressione di una contru à u cuntenutu di u stomacu. Sì dèbitu o pèrdite u tonu, u LES ùn hè micca stata completamente dopu l'alimenta passa à u stomacu. L'acidu di u stomacu pò ripondà in l 'esòfuru. Certi alimentari è eddi, drogi è fatturi di u sistema nervoso ponu debilitavanu LES è anghjuli a so funzione.
Abonnalisità in l'esòfuru
Ci hè parechji studii chì suggerenu chì a maiò parte di a ghjente cun un sintimu sintomi GERD pò esse (cum'è ronchezza, sensu chì ci hè un bagnu in a gola, tosa cròtica) ani certu anormalità in l'esòfuru chì altri pazjenti RGE no.
Funzione Stomacu indibulita
Un studiu hà dimustratu chì più di a mezza mità di i malati GERD anon migru anormali o funzione musculare in i so stomachi. Questi anormalità causate mottabilitati. Questu hè quandu i musculi in u stomacu ùn pò micca esse spontaneamente. I musculi ùn si ponu accordu nurmale, chì prumove ritorni in a capacità di u stomacu di vache.
Questa pò aghjunà pressione in u stomacu chì, à u turnu, pò aumentà u risicu per l'acidu di u stomacu in daretu à l'esofago.
Motility Anomalías .
In a digestione normale, l'alimentu hè trasladatu da u tragettu digestivu cù cuntrazzioni rìtmesi chjamati peristalsi. Quandu qualchì parechje persone di una abitudine di motivi digestiva, sti cuntretzioni sò anormali. Questa anormalità pò esse dovutu a una de duie cause: Un prublema in u stessu musculu, o un prublema cù i nervi o l'hormone chì cuntrolanu cuntracurtimenti di u musculu. I Problemi perististinali in l'esòfuru sò cumuni in GERD, anche si hè micca chjaru se tali occurrences sò una causa o risultatu di l'effetti longu di GERD.
Hernia Hiatal
A hernià di hiatalisce quandu a parti suprema in u stomacu impruvegli in una apertura in u diafragma, è in u pettu. Questa apertura hè chjamata u hiatus esophageal o hiatus diaphragmatic. Hè cresce chì una hernia hiatalia pò debilià a (LES) è caccia reflux. Ancu, i studii ùn anu fallutu per pruvucari chì hè una causa cumuni di a GERD. Un hernia hiata, ma pò ancu più di i sintomi GERD in i malatie cù e cundizioni.
Asthma
I medichi ùn anu micca entendre solu a rapportu entre l'asma è a GERD, ma a maiò parte di l'esperti ùn accunsenu sò una cunnessione impurtante.
Certi esperti stabilanu cumu chì a tezza chì accumpagna l'attacche asthmati pò causà cambiamenti in pressioni in u pettu, quale puderia riesce u reflux. Certi medicini di l'asma chì dilate e vetri ancu puderebbe disturbu u LES è cuntribuisce à GERD. In listessu tempu, a GERD hè statu assuciatu cù un altru problema di respiratorii superiore è pò esse una causa di l'asma, più di un risultatu.
Factors geneticu
I studii anu suggerutu chì ci hè un riscusciu ereditatu à parechji di i casi di GERD. Questu pò esse sia per causa di prublemi musculari o strutturali ereditati in esofago o stomacu. I fatturi geneticu pò ancu esse un aspectu impurtante in a susceptibilité di paci à l'esòfuru di Barrett, una cundizione precancerosa causata da reflux gastroesophageus severa .
Drogini chì aumentanu u Risk per GERD
ASAV.
Medici antinflamatorii sterichi ( AINE ) sò cundamenti cumuni di ulcers peptiċi . Puderanu ancu pruvucà a GERD è crescenu i sintomi è a severità di GERD in i persone chì l'anu pussutu. In un studiu di trè anni di 25 000 persone, l'utilizatorii di ASAID erani duppusione di pruvucate i sintomi GERD com nonusers. I sintissi ùn anu micca esse evidenti finu à quattru sett'anni di usu regula. A NSAID include:
- Aspirin
- Ibuprofen (Motrin, Advil, Nuprin, Rufen)
- Naproxen (Aleve)
Un puntu d'interessu hè chì l'ASAV sò propietate chì pò aiutà à prevene i cambiamenti precancercati da l'esofago di Barrett. A NSAID di novità chjamati Inhibienti COX-2 pò ponu esse coperapene protettivu di sti pazienti senza pruduzzione GERD. Inhibienti COX-2 include: Celecoxib (Celebrex) Valdecoxib (Bextra).
Altre Drogagli.
Parechje altri droppini pò causà a GERD, o aumentanu a severità di i sintomi in quelli chì avianu a sesta cundizione. Queste include:
- Mediche Anticholinergic (disturbi urinarii, antihistaminas)
- Includite alcaloidi naturali belladonna (atropine, belladonna, hyoscyamine, scopolamine) è i prudutti cirtificati.
- Beta-2 agonists (bronchodilatori [inalazione] - asma)
- Includes Alupent, Bronkaid Mist, Primatene Mist, Proventil, Ventolin, Ventolin Rotacaps.
- Calcium blockers di canali ( pressione di u sangue )
- Includes Cardizem, Dilacor-XR, Norvasc, Procardia, Vascor.
- Diazepam (disturbi d'ansia, seizures)
- Includes Librium, Paxipam, Valium, Xanax.
- Nitrati (angina)
- Includes Nitrogard, Nitrostat, Nitroglyn ER, Sorbitrate.
- Opiumid analgisticates (prescription painter killers)
- Incluye morfina, oxycodone, narcotici opioidi sintetichi.
- Teofilina (bronchodilatori [orali] - asma)
- Bronchodilatori. Includes Aerolate Sr, Choledyl, Respbit, Gyrocaps Slo-Bid, Theobid Duracaps, Theo-Dur.
- Tricyclic (agenti psiculutteri, antidepressanti)
- Includes Anafranil, Elavil, Norpramin, Pamelor.