I piani di trattu di lupu si sò adattati à i vostri bisogni individuali è cambiendu in u tempu. A varieghja è l'effittività di i tratti per u lupus anu aumentatu, chì dà i medici megliu scelte in forma di gestisce a maladie cù u diagnosticu è dopu. I medicazione di prescription cum'è medicines immunosuppressivi è anti-inflammatorii, frà altri opzioni, pò esse usatu.
Hè mpurtanti chì travaglià cù u vostru duttore è participanu un rolu attivu à gestisce a vostra malatia, rievaluà u vostru prugramma di trattamentu per regula per verificà chì hè cusì efficace.
Quandu u lupu hè stata diagnosticita, u vostru duttore hà sviluppatu un pianu di trattamentu per voi basatu nantu à a vostra età, sessu, salute, sintomi è vita di vita. In u sviluppu di u vostru pianu di trattamentu, u vostru duttore hà diversi gettivi:
- Crea a inflamazioni causata da a malatia
- Cumpressà l'anormalità di l'sistema immune chì sò rispunsabili di a inflammazioni di tissuti
- Imprizzà i braccialetti è trattà quandu quand'ellu si succeranu
- Cuntrollu sintomi
- Cumplicà cumplementarii
Prescrici
I medicazione di prescription son un aspettu importantu di a gestione di parechje pacienti cù u lupus erythematosus sstemme (SLE), u tipu principalu di lupus. Una varietà di opzioni di droga hè oghji dispunibuli, chì hà hà addivatu u potenzuelu per un trattamentu effittiva è eccezziunale cungliu.
U trattamentu di lupu averebbe da cumprà quantu quantu pussibule per u tempu un pocu tempu.
Certi cuncepti ùn mai più bisognu di i medicazione, è altri si metti solu quant'è bisognu o per intervalli curati, ma assai pirmittenu a terapia constante cù dosis varie. Invece a so utilità, nessun puderà sò senza risichi. I medicazione più frequenti di u cuntrollu di i sintomi di lupus sò:
- Medici antinflamatorii (AINE) steriliali
- Antimalariali
- Corticosteroidii
- Immunosuppressivi / malati-modificatori anti-reumatique (DMARD)
Sì avete sugetti sintomi di Lupu sugettu , vi puderà esse trattatu cun un antimalariu è potenzalmenti AINE è / o una dosi curretta di corticosteroidi.
Se avete sintomi sintomi di lupus , u vostru prugramma di trattamentu probabilmente anu infierru un malaria antipataleale cù un corticosteroide di corta durazione finu à l'effettu di l'antimalariale. Pudete ancu esse benefiziu d'un immunosuppressivu.
Per i sintimi sintichi di lupi chì implicanu i vostri organi, puderete bisognu di una dosa intensa di terapia d'immunosuppressiva. Pudete ancu trattatu cù dosis altos di un corticosteroide per un breve perdu per rinfurzà a vostra inflamazioni. Cum'è cù lupus moderu è moderatu, puderete prufittà ancu benefizièvule d'un antimalariu.
A varietà di l'opzioni dispunibilii è a cumplessità di i piani di trattamentu pò esse abbandonatu è cunfundante. Quandu u vostru duttore venga cun un pianu di medicazione, hè impurtante chì scopra à pena u fattu di piglià una droga, cumu si traballanu, quantu deve vulete piglià, quandu avete bisognu à piglià è quale l'effetti effettiali pò esse. Se ùn anu sicuru, fate un sicuru di dumandà.
A maiò parte di i maladieti sò bè nantu à i medii di lupus è prufitizza qualchi effetti side.
Se tu faci, pruvate micca di scunvurà, ricordendu chì i medii alternattivi sò generalmente disponibile. Inoltre, avete infurmatu u vostru duttore immediatamente Pudete esse periculu per sguucà in un occasione di piglià qualchi medicazione, è ùn avete mai stà o cambià trattamenti senza primu parlerà cù u vostru duttore.
Antimalariali
L'Antimalariali sò stati sviluppati prima di a Sicunna Guerra Munniali picchì a quinina, u trattamentu standard di malaria, era in corta supply. L'investigatore trovanu chì l'antimalariu puderia ancu esse usatu per trattà u dolore articular chì si trova cù l'artrite reumatoide . U utilizatori susseguendu hà dimustratu chì questi droghe sò effittivamenti in u cuntrollu di e cundizione ligatu:
- Lupus artritis
- Rashes di a pelle
- Ulcers in a bucca
- Fatigue
- Febru
- Pulmonary inflammation
L'Antimalariali, chì sò stati appruvati da l'Amministrazione alimentaria è di droga (FDA) per trattà u Lupu, sò usati per aiutà à prevene i blevanu in quandu sò rimettiti continuamente, ma sò micca utilizati per gestionà e forma di forma di forma di forma di forma di forma di forma, òrgani. Pò esse parechji settimane o mesi prima di avè avvistu chì i medicini sò cuntrullati i sintomi di a malatia.
Tipi d'antimalariali sò:
- Plaquenil (sulphate hydroxychloroquine)
- Aralen (chloroquine)
Ancu chloroquine hè sempre usatu, per via di una sicura megliu, l'urdinatu di l'hidrochicloroquina hè preferitu. L'attività antiinflamatori di sti drogu ùn hè micca bè entiutu. L'antimalariali anu ancu influenze e vostre platelets per riduce u riscu di i coaguli di sangue è i niveli di lipidi in plasma.
L'effetti sekondariu di e antimalariali pò include:
- Stomacu disturbia
- Damien à a retina di l'ochju (raru)
ASAV
L'antiinflamatori estensivi (AINE) compone un gran gruppu di drogu chì anu intreduzinu, anti-inflammatory, and fever-reducing properties. U pene è a inflamazioni sò prublemi cumuni in i malatturi cù lupus, è l' ASAID sòlitu sò l'drogi di sceglie per i pazjenti cun lupus moderu cù pocu o nimu à parte da l'organu, ma ùn anu micca statu ufficialement appruvatu da a FDA per trattà u lupus. I Pacienti cù l'implicazione cù l'organi seranu esse bè di fàvuli sustinziali antiinflamatori è immunosuppressivi.
Mentre chì certi articuli naziunali, cum'è i buprofen è naproxen, sò dispunibule nantu à a ristorante, a prescription medica hè necessariu per altri. A A NSA pò esse aduprata sola o in cunglisazione cù altre tipu di droga per cuntrullà u dolore, l'inzucchendu è a febbra. Hè impurtante chì pigliate sti medicazione sottu a direzzione di u to dutturore. Un NSAID pò esse l'unica droga necessaria per trattà una flare hè fina, ma a malatia più attivu pudete esse bisognu di medicazione supplementaria.
Effetti di effetti cumuni di ASAV pò include:
- Stomacu disturbia
- Stonacci
- Diarrea
- A retenzioni di fluidu
Certi pirsuni alsoe di sviluppà cunzunzione di u fianu, rino, cardiovascular, o ancu neurologichi cù l'AUSTR, facendu specialmente impurtante di stà in cuntattu strettu cù u vostru duttore di averà à piglià sti medicazione.
Eppuru chì tutti i ASAV parvene à travaglià in u listessu modu, ùn tutti ùn anu u stessu effetti nantu à ogni persona. Inoltre, i pazienti puderanu annunzià nantu à una NSAID per un periudu di u tempu è dopu per una qualchì raghjella scunnisciuta ùn puderebbe piglià micca beneficiu. U canciamentu à un NSAID differenti pò pruduce l'effetti chì vogliu. Aduprate solu aduprà una NSAID in ogni u tempu.
Corticosteroidii
U corticosteroidi sò l'hormone secreti da a corti di a glàndula suprarenale. A versione sintetica di ste molécule sò usati terapètiicamenti com potenti anti-inflammatory drugs. U terminu "steroidi" hè spessu malinterpretatu è cunfusione pò esse riurutu quan i corticosteroidi sò mistade per steroidi anabolichi.
U corticosteroidi sò stati appruvati da a FDA per trattà u Lupu è sò abituati amministrativi oralment. In tempu di una malatia graviosa, pò esse amministratu intravenously. Ma quandu s'hè stabilizatu, l'amministrazione urale debe ripiglierà. Perchè sò ingreghenu droghe, u vostru duttore cercarà a dosi più bona cun u megliu.
I paesi di lupus cù sintomi chì ùn anu migliore o chì ùn sò micca spettati rispondenu à A AIDS o antimalariali pò esse attribuiti un corticosteroide. Ancu chì i corticoesteroidi anu effetti potenziale gravi, sò assai efficace à riduzzione à a inflammazioni, à alleviate u sintimu musculu è articulu è a fatigue, è soppressioni u sistema immune. Ancu sò ancu utili à cuntrolallu l'importantu di l'organu attaccatu à Lupu.
Appena chì i vostri sintomi ani respondutu à u trattamentu, a dosi sò spessu coniunati finu à chì a tensione più bassa ponu chì cuntene l'attività di e maladie hè fatta. Avete bisognu di monitorizatu cù cura durante u tempu per i flares o recurrenza di u dolore musculare è di u muvimentu, a frebba è a fatigue chì pò esse resultatu quannu u dosage hè reducitu.
Qualchì parechji pazienti puderanu esse coperapene di corticoesteroide solu in i stages attivi di a malatia; quelli chì anu una malatìa grava o un implicatu d'urganisimu seria ancu necessariu un trattamentu longu. I medichi pronti ponus quantità di corticosteroide da vina nantu à un brevamentu di tempu (ghjorni), chjamatu bolus therapy o pulse therapy.
Doppu a longa terapia corticosteroidale, i medicamenti ùn deve micca firmatu. A amministrazione di corticosteroidi causa a so propria pruduzione di i corpu di l'hormona adrenale per rinfriscà o si ferma, è l'insufficiency adrenale o ancu a crisa suprarrenale (un status potenzalment amientu di a vita) pò esse rimanda si a droga hè firmata in un altru. A cunsumazione di a dosi permette à i vostri glanduli suprarrenali per ricuperà è di rimettivu a pruduzione di l'hormone naturali. A più longu hè stata annunziata à i corticosteroidii, u più difesu hè di dimissioni a dosa o di scumpariate u so usu.
I corticosteroidii usati per trattà u lupus include:
- Prednisone (Sterapred), adupratu più spessu per trattà u Lupu; vede più sottu
- Hydrocortisone (Cortef, Hydrocortone)
- Methylprednisolone (Medrol)
- Dexamethasone (Decadron)
I corticosteroidi sò disponibile cum'è:
- Creani topicali o unguns (per rashes di a pelle)
- Taglioli orali
- Liquid solutions
- Tilti steroidi (injections intramuscular o intravenuali)
Eterati brevi di i corticintheidii pò include:
- A pressione à l'occhi (glaucoma)
- Inzucchendu
- A pressjoni sera
- Aumintatu appetite
- Apertura di pesu
Eterazione generale di i corticosteroidii pò include:
- Cataractus
- U zuccaratu in sangue (diabetes)
- Infirmazioni
- Ossiche debbiti o dati (osteoporosi è osteonecrosi)
- Longa volta per i feriti pè guarisce
- Pelu più fino chì hè più faciule per anch'ellu
- Stretch marks
Di genere, u più di u dosi è e più longu, sò più grande u risicu è gravità di effetti . Se utilizate corticoesteroide, pudete parlà à u vostru duttore di piglià a calcium supplementale è vitamina D o medicazione per riduce u risicu di l'osteoporosi.
More in Prednisone
A Prednisone hè u corticoisturicu tipicu chì i duttori prescriben, solu o in cungiunzione cù altri medicazione, ma hè spissu usatu com'è un medicazione curretta. Hè assai effikaice in u trattamentu di lupus activu è i sintomi sò spicciamente rapidamente dissipate. Quelli chì anu cun lece casu di lupus activu ùn anu micca bisognu di a droga in tuttu.
Cuntattate cù u vostru duttore si deve sviluppà qualcosa di i sintimi simgiani chì o ùn si ne vanu fora o sò severi mentre prenenu prednisone:
- Attuali
- Stizzia
- Dificulta per dorme o si sughjò
- A felicità inapproprita
- Ultimi cambiamenti in l'umore
- Cambiamenti à a parsunalità
- Ochji pustii
- Acne
- Prima di a pelle
- Manuscritta o filamenti rozi o viole sottu à a pelle
- A curazione lenta da tagliati è morbidi
- A creazione di capelli più alti
- Cambiamenti in a manera di grassu si sparse in u corpu
- Extreme cansancio
- Muscles debili
- Tempi menstruali irregulari o assenti
- Diminuite u gustu sessuale
- Stonacci
- Ieri suttili
Cuntattate cù u vostru duttore immediatamente s'ellu avete qualchissia di i seguenti simmulati mentre prenenu prednisone:
- Vision problems
- Oye pain, redness, o tearing
- Uviziatu, frebba, scienze, tezza o altre signali di infezzione
- Seizures
- Depressione
- Perde di cuntattu cù a realtà
- Cunfusioni
- Muscle chjama o stretch
- Trascinate di e mani chì ùn pudete micca cuntrullà
- Numbèni, ardèndusi o parenti in u riti, i brazilli, i so peri, petti, o mani
- Stomach edità
- Vomiting
- Misura
- Buru di u lirtu
- À pesu à pezzu sopra
- Infernassi o di dulore in u stomacu
- Diffirmizzioni di respira
- Rash
- Bugni
- Itching
Immunosuppressives / DMARD (Disease-Modifying Anti-Reumatic Drugs)
Immunosuppressivi è altri drogherie anti-reumatichi (DMARD) mudificate di a maladie sò usati "off-etichettatura" (significatu chì ùn anu micca appruvatu da a FDA per u lupus) per i casi seriu è sistemichi di lupus in quali òrgani maiò, cum'è i rinu sò afettu o in quale ci hè una infestazione musculosa severa o artrite intratestabili. Immunosuppressivi pò ancu esse usatu per riduce o ancu eliminate a necessità di corticoesteroidi, sparendu da eterni di effetti indatjabani di a terapia di corticosteroidu à longu tempu. Immunosuppressivi restrienu u vostru sistema immune di riposu in parechje manere.
Immunosuppressivi è DMARD pò avè effetti di effetti serii. Eppuru, l'effetti secundarii sò dipendenu di a dosa chì vo avete prenu è sò in generale riversibule, riduciendu a dosi o firmà a medicazione sottu un cunsigliu medico. Sti dispusitivi pò esse dati da a bocca o da infusione (spuntà a droga in a vostra vena à un petit tubu).
Ci sò parechji risichi seriu cù l'usi di immunosuppressivi è di DMARD. Queste include:
- Immunosuppressione
- A suscettibilité à a infestazione
- Soppressione bone meditevule
- Sviluppu di malignità
Una varietà di droghe immunosuppressivi è di altre droga anti-reumatica modificante di malaria sò dispunibili per trattà u Lupu. Tuttu chianchju applicanu à un gruppu di droga essenzalmenti usata com'è una seconda linea di difesa contru lupus è altri formi d'artrite. Ancu anu avutu diverse mekanismi di l'azzioni, ogni funzione di tipu per diminuite o prevene una rispunsione immune.
Immunosuppressivi è DMARD utilizati per trattà u lupus include:
- Cyclophosphamide (Cytoxan)
- Mycophenolate mofetil (CellCept): Questa meditazione sò spessu usata per lupus nephritis o lupus erythematosus sistémico resistente di trattamentu, a forma principali di lupus, è aiuta à reduie a dosa di steroidi chì pudete necessitarà.
- Azathioprine (Imuran, Azasan): Azathioprine travaglia da a replicazione di u genu inevitanti è l'attivazione di a T cell sussegwenti. Basatu in studi murine (raru è raru) è umani, l'azathioprine hè cunsideratu un agentu immunosuppressivu di upertu. Tuttavia, hè più prezzu di l'altri agenti immunosuppressivi è pò esse usatu invece di stereoti. Specificamenti, l'azathioprine hè benestante dopu l'inizione di trattamentu cù ciclofosfamida o mycophenolate.
- Methotrexatu (Rheumatrex)
L'effetti secundariu di sti medicazione pò include:
- Nausea
- Vomiting
- Perda di cavalli
- Problemi vesta
- Diminuite a fertilità
- A risurtatu risultatu di cancellu è infezzione
U risicu per l'effetti side effects aumenta cù a longu di trattamentu. Cum'è cù altri trattamenti di lupus, ci hè risicu di rilassu dopu à l'immunosuppressivi sò stati stati.
Biologics
Benlysta (belimumab) hè una altra droga aprovata da a FDA per u trattamentu di lupus attivu, autoantibody positiu in pazienti chì anu rimpite a terapia standard, inclusi i corticoesteroide, antimalariali, immunosuppressivi è AINE (anti-inflammatory nonsteroidal drugs). Benlysta hè amministrattu cum'è infuzione intraveniusa è hè a prima droga di l'estima stimulatoru di B-linfòcitu (BLyS), chì deverà diminuì u numaru di celluli B anormali-un prublema in Lupu.
Opzioni per altri tipi Lupus
Sì avete statu diagnosticatu cun lupus cuticu o subacute cutaneous, cundizioni chì sò spessu separati da u Lupu erythematosus sistémicu (SLE), i vostri pezzi sò prime trattenimenti cumu cù creati corticosteroidi o ungulati extra-forza. Quessi creme pò esse appiicati à e lezioni di notte prima di vultà in dorme; a pezza tratta sia ripigliata da una film plastica o Cordran tape. Sì i pranzi senza mancanu una tappa, l'inguurante di corticosteroidu è i gelscè deve esse applicatu duie volte per ghjornu.
L'altru viaghju di tratà cù i pezzi causati per u lupus cuticu sottucutevule è di u discupecu hè di utilizà inhibitori di calcineurina topiche com pimecrolimus cream o tacrolimus pomatura. Sì i vostri lesziunati ùn rispundenu micca à i corticosteroidi o incinta di calcineurina, u vostru duttore pò prupone injecting un corticosteroide in i lezioni di pelle.
S'ellu mancanu questi tratti, u vostru duttore prubabilmente prupone un trattamentu sistimicu. U terapia di prima linea includenu antimalariali cum'è sulbu sulfurianu, chloroquina, o quinacrine. Eccu sò efficausi per a maiò parte di a ghjente.
Sì i prugrammi ùn anu micca u truccu, u vostru duttore pò pruvà unu di sti tratti sistimichi:
- Un immunosuppressivi, cum'è methotrexate o mycophenolate mofetil (MMF)
- Un retinui sistemicu, cum'è isotretinoin o acitretin
- Dapsone, una sulfonamida
- Thalidomida, un agentu immunomodulatoru
Un pussibile effetti avversi di i malati antimalariali è psoriasis, chì hè un altru tipu di malatie di a pelle chì hà simpaticu simili à u lupus subacutu è disiccattivu cutànea. Isotretinoin è thalidomida sò i dui teratogeni, chì significheghja chì ddi drogu puderanu dannu un fetus, perchè ùn vi purteranu chè sè stà incinta o pensendu di sughjassi.
Mediu Alternativu Complementariu
A causa di a natura è di u costu di i drogami usati per trattà u Lupu è u pudere di effetti effetti seri, parechji suldati cercanu modi alternattivi o complementarii di trattà a malatia. Certi suggerimenti alternative include:
- Dietetica Speciale
- Supplimenti faciale
- I supplimenti d'oliu di pisci
- Chiropraviu
- Homeopatia
- Acupuncture
- Tai Chi
- Massage therapy
- Biofeedback
- Meditation
Ancu s'ellu ùn anu micca esse metudi in praticità è di elli stessi, è ponu aiutà cun i vostri sintomi quandu si cunghjunghjenu cù u vostru pianu di trattamentu regulare, nisuna ricerca à a data mostra chì affettanu u prucessu di a malatia o impediscenu a danni d'organi. In fatti, i supplimenti a base di lettone pò esse veramente preghjudiziu, chì facenu i vostri sintomi agisce e / o interferiscenu cù i so medicazione.
Sempre cunsultate u vostru duttore prima di cumincià parechje trattamentu cumplementariu o alternativu, è assicuratevi chì segue pigliatu i medicazione chì sò prescrittu.
> Sources:
> Clarke J. Management Inicial di Lupus Discoid e Lupus Cuticuli Subacutee. Attualizatu. Actualizata u 16 di maggiu 2017.
> Clarke J. Management di Lupus Discoid Refractory e Lupus Cuticuli Subacutee. Attualizatu. Actualizata u 11 di jinnaru 2017.
> MedlinePlus. Prednisone. Bibliuteche Naziunale di i Medici. Actualizata u 15 novembre 2015.
> DJ Wallace. Panorama di a Direzzione è Pronostu di Lupus Eritmatosu Sistègliu in Adulti. Attualizatu. Updated u 24 di jinnaru 2018.