In quandu averebbe davanti cun una decisione di sanitaria impurtante, aiuta à avè dettagliarii nantu à e vostre opcions, i benefici è i risichi di u prucedimentu. Ma a ricerca hà amparatu chì parechji pacenti ùn anu micca ricevutu u sustegnu di decisione chì necessanu. In fattu, sicondu un studiu mai più di a mità di i cumbèminu chì anu visitatu una mastectomia ùn anu micca avutu a infurmazione chì deve necessariu per fassi una decisione informata nantu à cirurgia reconstructiva .
Riscu Associate cù a Cumpagnia di Decisione Chjamata
U studiu realizatu da Clara Lee, MD, un cirurgiu ristruttivu di u pezzu in a Cumpagnia Centrali d'Univirsità di l'Ohio, l'Hospital d'Arturo G. James Cancer è l'Institut Ricerca Richard J. Solove, hà midati a sapè di participanti à a mastectomia è a mastectomia cù a ricustruzzione. Hè stata rivisa ancu i preferiti indipindenti di ogni pacienti cumpresi l'apparechju di u pettu dopu à u trattamentu, u tempu di recuperazione, è u risicu di cumplicazioni.
Chì Dr. Lee è i so associate truvaru era ca menu di a meza di e donne avianu una sapientza appiccata di ciò chì a ricustruzzione di u mumentu impone è hà sceltu una scelta chì era in ligna cù i so preferenzi persone. Comu a cunseguenza, unipochi donne ùn avè micca u trattamentu è cura ciò chì preferianu.
Inoltre, e donne in u studiu ùn avianu micca un bon cumprinzutu di a cumplimenti risichi risultati associated à a ricustruzzione di u pezzu, è ùn si sanu quantu a quantità chì sti rischi eranu.
In fattu, solu el 14 per centu di i pazienti anu un capu fermu nantu à i risichi di una complicazioni maiò. Questu hè cuncessu perchè l'azzione di una complicazione principale in u primu dui anni dopu a cirutage varieghja entre u 16 à u 40 percentu. A fine, chistu significa chì assai donne hà pigliatu riscosu chì, perchè sò stati avutu un supportu di decisione adatti, ùn avè micca avutu fattu.
Cchiù crescente, i scuperte di stu studiu ùn sò micca unichi per a ricustruzzione di u pezzu. In fatti, ci sò parechje spazii in l'assistenza medica chì ci sò spianceri in l'intelligenza di un paciente di l'infurmazione ghjulema principali. Comu u risultatu, e decisioni chì a succissioni facenu a ghjente sò spessu fora di l'attrazzamentu cù e cose chì importa più, l'auturi di l'studiu.
Perchè l'Appuntamentu Di Cumpagnia Da Tena Sè Significante
Quandu vene à a so salute, a ricerca ammenta chì i pazienti vole esse involucrati in u prucessu di decisione. In fatti, quandu i pazienti sò dati aiutu à a decisione, cum'è libretti pedagogichi, DVD o altre attrattu interattivu per aiutanu à scelti, finiscinu sentu più infurmazioni è satisfied cù i so care. Anu ancu esse sfurmate tanti tensi è ansiette quand'ellu sapanu esattamente ciò chì aspetta.
Per esempiu, in una recrutata naziunale di i maiori chì facenu una decisione medica cum'è per piglià una nova medicazione , uttene una cirugia chinga, o sottu pruduttu di cungressu, i pazienti anu avarillantemente chì vulianu sapè più nantu à i risichi associated cù u novu trattamentu. Anu ancu vulsutu sensu chì i so duttori l'avìanu segnu. Ma à menu di a mità di i pazini hà dichjaratu chì u so duttore hà dumandatu nantu à i scopi, preferenzi è preoccupati.
Questa mancanza di cumunicazione è decisione chì sustene l'aiutatimi la relazione medica-pacifica .
Intantu, un altru studiu chì hà rializatu l'empowerment di u paci , l'usu di l'aiuti di decisione, discussioni di i prublemi di assistenza medica è l'spiigazione di l'opzioni di trattamentu hannu truvatu chì l'implementazione di sti pezzi di l'infurmazione medica hè benifiziu u duttore è u paci. Ùn sò solu i più pazienti chì sò più sàziati cù i so care, ma dinò custruiscenu fiducia è rispettu per u so duttore, dui elementi cruciali di a relazione mette-pacienti. Inoltre, l'adopru di l'aiutu ùn hè micca solu per rimpiazzà u mèdicu. Invece, hè di creazione per cumplementarii i discussioni chì ghjè digià avà cù i so pazienti.
L'idea hè chì u sustegnu di decisione permetterà u paci di piglià un rolu più attivu in a so salute.
Per definisce a utilità di u supportu di decisione, a Clinique Mayo hà sviluppatu è pruvate i so aiuti di a decisione è a distribuzione senza raccolarià à altri fornituri di assistenza medica. Per esempiu, a so Acidazione di a Meditazione di Dumenicu, aiuta à i pazienti è i so prutezori selezziunate trà i sei trattamenti differenti per trattà a diabetes mellitus . Cù l'adopru di l'aiuti di a decisione, l'omi selezziunate i prublemi chì sò più impurtanti per elli. Chissi foru include u cuntrolu di zuccaru sangu, metudu di usu, prucessu di zuccherianu oghje, risicu di u zuccherinu in sangue, cambiamentu di pesu, effetti side, è custa. Allora travagliammi intégralisticu cù u so duttore per fà comparaison entre i droga è e so preferenza.
Hè nutate chì qualchì parechji pazienti ùn vulianu micca fà sparte in a decisione è spessu preferenu per u so duttore per decisione in u so interesse perfettu. Ma u percentuale di i pasculi preferenu sta strada hè assai più chjuca di quelli chì vulianu intervene.
Quandu u Supportu di Decision hè più necessariu
Un supportu di decisione, o una decisione di decisione cumuni com'è qualchì volta hè chjamata, hè stimulatu quandu i pazienti anu una cundizione sensitiva preferente, cum'è a mastectomia cù a ricustruzzione di u pezzu. In questi casi, ci hè più di una raghje raghjone di trattamentu. A diferencia de cuestiones de asistencia sanitaria en que a opción de tratamento é clara, como o tratamento de apendicitis , hai algunhas condicións onde non hai una opción clara. In cunseguenza, decisive chì cursu d'azzione a piglià pò esse dipendenu di e preferenzi di u paciente, cum'è a so toleranza à risicu.
Comu a cunseguenza, parechji prufissiunali di a salute sèntenu queste decisione sò megliu fatti cù l'aiutu di e decisioni. Per esempiu, in un studiu realizatu da a Cochrane Collaboration, i ricerchiaturi truveru chì l'utilizazione di l'aiuti di a decisione improvesa u cunniscenza è a satisfaczione di un paciente. Inoltre, truvonu chì i sughjetti chì anu rivisitu aiutu di a decisione di prima di fà una decisione scelte per persighjà maiori operatorii invitativi è invasivi cun menu spessu. Sta basa hè particularmente impurtante perchè pò esse ridutta u sfruttu è l'abballu di certi procedimi, in particulare quandu u 25% di a cirripritta elettiva pò esse innecesaria o inutilità.
A fini di a vita hè una altra zona induve l'assistenza di decisione hè particularmente necessariu. Per esempiu, i pazienti è i so membri di a famiglia necessanu per esse cumu si vulianu affruntà e diverse situazioni chì puderianu tene à a fine di a vita è è sicuru d'esse l'ultimi desiderni sò anuri. Un esempiu puderanu esse discuttu diversi medicazione di u doru, i so effetti sekondarji, è quantu a pazientu vole esse prescritta à a fine di a vita. L'altri duminii chì deve esse indirizzati inclusi risuscitazioni , i tubi d'alimentazione è respirati. A ghjente hà bisognu à sapè cumu situazione puderebbenu esse e quali sò e so opcions. Questu modu, puderanu decisioni informati in anticipu.
Parechje persone ci spessu teme avè sti discussioni. Per esempiu, u sughjettu hè spessu prublemi nantu à a fini di a vita, ma teme à disprezzà i so amori. Allora sò tranquillità. Intantu, i membri di a famiglia possanu dubbienu ma ùn sapianu cumu per caccià senza fà daverà i sentimenti amate. In questi casi, l'assistenza di a decisione furnita da u mèdicu ùn solu micca solu per allistà a pisu di dumannà, ma aiutavanu ancu aiutà à i pazienti è e so famiglie questi tratta di prublemi impurtanti. Addiventa un modu per u paciistu di cumunicà i so desideri davanti à e so circundenza a forza di fà. Mentre ùn ci hè micca una suluzione perfetta per aduprà a fini di a vita, i aiuti di a decisione pò aiutà à facilità una conversazione altrule incunificata.
Un Verbu da
Quandu si face cun un novu diagnosi, cercate un mèdicu o un sistema di assistenza sanitarie chì ùn hè micca solu cuncintu di paci, ma ancu prublemà in un supportu di decisione d'alta qualità. Questu incluye a truvà un practicante chì vi rigala nantu à l'infurmazione nantu à i vostri elezzione di trattamentu è i risichi associated. Parechji medichi furnenu sta informazione per una varietà di uttimi chì includenu discussioni privati, DVD, è materiale stampatu. Quandu avete accessu à l'uttine di e decisione, è ponu travaglià cù u vostru meditore, pudete piglià a decisione per via di voi. E ultimamente, l'assistenza è u trattamentu chì avete hè in lineu cù u trattamentu è curaverete.
> Sources:
> "Half of Patients of Cancer Scientie Get A Cumpagnia di Decisione di Qualità Alta Quandu Dopu à a Cirurgia R recrutteristica," UT News , Università di Texas in Austin, 3 di maghju 2017. https://news.utexas.edu/2017/05/03 / prugramma-studiu-poor-decision-support-for-breast-cancer-patients
> Hosteler, Marta è Klein, Sara. "Aiutu à i Pacifanti Piglia una decisione di trattamentu maiore cù l'Aids di Decision", Qualcosa di Cumpagnia , Commonwealth Fund, uttobre di u 2012. Ughjettivu di u Cumunutà di Mattea , u Cumunitariu di l'Unesco.
> "È Breast Reconstruction Right for You?" BreastCancer.org. http://www.breastcancer.org/treatment/surgery/reconstruction/is-reconstruction-for-you