I sintomi di u cancer vulganu pò include ictericia, u dulore in l'abdomen superiore chì si radiata in u spinu, l'inghjuluzzu iniziatu di diabete, un forte forte in l'abdomen superiore, è ancu di sintomi non-specifici, cum'è nausea, perdita di pisu, una perdita di l'appetite, è ancu dipresione. Infatti, i primi sintomi sò vagi è nonspecifici, cù sintomi evidenti - quelli chì pò esse più prubabili di sguardi à qualchissia per circà l'evaluazione prufessiunale - spessu mancanti finu à chì a malatia hè in u passatu avanzatu.
Sintomi freti
Ci hè una quantità di sintomi associati à u cancer per pankrezique, anche parechji di quessi sò più spessu causati da e cundizzioni di menu seriu. Queste signali averebbe cambià sicondu si u cancer si trova in a capu di u pancreas o u corpu di l'organu è a cuda.
Painful Igoctice (Plus Urine and Stool Changes and Itching)
L'Ictrizziu , una decolorazione di u pilu è u biancu di l'occhi, hè una cundizzioni causata da l'accumulation di bilirubin in a pelle è hè prisente in u 30 per cente di i persone à l'ora di u diagnosticu. Bilirubin pò acumule quandu un tumore pankretice sclusa parcialmente o cumplitamenti completu di u cumunciu bile cumuni (un catene chì porta i bile da u fianu à u buddleghju) è hè a più cumuni cù canceri in u capu di u pancreas. Hè cànceru di pâcreasu, a ictericia ùn hè sparte senza aiutu, in cuntrastu à parechje altre cause di ictericia (cum'è l' hepatitis o i vermiculite ) chì sò spessu associati cù u dulore.
L'accumitrice di bilirubin pò ancu pruveni i pesti è diventate pallidu è arcusgius, cum'è un scuru di l'urina (cola colore). I tabelli pò ancu avè un forte odore arburatu.
Spessu cun uccidinamentu di a prublema di a pelle, a prurite pruvucatu (spessu severu) hè ancu causatu da l'accumulation di salti bile in a pelle.
L'ictericia pò esse un simbulu prestu di i cancelli pancreatiichi in u capu di u pancreas annunziu per l'obstruccione di u conductu bile, ma pò ancu esse cun cancelli maiori in a cuda o di u corpu di u pancreas, o se estes cancers dissiru à u fegato (metastasi di u fianu ).
Abdominal e Pain Back
U pene in u mezu di u ventu superiore chì radiate in u spinu hè un sintomu cumuni di u cancer vulganu, prisente in u 70% di e persone à u tempu di u diagnosticu. Hè u più cumuni cù tumuri in a cuda di u pancreas. Stu duluri spessu prumove a tres o à quattru ore dopu di manghjà o quandu si stende. In cuntrastu, u duluri à i schelbisce per quandu una persona si seduce è s'apprista.
Diarrea
A diarrea pudite esse prublema per una manca d'assimulazione in l'intestinu da a manca di l'enzimi pancretique chì aiutanu à digià alimentu. A diarrea hè spessu un primu simbulu di u cancer pancreatic. E stufa pò ancu avè un oliu male affichu, aparicciati scumpariti o greasy, è float, à qualchì volta facenu difficult to flush.
Nausea è Vomitu
A nausea è vomiting ùn sò micca spitevoli in i persone cun u cancer vulgari, anchi si sò spessu misziunati in i primi stadioni di a malatia. U vomitu severu pò esse un signu d'una obstruczione in a parti infermali di l'stomacu (outlet gàstricu) o parti suprema di u intestinu (duodenu) causatu da a prissioni da u tumore.
Pèrdita Infertivu di Peso
A pèrdita di pisci di sopra è senza spiegazione hè spessu una indicazione chì qualcosa hè medica. A perdita di pisu inintencionale , cù un'apartitu diminuite, pò esse unu di i primi sintomi di u cancer pancreatic.
Qualchidunu pò ancu avè avutu chì si sentenu chinu sferente, ancu quandu manghjanu un picculu farinu.
Imprevisu Diagnose di Diabetes
U principiu impegnu di stampa di tip 2 (cum'è un diagnòsticu in qualchissia chì ùn hà micca fatturi risichi , cum'è un sobrepesu) in una persona più di l'età di 45 pò esse un sintomu di u cancer pancreatic. Ci hè chì quandu u pancreas hè incapaci à pruduce insulina suffirenzi per a presenza di un tumore.
Sangue di U Sangue
I coaguli di sangue è u cancer si pò passà da a banda, è quarchi un coati di sangue hè u primu signu di a malatia. Cù cancer per pankrecziu, i coagini di sangue pò esse in parechji posti in u corpu à u tempu (trombophlebitis migratori).
Ricercini di coagulanti recurrenti senza una cause ovvia meritanu una valutazione.
Massa abdominal
Certi pòrtanu pò avè notte una massa dura in l'abdomen superiore, chì ghjè in veru a vitela. A cumminazzioni di una vespuletta chì pò esse sentita è ictericia (se infrezziunea o una infezzione di vesicularità hè micca presente) hè cunnisciuta com'è Signu di Courvoisier. Eccu un indicador fermu chì u cancer puderà esse presentate.
Depressione
Senza ùn saria micca surprisa di diventà depressu dopu avè sapè chì avete cancer di pancreati, ma sapemu chì a depressione si spese u primu simbulu di un cancillente sottostanti. Siccome chì a depressione spessu spende prima di u diagnòsticu, pensa chì i cambiamenti biichiqugerie assuciati cù u cancianu sò a causa primaria, inveci di una reazzione per l'amparera di a malatia. Sicondu una rivista di l'studii 2017, l'iniziu di a depressione prima di un diagnòsticu di u cancinu di u pankreccu hè assai cumuni più cà quelle d'altri canceri.
Uncommon Symptoms
I sintumu chì sò micca spicii, ma quarchi qualchì classicu per u cancer periculu di u pankreccu, sò generalmente truvate quandu u cancer hè avanzatu. Questi pò include:
Linnu Nfurmativu Amargu Above the Collarbone
Un node d'allargamentu (inchatu) chì pò esse sentu ghjustu sopra u collarbone nantu à u left (niche supraclavicular) pò esse occurrà. Questu hè chjamatu medicu comu u node di Virchow.
Missa in u Belly Button
Un corpu o massa chì hè apparevutu in u panicu di u ventu (umbilicus) ùn hè pocu cumunu è hè riferitu cum'è Nodulu Maria Ghjiseppu di Ghjiseppu.
Sindromi Paraneoplastichi
I sindromi paraneoplastichi sò raggrupamentu di sintomi chì sò rilativi à l'hormone o altre sustanzi chì sò secreti da i cèl·luli di u cancer. Unu di sti sindromi chì pòssanu vedutu cù u canggu di u pankreccu incuna una combinazione di nòduli di a pelliccia di u tostu (per a inflamazioni di u tessulu grassu sottu a pelle), articulati inflamati (artritis), è un numiru d'un tipu di ciumi o sangue di u sangue. eosinòfili .
Tumors Pancreati Rare
A maiò parte di i cancelli pancreati si sò in i celluli exocrine, chì facenu i enzimi pancretique chì aiutanu à a digestioni. Quelli chì sò in i cellulonii endocrini (caghjuli chì facenu l'hormonali) spessu, ma micca sempre, secredu l'hormone chì dannu risultà di i sintomi. A maiò parte di questi tumuri "neuroendocrini" ponu purtà a perdita di pisu. Certi sò chjamati include:
Insulinomas
Insulinomas secrete insuline chì porta un zuccaru in sangue (l' ipogliuemia ). I sintumuti sò quelli di u zuccherinu di sangue, cum'è un prublemu, a sudatu, l'ansietà è a freccia di u core.
Glucagonomi
Glucagonomi secrete glucagon, una hormona chì aumenta u zuccherinu in sangue. Questu pò pudè causà a diabetes, cù sintomi di a sibattenza più grande, a micció frequente è a perdita di pisu cumuni. Puderanu ancu causà diarrea è carenzi nutrizionale chì sò in u malu di a bocca è a lingua.
Gastrinomas
Gastrinomi secrete gastrin, una hormona chì pò purtà à annutà l'ulceri stomacati ( peptic ulcer disease ), reflux à l'acidu è u dolore abdominal.
Somatostatinomas
Somatostatinomas sò tumuri chì segregatinu somatostatin, una hormona chì stimulatesinulu a liberazione di l'altri hormonali. I sintassi pò esse diarrhoea, u malu abdominal, taburete di male, sintomi di a diabetes e ictericia.
VIPomas
VIPini spessu secrete péptidosi vasoactive intestinali (VIP), purtendu a diarrea (spessu assai pianosa è drammatica), nausea, vomitu, u malu abdominal è cramping, è di ruboru di a faccia è u collu.
Cumplicazioni
U cancellu di u pankreccu pò esse cumplicità cum'è per diverse razze, cumprese a prissioni à e strutture vicinu, a mancanza di sustegni produzzione da e cungresi pancreati normali, u metabolismu di u cangeru stessu, o l'espansione (metastasi) da u tumore.
Problemi potenzjali inclusi:
Insuffirmazioni Pancreati
I cancers pàncreas anu più frequentu in i cellulare (ciuci l'exocrine) chì producenu i enzimi pancreatiques. U pancreas generale pruduci dinò ottu vechji di questi enzimi di u ghjornu, chì neutralizeghja l'acidu di u stomacu è l'aiutate in u discu di i grasi, di i proteini è di i carbuidrati. Quandu un tumore assume i ciloghji, a mancanza di enzymes pò traduzzione di malabsorzione, cramping addivatori è malnutrition, ancu cun una dieta normale. L'insufficiency pancreticu si trova in u 80 à u percentile di i persone cun u cancer pancreatic è hè trattu cù substitutu di l'enzima pancretique .
Ubligatoriu di Bile Duct
A obstructionu di u ductile bile cumuni hè una cumulazzioni cumuni di u cancillaghju pancreatica è pò esse presente à u tempu di u diagnosticu. Ancu quandu a cirugia ùn hè micca pussibule, un stent ponu per via di endoscopia , un prucedimentu chì implica inserisce un tubu à a bocca è rintraciu in u cumune di bile cumuni.
Stomacu o Intantininu Intestinale
Un impiccazione (causata da u tumore crescente pò esse o nant'à u territoriu induve u cuntenutu di u stomacu passanu à u buddleghju (l'outlet gàstricu) o in a prima parte di u budinu (u duodenu). Si avete dinù, un stent ponu esse situatu per guardà e sti zoni aperti, o invece, a cirurgia pò esse fatta per svià l'obstruczione.
Diabetes
Cumu l'avete notturatu, l'iniziu è un imprevistu iniziatu di diapete puderanu amparà a prisenza di u cancer pancreatic. Ancu s'ellu ùn prisentanu micca à u tempu di u diagnosticu, circa 85% di e persone cù a maladie sviluppà a resistenza di insuline o a diabetes à qualcunu puntu.
Cachexia
A cachexia di cancella, cunnisciuta ancu com'è u sindromu d'anorexia-cachexia (CACS), hè un sindromu chì implica a perdita di pisu, a perdita di musculus, è a perdita di l'appetite, anche si probabilmente invece ancu prima di perdita di pisu. Ci hè pensatu per esse prisenti in u 80 per centu di i persone cù u cancer pancreati in u mumentu di u diagnosticu.
Cachexia pò esse a causa diretta di a morte in u 20% di i persone cun cancru. In più di a cachexia "nurmale", però, a mancanza d'i enzimi pancreatiques pò causà a malnutrition e maiò di perdita di pesu, facendu cusì un prublemu crìticu per indirizzà per qualsiasi diagnosticati cun pancreatic cancer.
Sangue di U Sangue
Cumu l'avessu, i tagghiati di sangue ( vinu trombosi vanu ) chì a volte scorri è viaghjà à i pulmoni ( emboli pulmonariali ) ùn sò micca solu una complicazione di u cancer di pancreati: ponu esse u primu sintumu. Sò ancu assai cumuni à qualunque parte di a malatia. E persone cun u cancer di pancreati sò ancu più prubabili di sviluppà i purgarivi in i dilatati da sangue chì di e persone cun altri tipi di cancru, per chì u trattamentu hà bisognu à seguità.
Pain
U dolor relatatu à u cancillaghju pancreatica pò esse assai siveru, ma ci sò parechji alternattivi per u cuntrollu di u dolore di u cancer . In ocasioni, parechje modalità varieghja sò cumminati, cum'è medichi di u dolore, a radiación terapia di l'abdomen, è un "bloccup celiac", un procedimentu chì stablje u nervi à l'abdomen chì trasmettenu signalie di dolore à u core. Cù a crisa opioide attuale, hè cunsigliata chì e persone cun u cancer pancreati cunzidenu una cuncorda cù un spiagge di palliativu o palliativu per assicurà chì anu recebutu medica di u pardonu sicuru, adattazza è timpante quandu ci hè necessariu.
Quandu vede u duttore
Se avete qualchissia di i sintomi più indicati, vede u vostru duttore. Molte parechji sintomi di cancinu di u pankreccu avemu altri prucessi pussibbili, ma diversi di elli sò assai impurtante per diagnostichi. I sintimi sò a manera di u corpu di dilli chì qualcosa ùn hè micca bella. Hè impurtante di avè una spiegazione, è se ùn avete micca, dumandate di novu. Se ùn avete micca risposti, cunteriscendu una seconda opara.
Certi parsoni hà vacilonu verificà un duttore cù sintomi possi pubblici di cancillera pancreatica per a reputazione di a malatia. Hè veru chì, quandu si truvaru, assai di questi canceri sò troppu avanzati per esse sbulicati cù a cirurgia, ma ci sò ancu e trattamenti dispunibuli. Inoltre, diagnosticavanu questi cancers quantunque prima pussibuli permette à e persone è i so duttori à pricurà parechji cumplicazioni di a malatia, è fendu cusì, migliurà a qualità di vita ancu quandu un cancellu hè presente.
> Sources:
> Terapi currente è emergente in u Cancer Pancreatic , Springer Verlag, 2017.
> Khadka, R., Tian, W., Xin, H., è R. Koirala. Risk Factor, Early Diagnosis è Survival Generale nantu à Risultatu di Associazione Entre Cancion Pancreatic è Diabetes Mellitus: Changes and Advancements, A Review. Re di Cirugia Internaziunale . 2018 Mar 10 (Epub prima di stampa).
> Laquente, B., Calsina-Berna, A., Caromona-Bayonas, A. et al. Cuscenza di Supportive in Adenocarcinoma Ductal Pancreatic. Infernazione Climatica è Translitativa . 2017. 19 (11): 1293-1302.
> Sebti, J., Desseigne, F., è P. Saltel. Prodromal Depression in Pancreatic Cancer: Retrospective Evaluation in Ten Patients. Palliative and Supportive Care . 2015. 13 (3): 801-7.