Impacting the Success of Treatment
U mèdicu bè trattatu a malatia; u gran medicu trattatu a pacienza chì hà a malatia. ~ William Osler (Médecin Canadien, 1849-1919)
Avete dumandatu quellu chì vulete bisognu di un scontru cù un duttore? In i pinsamenti di un mèdicu (Delbanco, 1992) :
- I pazjenti anu vulsutu farisi a fiducia in a cumpetenza è l'efficacità di i so caregivers.
- I pazjenti anu vulsutu pudarà negocià u sistema di assistenza medica è esse trattatu cù dignità è rispettu.
- I Pacienti vanu à capiscenu a manera chì a so malatie o trattamentu fatecianu a so vita, è spessu scantatu chì i so duttori ùn anu cuntu tuttu ciò chì vulete sapè.
- I Pacienti vogliu discutenu l'effettu di a so malatie cù a so famiglia, amichi è finanzii.
- I prutezioni di u futuru.
- I prutezioni di i pazienti è vogliu a sapè cumu a cura per elli si alluntananu da u situ.
- I Pacienti vulianu chì i medichi fucalizza in u so dulore , malu fisicu è di disabili in funziunalità .
U rapportu
A rilazioni trà pacienza è duttore hè statu analizatu da l'iniziu di u 1900. Prima di quandu a medicina era più ciencia di l'arte, i medichi hà travagliatu per rinfurzà a so caminu, cum'è chì curaghju era spessu impottibile è u trattamentu anu influenza limitata.
À a fine di u seculu dopu a ciencia è a tecnulugia sorgiunate, l'aspettu interpunentali di l'assistenza di a salute èranu in eppusizione.
Ci hè avà un interessu rinnuvatu in a medicina cum'è un prucessu sociale. Un duttore pò fà quant'è periculallu per un paciente cù a slip d'una parolla cum'è cù u slip di un cultile.
Componente Instrumentale è Expressive
A relazione medica-pacienza cresce dui dimensioni:
- instrumentale
- sprissivu
U cumpagnu "instrumentale" cumpone a cumpetenza di u duttore in a realizazione di l'aspettu tecnicu di l'assistenza cum'è:
- realizazione di diagnostichi
- esami fisichi
- i prutizzioni
U compitenimentu "spressiva" rifletti l'arti di a medicina, cumpresa a parte affidativa di l'interaczione cum'è a calidez è l'empatizza, è cumu si u mèdicu avvicinassi à u paci.
Models Russu Comuni di Patronu-Patronu
L'Attività-Passività Mudificà - Ùn hè u Modellu Modellu per l'Artrite Crònica
Hè l'opinione di certi persone chì u diferencialu in u putere di u paci è u duttore hè necessariu à u cursu stabile di l'assistenza medica. U pacibu prupone l'infurmazione è l'assistenza tècnica, è u duttore di formule e decisioni chì u paci caghjà accettà. Eppuru questu hè appruvatu in emergenzi medichi, stu mudellu, cunnisciutu com'è mudellu d'passività attività, hà perditu pupularità in u trattamentu di e cronasi crònii, cum'è l' artrite reumatoide è lupus . In questu mudellu, u duttore attiveghja cù u passageru, ma u sughjettu hè passiu è ùn hà mancu cuntrollu.
U mudellu Guidance-Cooperation - U mudellu più prevalenti
U mudellu di cooperazione orientale hè a più prevalenti in a pratica mèttica attuale. In questu mudellu, u duttore urgeu un trattamentu è u paci colachi. Chistu coincide cù a "u duttore cunnosci più bellu" chì a mèdula hè apprupriata è non autoritaria, ma hè rispunsabili di sceglie u trattamentu adattatu.
U paciistu, cù u pianu lesser, hè mistu di seguità a ricanusioni di u mèdicu.
U Modelu di Parteċipazione Mutuale - Responsabilité Shared
In u terzu mudellu, u patronu di participazione mutuale , u duttore è u pacchjà repartisce a responsabilità per a decisione è a pianificazione di u trattamentu di u trattamentu. A pacienza è u duttore sò rispittendu à l'altri aspetta, u puntu di vista, è i valori.
Unipochi anu dumandatu chì questu hè u mudellu più appruvatu per e malatie cronica, cum'è l'artrite reumatoide è lupus, induve i malatie sò rispunsevuli di implementà u trattamentu è di definisce a so efficacità.
I cambiamenti in u cursu di e rheumatichi chronii cundizione necessanu un duttore è un paci à avè un cumunicazione aperta.
Cosa hè veramente u mudellu Optimi per l'artrite crònica?
Certi rheumatologi anu sentatu chì u mudellu ottale rilatale medica-pacienza hè in un locu ind'è a cooperazione orientale è a participazione mutivazione. In rialità, a natura di a rilazioni mèdita-patente cambia cù u tempu. Dopu à u tempu di u diagnosticu, l'educazione è l'orientazione hè utili à apprendre à gestisce a malatia. Quandu i piani di trattamentu sò stabiliti, a pacienza si move à u mudellu d'appieccio mutivazione cumu seguenu i so sintomi, cuntenanu difficultà, è travaglià cù u duttore per mudificà u trattu.
L'efficacità di u trattamentu
L'effittiva di u trattamentu hè largamente dipenditu à u pacchju chì eseguisce l'indicazione di u mèdicu (ie, cumpletu). L'opzioni di trattamentu per l'artrite pò parte:
- piglià i medicazione prescritta
- range of motion and reinforcing exercises
- tecniche di prutezzione
- rimedii naturali
- tècnichi di u so duluri
- a dieta antiinflamatica
- cuntrollu di pesu
- fisica fisica
A non aderenza à u pianu di trattamentu presupponi un risultatu negativu, cun l'assuntu chì:
- u trattamentu hè appruvatu è ghjenarà in modu efficace
- Ci hè una associazione entre aderenza è una salute megliu
- u paci hè capaci di aduprà u pianu di trattamentu
Chì sò l'Effutte di una Relazione Paciente-Meditazione?
Quandu u rapportu mèdico-pacienti includendu cumpetenza è cumunicazione, u solitu ùn ci hè megliu aderenza à u trattamentu. Quandu u megliu d'aderenza à u trattamentu hè cumminatu cù a satisfacazione pacifica cù cura, LA SALVATURA IMPROVED è A BETTER QUALITY OF LIFE sò i risultati cusì stimulati. U Bottom line: U successu di u trattamentu pò esse impagliatu assai da a relazione mette-pacienti.
Source:
Understanding Artrite Reumatoide da Stanton Newman, Ray Fitzpatrick, Tracey A. Revenson, Suzanne Skevington è Gareth Williams. Publicatu da Routledge. 1996.